Kombineret kolloid preload og krystalloid coload versus Crystalloid coload under spinal anæstesi til kejsersnit
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
- Medicin: Intratekal bupivacain
- Medicin: 500 mL kolloid forudindlæsning
- Procedure: Spinal anæstesi
- Medicin: Intratekal fentanyl
- Medicin: 500 ml Krystalloid Coload
- Procedure: Kejsersnit levering
- Stråling: Ultralydsvurdering af vena cava inferior
- Medicin: Intravenøs efedrin
- Medicin: 1000 ml Krystalloid Coload
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Dakahlia
-
Mansoura, Dakahlia, Egypten, 35511
- Department of Anesthesia, Mansoura University Hospitals
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- American Society of Anesthesiologists fysiske status II-fødsler
- Fuld sigt, singleton graviditet
- Elektiv kejsersnit under spinalbedøvelse
Ekskluderingskriterier:
- Alder 40 år
- Højde
- Vægt
- Body mass index ≥40 kg/m2
- Kontraindikationer til spinal anæstesi (øget intrakranielt tryk, koagulopati eller lokal hudinfektion)
- Kronisk eller graviditetsinduceret hypertension
- Hæmoglobin
- Diabetes mellitus, kardiovaskulær, cerebrovaskulær eller nyresygdom
- Polyhydramnios eller kendte føtale abnormiteter
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Kombination
500 mL kolloid forbelastning og 500 mL krystalloid coload.
Kejsersnit udført under spinal anæstesi (intrathecal bupivacain 12,5 mg og intrathecal fentanyl 15 µg).
Ultralydsvurdering af inferior vena cava diameter.
Intravenøs efedrin vil blive administreret.
|
Bupivacain 12,5 mg (2,5 ml 0,5%) vil blive indgivet i det subarachnoidale rum
6% hydroxyethylstivelse 130/0,4 i 0,9% natriumchlorid (voluven®) 500 mL vil blive hurtigt infunderet før spinalbedøvelse
Udført ved L3-L4 eller L4-L5 mellemrummet ved hjælp af 27- eller 25-gauge spinal nål
Fentanyl 15 µg vil blive indgivet i det subaraknoideale rum
Ringeracetat 500 ml infunderes hurtigt umiddelbart efter intrathekal injektion
Nedre segment kejsersnit ved hjælp af Pfannenstiel-snittet
Den inferior vena cava største og mindste diametre vil blive målt proksimalt i forhold til åbningen af levervenerne i den langsgående akse med M-mode ved hjælp af en 5-2 MHz buet array ultralydssonde placeret på langs i det subxiphoide område
Intravenøs efedrin 3, 5 og 10 mg vil blive administreret, når det systoliske blodtryk falder til under henholdsvis 90 %, 80 % og 70 % af baseline.
|
|
Aktiv komparator: Coload
1000 ml krystalloid coload.
Kejsersnit udført under spinal anæstesi (intrathecal bupivacain 12,5 mg og intrathecal fentanyl 15 µg).
Ultralydsvurdering af inferior vena cava diameter.
Intravenøs efedrin vil blive administreret.
|
Bupivacain 12,5 mg (2,5 ml 0,5%) vil blive indgivet i det subarachnoidale rum
Udført ved L3-L4 eller L4-L5 mellemrummet ved hjælp af 27- eller 25-gauge spinal nål
Fentanyl 15 µg vil blive indgivet i det subaraknoideale rum
Nedre segment kejsersnit ved hjælp af Pfannenstiel-snittet
Den inferior vena cava største og mindste diametre vil blive målt proksimalt i forhold til åbningen af levervenerne i den langsgående akse med M-mode ved hjælp af en 5-2 MHz buet array ultralydssonde placeret på langs i det subxiphoide område
Intravenøs efedrin 3, 5 og 10 mg vil blive administreret, når det systoliske blodtryk falder til under henholdsvis 90 %, 80 % og 70 % af baseline.
Ringeracetat 1000 ml infunderes hurtigt umiddelbart efter intratekal injektion
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Total efedrin dosis
Tidsramme: intraoperativt
|
intraoperativt
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af hypotension
Tidsramme: intraoperativt
|
Hypotension: Systolisk blodtryk
|
intraoperativt
|
|
Forekomst af alvorlig hypotension
Tidsramme: intraoperativt
|
Svær hypotension: Systolisk blodtryk
|
intraoperativt
|
|
Tid til den første efedrin-dosis
Tidsramme: intraoperativt
|
intraoperativt
|
|
|
Hjerterytme
Tidsramme: intraoperativt
|
intraoperativt
|
|
|
Inferior vena cava største og mindste diametre
Tidsramme: Baseline, 1 og 5 minutter efter intrathekal injektion, levering
|
Baseline, 1 og 5 minutter efter intrathekal injektion, levering
|
|
|
Inferior vena cava kollapsibilitetsindeks
Tidsramme: Baseline, 1 og 5 minutter efter intrathekal injektion, levering
|
Sammenklappelighedsindeks = (Største diameter - Mindste diameter) / Største diameter
|
Baseline, 1 og 5 minutter efter intrathekal injektion, levering
|
|
Forekomst af kvalme og/eller opkastning
Tidsramme: intraoperativt
|
intraoperativt
|
|
|
Neonatal Apgar-score
Tidsramme: 1 og 5 minutter efter levering
|
1 og 5 minutter efter levering
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Adrenerge midler
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler, intravenøst
- Bedøvelsesmidler, general
- Bedøvelsesmidler
- Analgetika, Opioid
- Narkotika
- Adjuvanser, anæstesi
- Bedøvelsesmidler, lokale
- Centralnervesystemets stimulanser
- Sympatomimetika
- Vasokonstriktormidler
- Fentanyl
- Bupivacain
- Efedrin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- R/16.09.64
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .