Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Bidragande faktorer i patobiologin av luftvägsremodellering vid fetma

21 september 2023 uppdaterad av: Duke University
Det finns två syften med denna studie. Syftet med denna studie är att bestämma effekterna av kroppsvikt och hormoner på luftvägsfibros (ärrbildning) och lungfunktion hos patienter med fetma och magra astma jämfört med patienter med fetma och magra icke-astma (Syfte 1). Och hos överviktiga försökspersoner med astma som genomgår bariatrisk operation jämfört med överviktiga icke-astmapatienter som genomgår bariatrisk operation (Mål 2).

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Detaljerad beskrivning

Huvudstudie

Specifikt mål 1: Fastställa effekterna av signalering på luftvägsfibros och lungfunktion hos patienter med fetma astma och icke-astmapatienter. Utredarna kommer att:

•Utför bedömningar för att avgöra om överviktiga, tidigt debuterande astmapatienter är mer mottagliga för luftvägsfibros och ombyggnad än magra, tidigt debuterande astmapatienter och överviktiga och magra, icke-astmapatienter.◦

Specifikt mål 2: Undersöka mekanismen genom vilken bariatrisk kirurgi bromsar utvecklingen av luftvägsfibros hos överviktig astma hos människor. Utredarna kommer att:

•Utför bedömningar för att avgöra om luftvägsfibros hos överviktiga, tidigt debuterande astmapatienter och överviktiga icke-astmapatienter förbättras efter överviktskirurgi och viktminskning◦

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Faktisk)

31

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Förenta staterna, 27705
        • Duke Asthma Allergy and Airway Center
      • Durham, North Carolina, Förenta staterna, 27704
        • Duke Metabolic and Weight Loss Surgery Center

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 60 år (Vuxen)

Tar emot friska volontärer

Ja

Testmetod

Icke-sannolikhetsprov

Studera befolkning

Ämnen kommer att rekryteras från klinikerna vid Duke Astma, Allergy and Airway Center, Duke Metabolic and Weight Loss Surgery Center, Duke Raleigh Weight Loss Surgery Center och Duke Diet and Fitness Center. Friska kontroller utan lungsjukdom kommer att rekryteras från det omgivande området.

Beskrivning

Inklusionskriterier:

Överviktiga astmatiker & mager astmatiker

  1. Vuxna i öppenvården av båda könen 18-60 år med en initial astmadiagnos vid < 12 års ålder, enligt definitionen av NHLBI National Asthma Education and Prevention Program (NAEPP) riktlinjer.
  2. Magra försökspersoner med kroppsmassaindex (BMI) ≥ 20 kg/m2 och < 30 kg/m2 eller överviktiga försökspersoner med BMI ≥ 30 och ≤ 55 kg/m2
  3. Läkarens diagnos av astma
  4. Forcerad utandningsvolym vid en sekund (FEV1) inom acceptabla gränser (>45 % förutspått före och >55 % förutspått efter administrering av bronkodilator).
  5. Negativt graviditetstest på kvinnor i fertil ålder (bekräftat under screening).
  6. Relativt friska försökspersoner kan genomgå bronkoskopi utan komplikationer.
  7. Vill och kan ge informerat samtycke och följa besöks-/protokollscheman.
  8. Läs och skriv på engelska.

Överviktiga icke-astmatiska & Lean icke-astmatiker

  1. Vuxna i öppenvård av båda könen 18-60 år.
  2. Magra försökspersoner med kroppsmassaindex (BMI) ≥ 20 kg/m2 och < 30 kg/m2 eller överviktiga försökspersoner med BMI ≥ 30 och ≤ 55 kg/m2
  3. Negativt graviditetstest på kvinnor i fertil ålder (bekräftat under screening).
  4. Normal lungfunktion.
  5. Ingen klinisk historia av atopi.
  6. Inga betydande medicinska eller psykologiska problem.
  7. Friska försökspersoner kan genomgå bronkoskopi utan komplikationer.
  8. Vill och kan ge informerat samtycke och följa besöks-/protokollscheman.
  9. Läs och skriv på engelska.

Astmatiker som genomgår bariatrisk operation

  1. Vuxna i öppenvården av båda könen 18-60 år med en initial astmadiagnos vid < 12 års ålder, enligt definitionen i NHLBI NAEPP:s riktlinjer.
  2. Läkarens diagnos av astma
  3. FEV1 inom acceptabla gränser (>45% förutspått före och >55% förutspått efter, administrering av luftrörsvidgare).
  4. Sjukligt feta ämnen som genomgår bariatrisk kirurgi och får vård på Duke Metabolic and Weight Loss Surgery Center.
  5. Negativt graviditetstest på kvinnor i fertil ålder (bekräftat under screening).
  6. Relativt friska försökspersoner kan genomgå bronkoskopi utan komplikationer.
  7. Vill och kan ge informerat samtycke och följa besöks-/protokollscheman.
  8. Läs och skriv på engelska.

Icke-astmatiker som genomgår bariatrisk operation

  1. Vuxna i öppenvård av båda könen 18-60 år.
  2. Sjukligt feta ämnen som genomgår bariatrisk kirurgi och får vård på Duke Metabolic and Weight Loss Surgery Center.
  3. Negativt graviditetstest på kvinnor i fertil ålder (bekräftat under screening).
  4. Normal lungfunktion.
  5. Ingen klinisk historia av atopi.
  6. Inga betydande medicinska eller psykologiska problem.
  7. Friska försökspersoner kan genomgå bronkoskopi utan komplikationer.
  8. Vill och kan ge informerat samtycke och följa besöks-/protokollscheman.
  9. Läs och skriv på engelska.

Exklusions kriterier:

  1. Barn < 18 år.
  2. Vuxna ≥ 18 år med en initial astmadiagnos vid ≥ 12 års ålder, enligt definitionen av NHLBI NAEPP:s riktlinjer.
  3. Slutenvårdsstatus.
  4. FEV1 är mindre än 45 % förutspått före eller mindre än 55 % förutspått efter administrering av luftrörsvidgare.
  5. Övre eller nedre luftvägsinfektion inom en månad efter studien.
  6. Användning av inhalerade eller systemiska kortikosteroider inom fyra veckor efter studien.
  7. Användning av långverkande beta-2, GLP-1-receptoragonister eller dipeptidylpeptidas-4 (DPP-4)-hämmare inom två veckor efter studien.
  8. Rökningshistorik > 5 år eller någon cigarettanvändning under de senaste sex månaderna.
  9. Signifikant icke-astma lungsjukdom (stabil obstruktiv sömnapné är inte utesluten).
  10. Positivt graviditetstest för kvinnor och/eller ammande kvinnor.
  11. Ett akutmottagningsbesök eller slutenvård för en primär respiratorisk diagnos eller behandling med antibiotika inom 60 dagar efter inskrivningen.
  12. Dåligt kontrollerade samtidiga tillstånd som utgör ytterligare procedurrisk enligt bedömningen av utredaren.
  13. Alla patienter på antikoagulantia
  14. Okontrollerad sömnapné
  15. Användning av e-cigaretter eller "vape"-enheter av något slag

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

Kohorter och interventioner

Grupp / Kohort
Överviktiga astmatiker & mager astmatiker
män och kvinnor med astma och antingen feta eller magert BMI
Överviktiga icke-astmatiska & mager icke-astmatiker
män och kvinnor utan astma och antingen feta eller magert BMI
Astmatiker som genomgår bariatrisk operation
Överviktiga astmatiska män och kvinnor som genomgår bariatrisk operation
Icke-astmatiker som genomgår bariatrisk operation
Överviktiga män och kvinnor som genomgår bariatrisk operation

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Luftvägsfibros
Tidsram: Besök 2 (14 dagar)
Överviktiga astmatiker jämfört med magra astmatiker, feta icke-astmatiker och magra icke-astmatiker: En univariat linjär modell kommer att konstrueras för att mäta effekten av leptin eller GLP-1 (glukagonliknande peptid-1) på luftvägsfibros, mätt med förhållandet mellan Massons trikrom-färgade område och icke-färgade område i sub-mukosal regionen av luftvägsbiopsivävnad.
Besök 2 (14 dagar)
Förändring i luftvägsfibros
Tidsram: Besök 2 (14 dagar), besök 4 (1 år + 14 dagar)
Astmatiker som genomgår bariatrisk kirurgi och icke-astmatiker som genomgår bariatrisk operation: Varje patient kommer att fungera som sin egen kontroll vid jämförelse av pre- och postoperativ luftvägsfibros. En univariat linjär modell kommer att konstrueras för att mäta effekten av bariatrisk kirurgi på luftvägsfibros, mätt som förhållandet mellan Massons trikromfärgade område och icke-färgade område i submukosalregionen av luftvägsbiopsivävnad.
Besök 2 (14 dagar), besök 4 (1 år + 14 dagar)

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Utredare

  • Huvudutredare: Loretta Que, MD, Duke University

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

9 april 2018

Primärt slutförande (Faktisk)

27 juni 2023

Avslutad studie (Faktisk)

27 juni 2023

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

4 april 2017

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

11 april 2017

Första postat (Faktisk)

14 april 2017

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

22 september 2023

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

21 september 2023

Senast verifierad

1 juni 2023

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • Pro00077482

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .