Bidragende faktorer i patobiologien af luftvejsremodeling i fedme
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Hovedundersøgelse
Specifikt mål 1: Bestem effekterne af signalering på luftvejsfibrose og lungefunktion hos overvægtige astma- og ikke-astmapatienter. Efterforskerne vil:
•Udfør vurderinger for at afgøre, om overvægtige, tidligt debuterende astmapatienter er mere modtagelige for luftvejsfibrose og ombygning end magre, tidligt debuterende astmapatienter og overvægtige og magre, ikke-astmapatienter.◦
Specifikt mål 2: Undersøg den mekanisme, hvorved fedmekirurgi bremser udviklingen af luftvejsfibrose i overvægtig human astma. Efterforskerne vil:
•Udfør vurderinger for at afgøre, om luftvejsfibrose hos overvægtige, tidligt opstået astma og overvægtige ikke-astmapatienter forbedres efter fedmekirurgi og vægttab◦
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Forenede Stater, 27705
- Duke Asthma Allergy and Airway Center
-
Durham, North Carolina, Forenede Stater, 27704
- Duke Metabolic and Weight Loss Surgery Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Overvægtig astmatiker og mager astmatiker
- Ambulante voksne af begge køn i alderen 18-60 år med en indledende astmadiagnose ved < 12 år, som defineret af NHLBI National Asthma Education and Prevention Program (NAEPP) retningslinjer.
- Magre forsøgspersoner med kropsmasseindeks (BMI) ≥ 20 kg/m2 og < 30 kg/m2 eller overvægtige forsøgspersoner med BMI ≥ 30 og ≤ 55 kg/m2
- Lægens diagnose af astma
- Forceret ekspiratorisk volumen ved et sekund (FEV1) inden for acceptable grænser (>45 % forudsagt før og >55 % forudsagt efter, bronkodilatatorindgivelse).
- Negativ graviditetstest hos kvinder i den fødedygtige alder (bekræftet under screening).
- Relativt raske forsøgspersoner i stand til at gennemgå bronkoskopi uden komplikationer.
- Villig og i stand til at give informeret samtykke og overholde besøg/protokol tidsplaner.
- Læs og skriv på engelsk.
Overvægtige ikke-astmatiske og magre ikke-astmatiske
- Ambulante voksne af begge køn i alderen 18-60 år.
- Magre forsøgspersoner med kropsmasseindeks (BMI) ≥ 20 kg/m2 og < 30 kg/m2 eller overvægtige forsøgspersoner med BMI ≥ 30 og ≤ 55 kg/m2
- Negativ graviditetstest hos kvinder i den fødedygtige alder (bekræftet under screening).
- Normal lungefunktion.
- Ingen klinisk historie med atopi.
- Ingen væsentlige medicinske eller psykologiske problemer.
- Raske forsøgspersoner i stand til at gennemgå bronkoskopi uden komplikationer.
- Villig og i stand til at give informeret samtykke og overholde besøg/protokol tidsplaner.
- Læs og skriv på engelsk.
Astmatiker under fedmekirurgi
- Ambulante voksne af begge køn i alderen 18-60 år med en indledende astmadiagnose ved < 12 år, som defineret af NHLBI NAEPP-retningslinjerne.
- Lægens diagnose af astma
- FEV1 inden for acceptable grænser (>45% forudsagt før og >55% forudsagt efter, bronkodilaterende administration).
- Sygeligt overvægtige forsøgspersoner, der gennemgår fedmekirurgi og modtager behandling på Duke Metabolic and Weight Loss Surgery Center.
- Negativ graviditetstest hos kvinder i den fødedygtige alder (bekræftet under screening).
- Relativt raske forsøgspersoner i stand til at gennemgå bronkoskopi uden komplikationer.
- Villig og i stand til at give informeret samtykke og overholde besøg/protokol tidsplaner.
- Læs og skriv på engelsk.
Ikke-astmatiker, der gennemgår fedmekirurgi
- Ambulante voksne af begge køn i alderen 18-60 år.
- Sygeligt overvægtige forsøgspersoner, der gennemgår fedmekirurgi og modtager behandling på Duke Metabolic and Weight Loss Surgery Center.
- Negativ graviditetstest hos kvinder i den fødedygtige alder (bekræftet under screening).
- Normal lungefunktion.
- Ingen klinisk historie med atopi.
- Ingen væsentlige medicinske eller psykologiske problemer.
- Raske forsøgspersoner i stand til at gennemgå bronkoskopi uden komplikationer.
- Villig og i stand til at give informeret samtykke og overholde besøg/protokol tidsplaner.
- Læs og skriv på engelsk.
Ekskluderingskriterier:
- Børn under 18 år.
- Voksne ≥ 18 år med en indledende astmadiagnose ved ≥ 12 år, som defineret af NHLBI NAEPP-retningslinjerne.
- Indlæggelsesstatus.
- FEV1 er mindre end 45 % forudsagt før eller mindre end 55 % forudsagt efter bronkodilatatorindgivelse.
- Øvre eller nedre luftvejsinfektion inden for en måned efter undersøgelsen.
- Brug af inhalerede eller systemiske kortikosteroider inden for fire uger efter undersøgelsen.
- Anvendelse af langtidsvirkende beta-2, GLP-1-receptoragonister eller dipeptidylpeptidase-4 (DPP-4)-hæmmere inden for to uger efter undersøgelsen.
- Rygehistorie > 5 pakkeår eller enhver cigaretbrug inden for de foregående seks måneder.
- Betydelig lungesygdom uden astma (stabil obstruktiv søvnapnø er ikke udelukket).
- Positiv graviditetstest for kvinder og/eller ammende kvinder.
- Et akutmodtagelsesbesøg eller døgnindlæggelse for en primær respiratorisk diagnose eller behandling med antibiotika inden for 60 dage efter indskrivning.
- Dårligt kontrollerede samtidige tilstande, der udgør yderligere procedurerisiko som bestemt af investigator.
- Alle patienter på antikoagulantia
- Ukontrolleret søvnapnø
- Brug af e-cigaretter eller "vape"-enheder af enhver art
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
|---|
|
Overvægtig astmatiker og mager astmatiker
mænd og kvinder med astma og enten overvægtige eller mager BMI
|
|
Overvægtig ikke-astmatisk & mager ikke-astmatisk
mænd og kvinder uden astma og enten overvægtige eller mager BMI
|
|
Astmatiker under fedmekirurgi
Overvægtige astmatiske mænd og kvinder, der gennemgår fedmekirurgi
|
|
Ikke-astmatiker, der gennemgår fedmekirurgi
Overvægtige mænd og kvinder, der gennemgår fedmekirurgi
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Luftvejsfibrose
Tidsramme: Besøg 2 (14 dage)
|
Overvægtige astmatikere sammenlignet med magre astmatikere, overvægtige ikke-astmatikere og magre ikke-astmatikere: En univariat lineær model vil blive konstrueret til at måle effekten af leptin eller GLP-1 (glukagon-lignende peptid-1) på luftvejsfibrose, som målt ved forholdet mellem Massons trichrom-farvede område og ikke-farvede område i sub-mucosa-regionen af luftvejsbiopsivæv.
|
Besøg 2 (14 dage)
|
|
Ændring i luftvejsfibrose
Tidsramme: Besøg 2 (14 dage), Besøg 4 (1 år + 14 dage)
|
Astmatikere, der gennemgår fedmekirurgi og ikke-astmatikere, der gennemgår fedmekirurgi: Hver patient vil tjene som sin egen kontrol ved sammenligning af præ- og postoperativ luftvejsfibrose.
En univariat lineær model vil blive konstrueret til at måle effekten af bariatrisk kirurgi på luftvejsfibrose, målt ved forholdet mellem Massons trichromfarvede område og ikke-farvede område i sub-slimhinderegionen af luftvejsbiopsivæv.
|
Besøg 2 (14 dage), Besøg 4 (1 år + 14 dage)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Loretta Que, MD, Duke University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- Pro00077482
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .