Bidragande faktorer i patobiologin av luftvägsremodellering vid fetma
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Detaljerad beskrivning
Huvudstudie
Specifikt mål 1: Fastställa effekterna av signalering på luftvägsfibros och lungfunktion hos patienter med fetma astma och icke-astmapatienter. Utredarna kommer att:
•Utför bedömningar för att avgöra om överviktiga, tidigt debuterande astmapatienter är mer mottagliga för luftvägsfibros och ombyggnad än magra, tidigt debuterande astmapatienter och överviktiga och magra, icke-astmapatienter.◦
Specifikt mål 2: Undersöka mekanismen genom vilken bariatrisk kirurgi bromsar utvecklingen av luftvägsfibros hos överviktig astma hos människor. Utredarna kommer att:
•Utför bedömningar för att avgöra om luftvägsfibros hos överviktiga, tidigt debuterande astmapatienter och överviktiga icke-astmapatienter förbättras efter överviktskirurgi och viktminskning◦
Studietyp
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Inskrivning
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Förenta staterna, 27705
- Duke Asthma Allergy and Airway Center
-
Durham, North Carolina, Förenta staterna, 27704
- Duke Metabolic and Weight Loss Surgery Center
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
Överviktiga astmatiker & mager astmatiker
- Vuxna i öppenvården av båda könen 18-60 år med en initial astmadiagnos vid < 12 års ålder, enligt definitionen av NHLBI National Asthma Education and Prevention Program (NAEPP) riktlinjer.
- Magra försökspersoner med kroppsmassaindex (BMI) ≥ 20 kg/m2 och < 30 kg/m2 eller överviktiga försökspersoner med BMI ≥ 30 och ≤ 55 kg/m2
- Läkarens diagnos av astma
- Forcerad utandningsvolym vid en sekund (FEV1) inom acceptabla gränser (>45 % förutspått före och >55 % förutspått efter administrering av bronkodilator).
- Negativt graviditetstest på kvinnor i fertil ålder (bekräftat under screening).
- Relativt friska försökspersoner kan genomgå bronkoskopi utan komplikationer.
- Vill och kan ge informerat samtycke och följa besöks-/protokollscheman.
- Läs och skriv på engelska.
Överviktiga icke-astmatiska & Lean icke-astmatiker
- Vuxna i öppenvård av båda könen 18-60 år.
- Magra försökspersoner med kroppsmassaindex (BMI) ≥ 20 kg/m2 och < 30 kg/m2 eller överviktiga försökspersoner med BMI ≥ 30 och ≤ 55 kg/m2
- Negativt graviditetstest på kvinnor i fertil ålder (bekräftat under screening).
- Normal lungfunktion.
- Ingen klinisk historia av atopi.
- Inga betydande medicinska eller psykologiska problem.
- Friska försökspersoner kan genomgå bronkoskopi utan komplikationer.
- Vill och kan ge informerat samtycke och följa besöks-/protokollscheman.
- Läs och skriv på engelska.
Astmatiker som genomgår bariatrisk operation
- Vuxna i öppenvården av båda könen 18-60 år med en initial astmadiagnos vid < 12 års ålder, enligt definitionen i NHLBI NAEPP:s riktlinjer.
- Läkarens diagnos av astma
- FEV1 inom acceptabla gränser (>45% förutspått före och >55% förutspått efter, administrering av luftrörsvidgare).
- Sjukligt feta ämnen som genomgår bariatrisk kirurgi och får vård på Duke Metabolic and Weight Loss Surgery Center.
- Negativt graviditetstest på kvinnor i fertil ålder (bekräftat under screening).
- Relativt friska försökspersoner kan genomgå bronkoskopi utan komplikationer.
- Vill och kan ge informerat samtycke och följa besöks-/protokollscheman.
- Läs och skriv på engelska.
Icke-astmatiker som genomgår bariatrisk operation
- Vuxna i öppenvård av båda könen 18-60 år.
- Sjukligt feta ämnen som genomgår bariatrisk kirurgi och får vård på Duke Metabolic and Weight Loss Surgery Center.
- Negativt graviditetstest på kvinnor i fertil ålder (bekräftat under screening).
- Normal lungfunktion.
- Ingen klinisk historia av atopi.
- Inga betydande medicinska eller psykologiska problem.
- Friska försökspersoner kan genomgå bronkoskopi utan komplikationer.
- Vill och kan ge informerat samtycke och följa besöks-/protokollscheman.
- Läs och skriv på engelska.
Exklusions kriterier:
- Barn < 18 år.
- Vuxna ≥ 18 år med en initial astmadiagnos vid ≥ 12 års ålder, enligt definitionen av NHLBI NAEPP:s riktlinjer.
- Slutenvårdsstatus.
- FEV1 är mindre än 45 % förutspått före eller mindre än 55 % förutspått efter administrering av luftrörsvidgare.
- Övre eller nedre luftvägsinfektion inom en månad efter studien.
- Användning av inhalerade eller systemiska kortikosteroider inom fyra veckor efter studien.
- Användning av långverkande beta-2, GLP-1-receptoragonister eller dipeptidylpeptidas-4 (DPP-4)-hämmare inom två veckor efter studien.
- Rökningshistorik > 5 år eller någon cigarettanvändning under de senaste sex månaderna.
- Signifikant icke-astma lungsjukdom (stabil obstruktiv sömnapné är inte utesluten).
- Positivt graviditetstest för kvinnor och/eller ammande kvinnor.
- Ett akutmottagningsbesök eller slutenvård för en primär respiratorisk diagnos eller behandling med antibiotika inom 60 dagar efter inskrivningen.
- Dåligt kontrollerade samtidiga tillstånd som utgör ytterligare procedurrisk enligt bedömningen av utredaren.
- Alla patienter på antikoagulantia
- Okontrollerad sömnapné
- Användning av e-cigaretter eller "vape"-enheter av något slag
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Antal grupper/kohorter
Kohorter och interventioner
Grupp / KohortGrupp / Kohort |
|---|
|
Överviktiga astmatiker & mager astmatiker
män och kvinnor med astma och antingen feta eller magert BMI
|
|
Överviktiga icke-astmatiska & mager icke-astmatiker
män och kvinnor utan astma och antingen feta eller magert BMI
|
|
Astmatiker som genomgår bariatrisk operation
Överviktiga astmatiska män och kvinnor som genomgår bariatrisk operation
|
|
Icke-astmatiker som genomgår bariatrisk operation
Överviktiga män och kvinnor som genomgår bariatrisk operation
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Luftvägsfibros
Tidsram: Besök 2 (14 dagar)
|
Överviktiga astmatiker jämfört med magra astmatiker, feta icke-astmatiker och magra icke-astmatiker: En univariat linjär modell kommer att konstrueras för att mäta effekten av leptin eller GLP-1 (glukagonliknande peptid-1) på luftvägsfibros, mätt med förhållandet mellan Massons trikrom-färgade område och icke-färgade område i sub-mukosal regionen av luftvägsbiopsivävnad.
|
Besök 2 (14 dagar)
|
|
Förändring i luftvägsfibros
Tidsram: Besök 2 (14 dagar), besök 4 (1 år + 14 dagar)
|
Astmatiker som genomgår bariatrisk kirurgi och icke-astmatiker som genomgår bariatrisk operation: Varje patient kommer att fungera som sin egen kontroll vid jämförelse av pre- och postoperativ luftvägsfibros.
En univariat linjär modell kommer att konstrueras för att mäta effekten av bariatrisk kirurgi på luftvägsfibros, mätt som förhållandet mellan Massons trikromfärgade område och icke-färgade område i submukosalregionen av luftvägsbiopsivävnad.
|
Besök 2 (14 dagar), besök 4 (1 år + 14 dagar)
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Utredare
Utredare
- Huvudutredare: Loretta Que, MD, Duke University
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Primärt slutförande
Avslutad studie (Faktisk)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- Pro00077482
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .