Evaluering af farmakokinetisk/farmakodynamisk og tolerancevurdering af dermal administration af beta-lactamer hos ældre (BETALACUTANE)
Ruten for subkutan administration af lægemidler er blevet en almindelig praksis i nogle specialer (palliativ pleje, geriatri).
Dette er et alternativ til oral, sublingual, rektal eller intravenøs. Mange lægemidler anvendes subkutan, men få kliniske undersøgelser, der vurderer niveauet af videnskabelig relevans, retfærdiggør brugen.
Formålet med denne undersøgelse er at vurdere:
- / Bestem, at der ikke er nogen forskel mellem subkutan administration sammenlignet med intravenøs administration med hensyn til dosering og serum PK/PD af beta-lactam-mål i en geriatrisk population.
- / Sikkerheden og manglende toksicitet ved subkutan administration.
Fordele ulemper
- let at etablere
- Enkelhed Overvågning og manipulation
- Reduceret risiko for infektion
- Ingen risiko for venøs trombose
- Lavere pris Simpel - Teknik til støtte derhjemme
- Begrænsning Aggressive bevægelser
- mangfoldighed af alle mulige injektionssteder
- Valgfri teknik til ophidsede patienter eller forvirrede - Risiko for lokaliseret ødem (<1000 ml / 24 / sted)
- Imposible brug for nogle stoffer
- Risiko Ubehag og intolerance på injektionsstedet
En praktisk undersøgelse blev udført blandt 382 læger (289 geriatrikere og 93 infektionsspecialister). Blandt dem rapporterede 97,5 % regelmæssig brug af den subkutane vej til administration af antibiotika.
Deklarative kriterier foregiver at bremse brugen af denne rute var manglen på data Pk / Pd (61,2%); fraværet af markedsføringstilladelse for den subkutane vej (34,5%); fraværet af tilgængeligt serumassay (2,1%).
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
PROTOKOL
Primært mål:
• Bestem, at der ikke er nogen forskel mellem den subkutane administration sammenlignet med intravenøs administration med hensyn til dosering og serum PK/PD-mål Beta-lactam i en geriatrisk population.
Sekundære mål:
- Klinisk evaluering ved J14 og J90 (heling, død)
- Klinisk tolerance af subkutant ved selvevaluering eller hetero-evaluering af eksistensen af kognitive lidelser
Overvågning af antibiotikadosering:
- Udførelse af systematiske assayserumkoncentrationer af resterende antibiotika i intervallet 30 minutter før reinjektion af H24 efter start af behandling og derefter ugentlig monitorering.
- Realisering af assays i henhold til metoden for væskekromatografi-massespektrometri (LC-MS)
Patientovervågning af J1-J14:
• Klinisk overvågning og biologisk sædvanlige
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: EL HELALI Najoua, MD
- E-mail: nelhalali@hpsj.fr
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Bernard DURAND GASSELIN, MD
- Telefonnummer: +33 1 44 12 70 33
- E-mail: bdurandgasselin@hpsj.fr
Studiesteder
-
-
Ile-de-France
-
Paris, Ile-de-France, Frankrig, 75014
- Rekruttering
- Groupe hospitalier Paris saint Joseph
-
Kontakt:
- BEAUSSIER Helene, PhD, PharmD
- Telefonnummer: +33 1 44 12 70 38
- E-mail: hbeaussier@hpsj.fr
-
Kontakt:
- Mohamed CHERIFI, PharmD
- Telefonnummer: +33 1 44 12 70 84
- E-mail: mcherifi@hpsj.fr
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Geriatrisk population (≥ 75 år)
- Infektion kan forårsage bakteriæmi eller ej: Gram-negative baciller og gram-positive kokker modtagelige for beta-lactam
Ekskluderingskriterier:
- Patient afslag udtrykt eller juridisk værge
- polymikrobiel infektion
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vurdering af ændring af restkoncentration af Beta-Lactam antibiotikum
Tidsramme: Minut 30, time 24, dag 7. Derefter en gang om ugen 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11 og 12
|
• Udførelse af systematiske assayserumkoncentrationer af resterende antibiotika i intervallet 30 minutter før reinjektion af H24 efter behandlingsstart og derefter ugentlig monitorering.an
|
Minut 30, time 24, dag 7. Derefter en gang om ugen 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11 og 12
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vurdering af patientheling (infektionsfri)
Tidsramme: Dag 14 og dag 90
|
Evaluering af heling til dag 14 og dag 90.
Svaret bør være: Ja/Nej
|
Dag 14 og dag 90
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: EL HELALI Najoua, MD, Groupe hospitalier Paris saint Joseph
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- BETALACUTANE
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .