Et randomiseret kontrolleret forsøg, der sammenligner Chondro-Gide® med mikrofraktur alene til behandling af knæbruskdefekter.
Randomiseret multicenterundersøgelse: mikrofrakturering med Chondro-Gide® til behandling af isolerede bruskdefekter i knæprojekt-nr.: 10830-003
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
- Prospektiv, randomiseret, aktiv behandlingskontrolleret, åben-label multicenterundersøgelse (op til 40 steder i USA og EU).
- Alle forsøgspersoner, der opfylder kriterierne for præoperativ screening, vil blive randomiseret til behandling med Chondro-Gide® enten sutureret eller limet eller mikrofraktur alene.
- Berettigede og samtykkende forsøgspersoner randomiseres i forholdet 1:1:1 ved hjælp af centraliseret randomiseringsliste for at modtage en af følgende behandlinger: Gruppe I: Mikrofraktur alene; Gruppe II: Mikrofraktur dækket med en Chondro-Gide® membran limet med fibrinlim (AMIC limet); Gruppe III: Mikrofraktur dækket med en Chondro-Gide® membran sutureret (AMIC sutureret)
- Alle forsøgspersoner vil blive vurderet med intervaller efter proceduren (6 uger, 3 måneder og 1,2 og 5 år).
- Forsøgspersoner vil være forpligtet til at følge en streng forudspecificeret rehabiliteringsprotokol efter operationen, der er specifik for defektens placering.
- Foranstaltninger til vurdering af effektivitet og sikkerhed vil blive gennemført ved alle opfølgninger.
- Sikkerheden vil blive vurderet ved indsamling af uønskede hændelser på alle tidspunkter.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Bad Abbach, Tyskland
- University of Regensburg
-
Freiburg, Tyskland
- Universitatsklinikum Freiburg
-
Giessen, Tyskland
- Universitätsklinikum Gießen
-
Hamburg, Tyskland
- Orthopedikum Hamburg
-
Hanover, Tyskland
- Unfallklinik Hannover
-
Lubeck, Tyskland
- University of Schleswig-Holstein
-
Ravensburg, Tyskland
- Sportklinik Ravensburg
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mand eller kvinde mellem 18 og 50
- En eller to bruskdefekter Grad III eller IV i henhold til Outerbridge-klassificering
- Fejlstørrelse mellem 2 og 10 cm2 (inklusive)
- Intakt normal omgivende brusk til at suturere Chondro-Gide®-membranen
- Informeret samtykke
- Patient villig til at opfylde en streng postoperativ fysioterapiordning
Ekskluderingskriterier:
- Mere end 2 defekter
- Fejl på begge knæ
- Røntgentegn på slidgigt
- Knoglelæsion > 0,7 cm i defekten
- Knæ ustabilitet, varus eller valgus deformation, status efter fuldstændig menisk resektion, status efter mosaikplastik, patella dysplasi
- Reumatoid, infektionssygdom
- Hudlæsion på det opererede knæ
- Behandling med bruskopbyggende medicin
- Stof- og alkoholmisbrug
- Kronisk hjertesygdom, endokrin eller metabolisk sygdom, Hæmofili A/B
- Graviditet eller amning
- Kollagenallergi
- Deltagelse i andre forsøg
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: mikrofraktur
Mikrofraktur er en artroskopisk kirurgisk teknik, der involverer placering af mikrofrakturpenetrationer i bruskdefekten for at tilvejebringe stamceller og vækstfaktorer fra knoglemarven for at hjælpe med bruskreparation
|
Mikrofraktur er en veletableret artroskopisk kirurgisk teknik til bruskreparation, som involverer flere systematiske trin, herunder debridering til en stabil bruskrand, omhyggelig fjernelse af det forkalkede brusklag og homogen placering af mikrofrakturgennemtrængninger i bruskdefekten, med resulterende fuldstændig defektfyldning ved en godt forankret koagel
|
|
Eksperimentel: Mikrofraktur med Chondro-Gide sutureret
Mikrofraktur dækket med en kollagenmembran (Chondro-Gide®) ved hjælp af atraumatiske suturer i en et-trins miniartrotomiprocedure
|
Implantation af Chondro-Gide membran ved hjælp af atraumatiske suturer efter mikrofraktur via miniartrotomi
|
|
Eksperimentel: Mikrofraktur med Chondro-Gide limet
Mikrofraktur dækket med en kollagenmembran (Chondro-Gide®) ved hjælp af fibrinlim i en et-trins miniartrotomiprocedure
|
Implantation af Chondro-Gide-membran ved hjælp af fibrinlim efter mikrofraktur via miniartrotomi
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Histologisk evaluering af strukturel reparation af evaluerbare biopsier høstet fra kernen af indekslæsionen under artroskopi efter 2 år
Tidsramme: 2 år efter operationen
|
Den makroskopisk vurderede integration, overfladeegenskaber og omfanget af udfyldning af defekten og den mikroskopisk vurderede ved hjælp af International Cartilage Repair Society (ICRS) score
|
2 år efter operationen
|
|
MRI (magnetisk resonansbilleddannelse) vurdering af strukturelle reparationsparametre.
Tidsramme: 6 måneder og 1,2 og 5 år efter operationen
|
Strukturel reparation vurderes med magnetisk resonansbilleddannelse (MRI, 1,5T) af en uafhængig og blindet radiolog med fokus på omfang, signalintensitet og overflade af defektfyldningen, integration til tilstødende brusk og knoglemarvslæsion (BML).
|
6 måneder og 1,2 og 5 år efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline i patientens vurdering af den generelle knætilstand ved hjælp af det modificerede Cincinnati Knee Rating System.
Tidsramme: 6 måneder og 1,2 og 5 år efter operationen
|
Ændringen fra baseline vil blive evalueret.
|
6 måneder og 1,2 og 5 år efter operationen
|
|
Ændring fra baseline i patientens vurdering af smerte ved hjælp af Visual Analog Scale (VAS).
Tidsramme: 6 måneder og 1,2 og 5 år efter operationen
|
Ændringen fra baseline vil blive evalueret.
|
6 måneder og 1,2 og 5 år efter operationen
|
|
Ændring fra baseline i patientens evaluering af den generelle knætilstand ved hjælp af International Cartilage Repair Society (ICRS) "Cartilage Injury Evaluation Package".
Tidsramme: 6 måneder og 1,2 og 5 år efter operationen
|
Ændringen fra baseline vil blive evalueret.
|
6 måneder og 1,2 og 5 år efter operationen
|
|
Gennemgang af uønskede hændelser (AE).
Tidsramme: 5 år efter operationen
|
Forekomsten, timingen, sværhedsgraden og forholdet til behandling af alle uønskede hændelser (AE) vil blive indsamlet for alle deltagere.
|
5 år efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Sven Anders, MD, University of Regensburg
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Anders S, Volz M, Frick H, Gellissen J. A Randomized, Controlled Trial Comparing Autologous Matrix-Induced Chondrogenesis (AMIC(R)) to Microfracture: Analysis of 1- and 2-Year Follow-Up Data of 2 Centers. Open Orthop J. 2013 May 3;7():133-43. doi: 10.2174/1874325001307010133. Print 2013.
- Volz M, Schaumburger J, Frick H, Grifka J, Anders S. A randomized controlled trial demonstrating sustained benefit of Autologous Matrix-Induced Chondrogenesis over microfracture at five years. Int Orthop. 2017 Apr;41(4):797-804. doi: 10.1007/s00264-016-3391-0. Epub 2017 Jan 20.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 10830-003
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .