Kombinierte kolloide Vorladung und kristalloide Coload im Vergleich zu kristalloider Coload während der Spinalanästhesie für die Entbindung per Kaiserschnitt
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
- Arzneimittel: Intrathekales Bupivacain
- Arzneimittel: 500 ml Kolloidvorladung
- Verfahren: Spinalanästhesie
- Arzneimittel: Intrathekales Fentanyl
- Arzneimittel: 500 ml kristalloide Coload
- Verfahren: Kaiserschnitt
- Strahlung: Ultraschallbeurteilung der unteren Hohlvene
- Arzneimittel: Intravenöses Ephedrin
- Arzneimittel: 1000 ml kristalloide Coload
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Dakahlia
-
Mansoura, Dakahlia, Ägypten, 35511
- Department of Anesthesia, Mansoura University Hospitals
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- American Society of Anesthesiologists körperlicher Status II Gebärende
- Vollzeit, Einlingsschwangerschaft
- Gewählter Kaiserschnitt in Spinalanästhesie
Ausschlusskriterien:
- Alter 40 Jahre
- Höhe
- Gewicht
- Body-Mass-Index ≥40 kg/m2
- Kontraindikationen für eine Spinalanästhesie (erhöhter Hirndruck, Koagulopathie oder lokale Hautinfektion)
- Chronischer oder schwangerschaftsbedingter Bluthochdruck
- Hämoglobin
- Diabetes mellitus, kardiovaskuläre, zerebrovaskuläre oder Nierenerkrankung
- Polyhydramnion oder bekannte fötale Anomalien
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Verdreifachen
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Kombination
500 ml kolloidale Vorbeladung und 500 ml kristalloide Cobeladung.
Kaiserschnittgeburt unter Spinalanästhesie (intrathekales Bupivacain 12,5 mg und intrathekales Fentanyl 15 µg).
Ultraschallbeurteilung des Durchmessers der unteren Hohlvene.
Ephedrin wird intravenös verabreicht.
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Bupivacain 12,5 mg (2,5 ml 0,5 %) wird in den Subarachnoidalraum verabreicht
6 % Hydroxyethylstärke 130/0,4 in 0,9 % Natriumchlorid (voluven®) 500 ml werden vor der Spinalanästhesie schnell infundiert
Wird am L3-L4- oder L4-L5-Zwischenraum mit einer 27- oder 25-Gauge-Spinalnadel durchgeführt
Fentanyl 15 µg wird in den Subarachnoidalraum verabreicht
Ringeracetat 500 ml werden unmittelbar nach der intrathekalen Injektion schnell infundiert
Kaiserschnitt des unteren Segments mit Pfannenstiel-Schnitt
Der größte und der kleinste Durchmesser der unteren Hohlvene werden proximal zur Öffnung der Lebervenen in der Längsachse mit dem M-Modus unter Verwendung einer 5-2 MHz Curved-Array-Ultraschallsonde gemessen, die in Längsrichtung in der Subxiphoidregion platziert wird
Ephedrin 3, 5 und 10 mg wird intravenös verabreicht, wenn der systolische Blutdruck unter 90 %, 80 % bzw. 70 % des Ausgangswertes fällt.
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Aktiver Komparator: Mitladen
1000 ml kristalloide Coload.
Kaiserschnittgeburt unter Spinalanästhesie (intrathekales Bupivacain 12,5 mg und intrathekales Fentanyl 15 µg).
Ultraschallbeurteilung des Durchmessers der unteren Hohlvene.
Ephedrin wird intravenös verabreicht.
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Bupivacain 12,5 mg (2,5 ml 0,5 %) wird in den Subarachnoidalraum verabreicht
Wird am L3-L4- oder L4-L5-Zwischenraum mit einer 27- oder 25-Gauge-Spinalnadel durchgeführt
Fentanyl 15 µg wird in den Subarachnoidalraum verabreicht
Kaiserschnitt des unteren Segments mit Pfannenstiel-Schnitt
Der größte und der kleinste Durchmesser der unteren Hohlvene werden proximal zur Öffnung der Lebervenen in der Längsachse mit dem M-Modus unter Verwendung einer 5-2 MHz Curved-Array-Ultraschallsonde gemessen, die in Längsrichtung in der Subxiphoidregion platziert wird
Ephedrin 3, 5 und 10 mg wird intravenös verabreicht, wenn der systolische Blutdruck unter 90 %, 80 % bzw. 70 % des Ausgangswertes fällt.
Ringeracetat 1000 ml wird unmittelbar nach der intrathekalen Injektion schnell infundiert
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Ephedrin-Gesamtdosis
Zeitfenster: intraoperativ
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intraoperativ
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Auftreten von Hypotonie
Zeitfenster: intraoperativ
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Hypotonie: Systolischer Blutdruck
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intraoperativ
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Auftreten von schwerer Hypotonie
Zeitfenster: intraoperativ
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Schwere Hypotonie: Systolischer Blutdruck
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intraoperativ
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Zeit bis zur ersten Ephedrin-Dosis
Zeitfenster: intraoperativ
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intraoperativ
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Pulsschlag
Zeitfenster: intraoperativ
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intraoperativ
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Untere Hohlvene größter und kleinster Durchmesser
Zeitfenster: Basislinie, 1 und 5 Minuten nach der intrathekalen Injektion, Abgabe
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Basislinie, 1 und 5 Minuten nach der intrathekalen Injektion, Abgabe
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Kollabierbarkeitsindex der unteren Hohlvene
Zeitfenster: Basislinie, 1 und 5 Minuten nach der intrathekalen Injektion, Abgabe
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Kollapsibilitätsindex = (Größter Durchmesser - Kleinster Durchmesser) / Größter Durchmesser
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Basislinie, 1 und 5 Minuten nach der intrathekalen Injektion, Abgabe
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Auftreten von Übelkeit und/oder Erbrechen
Zeitfenster: intraoperativ
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intraoperativ
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Apgar-Score für Neugeborene
Zeitfenster: Bei 1 und 5 Minuten nach Lieferung
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Bei 1 und 5 Minuten nach Lieferung
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Adrenerge Wirkstoffe
- Neurotransmitter-Agenten
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Depressiva des zentralen Nervensystems
- Autonome Agenten
- Agenten des peripheren Nervensystems
- Analgetika
- Agenten des sensorischen Systems
- Anästhetika, intravenös
- Anästhesie, Allgemein
- Anästhetika
- Analgetika, Opioide
- Betäubungsmittel
- Adjuvantien, Anästhesie
- Anästhetika, lokal
- Stimulanzien des zentralen Nervensystems
- Sympathomimetika
- Vasokonstriktorische Mittel
- Fentanyl
- Bupivacain
- Ephedrin
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- R/16.09.64
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