Et case-kontrolstudie for at identificere rollen af epigenetisk regulering af gener, der er ansvarlige for energimetabolisme og mitokondriel funktion i fedmeparadokset i hjertekirurgi (Ob-Card)
En observationel case-kontrolundersøgelse for at identificere rollen af epigenetisk regulering af gener, der er ansvarlige for energimetabolisme og mitokondriel funktion i fedmeparadokset i hjertekirurgi
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Tracy Kumar
- Telefonnummer: 01162583039
- E-mail: tk98@leicester.ac.uk
Studiesteder
-
-
Leicestershire
-
Glenfield, Leicestershire, Det Forenede Kongerige, LE3 9QP
- Rekruttering
- England
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med allerede eksisterende paroxysmal, vedvarende eller kronisk atrieflimren,
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med allerede eksisterende inflammatorisk tilstand: sepsis under behandling, akut nyreskade inden for 5 dage, kronisk inflammatorisk sygdom, kongestiv hjertesvigt.
- Nød- eller bjærgningsprocedure.
- Ejektionsfraktion <30 %.
- Patient i en kritisk præoperativ tilstand (Nyresygdom: Improving Global Outcomes (KDIGO) Stadium 3 AKI [20] eller kræver inotrope, ventilation eller intra-aorta ballonpumpe).
- Graviditet.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Case-Control
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Inotrop score efter operation
Tidsramme: inotrop score målt op til 48 timer efter operationen
|
inotrop score målt op til 48 timer efter operationen
|
inotrop score målt op til 48 timer efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer i ekspression af målgener
Tidsramme: Samlet på operationstidspunktet
|
fra højre atrielle biopsier
|
Samlet på operationstidspunktet
|
|
Ændringer i epigenetisk regulering af målgener fra venstre atrielle biopsier.
Tidsramme: Samlet på operationstidspunktet
|
histonacetylering, DNA-methylering
|
Samlet på operationstidspunktet
|
|
Ændringer i mitokondriefunktion
Tidsramme: før og efter sugeri (op til 12 timer efter operationen)
|
i atrielle biopsier og buffy coats af blodprøver indsamlet før og efter operationen
|
før og efter sugeri (op til 12 timer efter operationen)
|
|
Myokardieskade
Tidsramme: baseline og 24 timer
|
defineret af troponinniveauer i serum efter hjertekirurgi
|
baseline og 24 timer
|
|
Akut nyreskade
Tidsramme: baseline og op til 15 dage efter operationen (udskrivelse)
|
defineret af serumkreatininniveauet postoperativt i henhold til KDIGO-kriterierne
|
baseline og op til 15 dage efter operationen (udskrivelse)
|
|
Perioperative kliniske karakteristika
Tidsramme: Samlet præ op
|
Perioperative kliniske karakteristika
|
Samlet præ op
|
|
Perioperativ medicin.
Tidsramme: Samlet præ op
|
Perioperativ medicin.
|
Samlet præ op
|
|
Data til beregning af Multiple Organ Dysfunction (MOD) score.
Tidsramme: baseline og op til 96 timer efter operationen
|
For at beregne MOD-score, respiratorisk funktion (beregnet som partialtryk af oxygen (PaO2) divideret med fraktion af indåndet oxygen (FiO2)), kardiovaskulær (trykjusteret hjertefrekvens (PAR) ), nyre (serumkreatinin), lever (serum) bilirubi
|
baseline og op til 96 timer efter operationen
|
|
Data til at fange akut respiratorisk distress syndrom (Berlin-kriteriet ARDS).
Tidsramme: baseline og op til 96 timer efter operationen
|
Akut lungeskade (ALI) ikke-ARDS, ARDS.
For at definere disse forskellige kategorier af akut lungeskade vil det positive endeekspiratoriske tryk (PEEP) eller det kontinuerte positive luftvejstryk (CPAP) blive registreret i CRF på tidspunkter: Pre-OP, ICU, 12 timer post-op, 24 timer post-op, 48 timer post-op, 72 timer post-op og 96 timer post-op.
Sammen med PaO2/FiO2-forholdet vil det så være muligt at kategorisere patienter i ovenstående definitioner af akut lungeskade som følger: ALI non-ARDS (200 mmHg <PaO2/FiO2<300 mmHg, uanset PEEP),ARDS (PaO2) /FiO2<200 mmHg, uanset PEEP), mild Berlin Definition(200mmHg <PaO2/FiO2<300mmHg med PEEP >5cm H2O),moderat Berlin Definition(100mmHg <beregnet som partialtryk af ilt divideret med fraktion af indåndet ilt PaO2/FiO2 < 200 mmHg med PEEP > 5 cm H2O) og alvorlig Berlin-definition (PaO2/FiO2 < 100 mmHg med PEEP > 5 cm H2O)
|
baseline og op til 96 timer efter operationen
|
|
Data om demografi
Tidsramme: Pre Op
|
Højde i cm
|
Pre Op
|
|
Data om demografi
Tidsramme: Pre Op
|
Vægt i kg
|
Pre Op
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Gavin Murphy, University of Leicester
- Ledende efterforsker: Filiberto Serraino, University of Leicester
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Marshall JC, Cook DJ, Christou NV, Bernard GR, Sprung CL, Sibbald WJ. Multiple organ dysfunction score: a reliable descriptor of a complex clinical outcome. Crit Care Med. 1995 Oct;23(10):1638-52. doi: 10.1097/00003246-199510000-00007.
- Adebayo AS, Roman M, Zakkar M, Yusoff S, Gulston M, Joel-David L, Anthony B, Lai FY, Murgia A, Eagle-Hemming B, Sheikh S, Kumar T, Aujla H, Dott W, Griffin JL, Murphy GJ, Wozniak MJ. Gene and metabolite expression dependence on body mass index in human myocardium. Sci Rep. 2022 Jan 26;12(1):1425. doi: 10.1038/s41598-022-05562-8.
- ARDS Definition Task Force; Ranieri VM, Rubenfeld GD, Thompson BT, Ferguson ND, Caldwell E, Fan E, Camporota L, Slutsky AS. Acute respiratory distress syndrome: the Berlin Definition. JAMA. 2012 Jun 20;307(23):2526-33. doi: 10.1001/jama.2012.5669.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 0574
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .