Precarico colloidale combinato e cocarico cristalloide contro cocarico cristalloide durante l'anestesia spinale per parto cesareo
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
- Droga: Bupivacaina intratecale
- Droga: Precarico colloidale da 500 ml
- Procedura: Anestesia spinale
- Droga: Fentanil intratecale
- Droga: Coload di cristalloidi da 500 ml
- Procedura: Parto cesareo
- Radiazione: Valutazione ecografica della vena cava inferiore
- Droga: Efedrina endovenosa
- Droga: Coload di cristalloidi da 1000 ml
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Dakahlia
-
Mansoura, Dakahlia, Egitto, 35511
- Department of Anesthesia, Mansoura University Hospitals
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- American Society of Anesthesiologists stato fisico II partorienti
- Gravidanza a termine, singola
- Parto cesareo elettivo in anestesia spinale
Criteri di esclusione:
- Età 40 anni
- Altezza
- Il peso
- Indice di massa corporea ≥40 kg/m2
- Controindicazioni all'anestesia spinale (aumento della pressione intracranica, coagulopatia o infezione cutanea locale)
- Ipertensione cronica o indotta dalla gravidanza
- Emoglobina
- Diabete mellito, malattie cardiovascolari, cerebrovascolari o renali
- Polidramnios o anomalie fetali note
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Combinazione
Precarico colloidale da 500 ml e coload cristalloide da 500 ml.
Parto cesareo eseguito in anestesia spinale (bupivacaina intratecale 12,5 mg e fentanil intratecale 15 µg).
Valutazione ecografica del diametro della vena cava inferiore.
Verrà somministrata efedrina per via endovenosa.
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Bupivacaina 12,5 mg (2,5 ml 0,5%) sarà somministrata nello spazio subaracnoideo
Amido idrossietilico al 6% 130/0,4 in cloruro di sodio allo 0,9% (voluven®) 500 ml saranno infusi rapidamente prima dell'anestesia spinale
Eseguito nell'interspazio L3-L4 o L4-L5 utilizzando un ago spinale di calibro 27 o 25
Fentanyl 15 µg verrà somministrato nello spazio subaracnoideo
Ringer acetato 500 ml verrà infuso rapidamente subito dopo l'iniezione intratecale
Taglio cesareo del segmento inferiore con l'incisione di Pfannenstiel
I diametri maggiore e minore della vena cava inferiore saranno misurati prossimalmente all'apertura delle vene epatiche sull'asse longitudinale con la modalità M utilizzando una sonda ecografica a matrice curva da 5-2 MHz posizionata longitudinalmente nella regione subxifoidea
L'efedrina per via endovenosa 3, 5 e 10 mg verrà somministrata quando la pressione arteriosa sistolica scende al di sotto del 90%, 80% e 70% del basale, rispettivamente.
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Comparatore attivo: Coload
Coload di cristalloidi da 1000 ml.
Parto cesareo eseguito in anestesia spinale (bupivacaina intratecale 12,5 mg e fentanil intratecale 15 µg).
Valutazione ecografica del diametro della vena cava inferiore.
Verrà somministrata efedrina per via endovenosa.
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Bupivacaina 12,5 mg (2,5 ml 0,5%) sarà somministrata nello spazio subaracnoideo
Eseguito nell'interspazio L3-L4 o L4-L5 utilizzando un ago spinale di calibro 27 o 25
Fentanyl 15 µg verrà somministrato nello spazio subaracnoideo
Taglio cesareo del segmento inferiore con l'incisione di Pfannenstiel
I diametri maggiore e minore della vena cava inferiore saranno misurati prossimalmente all'apertura delle vene epatiche sull'asse longitudinale con la modalità M utilizzando una sonda ecografica a matrice curva da 5-2 MHz posizionata longitudinalmente nella regione subxifoidea
L'efedrina per via endovenosa 3, 5 e 10 mg verrà somministrata quando la pressione arteriosa sistolica scende al di sotto del 90%, 80% e 70% del basale, rispettivamente.
Ringer acetato 1000 mL verrà infuso rapidamente subito dopo l'iniezione intratecale
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Dose totale di efedrina
Lasso di tempo: intraoperatorio
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intraoperatorio
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Incidenza di ipotensione
Lasso di tempo: intraoperatorio
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Ipotensione: pressione arteriosa sistolica
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intraoperatorio
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Incidenza di grave ipotensione
Lasso di tempo: intraoperatorio
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Ipotensione grave: pressione arteriosa sistolica
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intraoperatorio
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Tempo alla prima dose di efedrina
Lasso di tempo: intraoperatorio
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intraoperatorio
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Frequenza del battito cardiaco
Lasso di tempo: intraoperatorio
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intraoperatorio
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Diametri maggiori e minori della vena cava inferiore
Lasso di tempo: Basale, a 1 e 5 minuti dopo l'iniezione intratecale, consegna
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Basale, a 1 e 5 minuti dopo l'iniezione intratecale, consegna
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Indice di collassabilità della vena cava inferiore
Lasso di tempo: Basale, a 1 e 5 minuti dopo l'iniezione intratecale, consegna
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Indice di collassabilità = (Diametro maggiore - Diametro minimo) / Diametro maggiore
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Basale, a 1 e 5 minuti dopo l'iniezione intratecale, consegna
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Incidenza di nausea e/o vomito
Lasso di tempo: intraoperatorio
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intraoperatorio
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Punteggio di Apgar neonatale
Lasso di tempo: A 1 e 5 minuti dopo il parto
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A 1 e 5 minuti dopo il parto
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti adrenergici
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Agenti autonomi
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Analgesici
- Agenti del sistema sensoriale
- Anestetici, per via endovenosa
- Anestetici, Generale
- Anestetici
- Analgesici, oppioidi
- Narcotici
- Adiuvanti, Anestesia
- Anestetici, Locali
- Stimolanti del sistema nervoso centrale
- Simpaticomimetici
- Agenti vasocostrittori
- Fentanil
- Bupivacaina
- Efedrina
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- R/16.09.64
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