Bidragende faktorer i patobiologien til luftveisremodellering ved fedme
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Detaljert beskrivelse
Hovedstudie
Spesifikt mål 1: Bestem effekten av signalering på luftveisfibrose og lungefunksjon hos overvektige astmapasienter og ikke-astmapasienter. Etterforskerne vil:
•Utfør vurderinger for å avgjøre om overvektige, tidlig debuterende astmapasienter er mer utsatt for luftveisfibrose og ombygging enn magre, tidlig debuterende astmapasienter og overvektige og magre pasienter uten astma.◦
Spesifikt mål 2: Undersøk mekanismen som fedmekirurgi bremser progresjonen av luftveisfibrose ved overvektig astma hos mennesker. Etterforskerne vil:
•Utføre vurderinger for å avgjøre om luftveisfibrose hos overvektige, tidlig debuterende astmapasienter og overvektige ikke-astmapasienter forbedres etter fedmekirurgi og vekttap◦
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Forente stater, 27705
- Duke Asthma Allergy and Airway Center
-
Durham, North Carolina, Forente stater, 27704
- Duke Metabolic and Weight Loss Surgery Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Overvektig astmatiker og mager astmatiker
- Polikliniske voksne av begge kjønn 18-60 år med en innledende astmadiagnose ved < 12 år, som definert av NHLBI National Asthma Education and Prevention Program (NAEPP) retningslinjer.
- Magre forsøkspersoner med kroppsmasseindeks (BMI) ≥ 20 kg/m2 og < 30 kg/m2 eller overvektige forsøkspersoner med BMI ≥ 30 og ≤ 55 kg/m2
- Legens diagnose av astma
- Forsert ekspirasjonsvolum ved ett sekund (FEV1) innenfor akseptable grenser (>45 % spådd før og >55 % spådd etter administrasjon av bronkodilatator).
- Negativ graviditetstest hos kvinner i fertil alder (bekreftet under screening).
- Relativt friske forsøkspersoner kan gjennomgå bronkoskopi uten komplikasjoner.
- Villig og i stand til å gi informert samtykke og overholde besøk/protokollplaner.
- Les og skriv på engelsk.
Overvektige ikke-astmatiske og magre ikke-astmatiske
- Polikliniske voksne av begge kjønn 18-60 år.
- Magre forsøkspersoner med kroppsmasseindeks (BMI) ≥ 20 kg/m2 og < 30 kg/m2 eller overvektige forsøkspersoner med BMI ≥ 30 og ≤ 55 kg/m2
- Negativ graviditetstest hos kvinner i fertil alder (bekreftet under screening).
- Normal lungefunksjon.
- Ingen klinisk historie med atopi.
- Ingen vesentlige medisinske eller psykologiske problemer.
- Friske personer i stand til å gjennomgå bronkoskopi uten komplikasjoner.
- Villig og i stand til å gi informert samtykke og overholde besøk/protokollplaner.
- Les og skriv på engelsk.
Astmatiker som gjennomgår fedmeoperasjoner
- Polikliniske voksne av begge kjønn 18-60 år med en innledende astmadiagnose ved < 12 år, som definert av NHLBI NAEPP-retningslinjene.
- Legens diagnose av astma
- FEV1 innenfor akseptable grenser (>45 % spådd før og >55 % spådd etter administrasjon av bronkodilatator).
- Sykelig overvektige personer som gjennomgår fedmekirurgi og mottar behandling ved Duke Metabolic and Weight Loss Surgery Center.
- Negativ graviditetstest hos kvinner i fertil alder (bekreftet under screening).
- Relativt friske forsøkspersoner kan gjennomgå bronkoskopi uten komplikasjoner.
- Villig og i stand til å gi informert samtykke og overholde besøk/protokollplaner.
- Les og skriv på engelsk.
Ikke-astmatiker som gjennomgår fedmekirurgi
- Polikliniske voksne av begge kjønn 18-60 år.
- Sykelig overvektige personer som gjennomgår fedmekirurgi og mottar behandling ved Duke Metabolic and Weight Loss Surgery Center.
- Negativ graviditetstest hos kvinner i fertil alder (bekreftet under screening).
- Normal lungefunksjon.
- Ingen klinisk historie med atopi.
- Ingen vesentlige medisinske eller psykologiske problemer.
- Friske personer i stand til å gjennomgå bronkoskopi uten komplikasjoner.
- Villig og i stand til å gi informert samtykke og overholde besøk/protokollplaner.
- Les og skriv på engelsk.
Ekskluderingskriterier:
- Barn under 18 år.
- Voksne ≥ 18 år med en første astmadiagnose ved ≥ 12 år, som definert av NHLBI NAEPP-retningslinjene.
- Innlagt status.
- FEV1 er mindre enn 45 % spådd før, eller mindre enn 55 % spådd etter administrasjon av bronkodilatator.
- Øvre eller nedre luftveisinfeksjon innen en måned etter studien.
- Bruk av inhalerte eller systemiske kortikosteroider innen fire uker etter studien.
- Bruk av langtidsvirkende beta-2, GLP-1-reseptoragonister eller dipeptidylpeptidase-4 (DPP-4)-hemmere innen to uker etter studien.
- Røykehistorie > 5 pakkeår eller bruk av sigaretter i løpet av de siste seks månedene.
- Betydelig ikke-astma lungesykdom (stabil obstruktiv søvnapné er ikke utelukket).
- Positiv graviditetstest for kvinner og/eller ammende kvinner.
- Et akuttmottak eller innleggelse for en primær respiratorisk diagnose eller behandling med antibiotika innen 60 dager etter innmelding.
- Dårlig kontrollerte samtidige tilstander som utgjør ytterligere prosedyrerisiko som bestemt av etterforskeren.
- Alle pasienter på antikoagulantia
- Ukontrollert søvnapné
- Bruk av e-sigaretter eller "vape"-enheter av noe slag
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Antall grupper / kohorter
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / KohortGruppe / Kohort |
|---|
|
Overvektig astmatiker og mager astmatiker
menn og kvinner med astma og enten overvektige eller mager BMI
|
|
Overvektig ikke-astmatisk og mager ikke-astmatisk
menn og kvinner uten astma og enten overvektige eller mager BMI
|
|
Astmatiker som gjennomgår fedmeoperasjoner
Overvektige astmatiske menn og kvinner som gjennomgår fedmekirurgi
|
|
Ikke-astmatiker som gjennomgår fedmekirurgi
Overvektige menn og kvinner som gjennomgår fedmekirurgi
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Luftveisfibrose
Tidsramme: Besøk 2 (14 dager)
|
Overvektige astmatikere sammenlignet med magre astmatikere, overvektige ikke-astmatikere og magre ikke-astmatikere: En univariat lineær modell vil bli konstruert for å måle effekten av leptin eller GLP-1 (glukagon-lignende peptid-1) på luftveisfibrose, målt ved hjelp av forholdet mellom Massons trikrom-fargede område og ikke-fargede område i sub-slimhinneregionen av luftveisbiopsivev.
|
Besøk 2 (14 dager)
|
|
Endring i luftveisfibrose
Tidsramme: Besøk 2 (14 dager), besøk 4 (1 år + 14 dager)
|
Astmatikere som gjennomgår fedmekirurgi og ikke-astmatikere som gjennomgår fedmekirurgi: Hver pasient vil tjene som sin egen kontroll ved å sammenligne pre- og postoperativ luftveisfibrose.
En univariat lineær modell vil bli konstruert for å måle effekten av fedmekirurgi på luftveisfibrose, målt ved forholdet mellom Massons trikromfargede område og ikke-farget område i submukosalregionen av luftveisbiopsivev.
|
Besøk 2 (14 dager), besøk 4 (1 år + 14 dager)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Loretta Que, MD, Duke University
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- Pro00077482
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .