Behandling af nyrekolik i akutafdelingen (ED).
Intravenøs magnesiumsulfat kombineret med diclofenac versus intravenøst lidokain kombineret med diclofenac versus diclofenac alene i ED-behandling af nyrekolik. En randomiseret dobbeltblind undersøgelse.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Magnesium (MgSO4) er en N-Methyl-D-aspartat (NMDA) receptorantagonist og menes at være involveret i modulering af smerte. Der har været få direkte beviser for, at MgSO4 lindrer neuropatisk smerte og forhindrer opioid-induceret hyperalgesi hos mennesker.
Intramuskulær Diclofenac synes at tilbyde den mest effektive vedvarende analgesi for nyrekolik i ED og har få bivirkninger.
Lidocain blev det foretrukne middel ved visceral og central smerte. Intravenøs lidokain er effektivt til behandling af neuropatisk smerte såsom diabetisk neuropati, post-kirurgiske smerter, postherpetiske smerter, hovedpine og neurologiske maligniteter. Ved lave doser er lidokain kendt som en relativt sikker medicin. Lidocain virker som en effektiv behandling, der kan administreres i nyrekolik.
Undersøgelsens mål:
Formålet med denne undersøgelse er at evaluere den analgetiske virkning af en standarddosis af intravenøs magnesium tilsat intramuskulær diclofenac sammenlignet med intravenøs lidocain kombineret med intramuskulær diclofenac eller intramuskulær diclofenac alene hos patienter, der kommer til skadestuen med nyrekolik, og om det kan reducere opioid forbrug.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Monastir, Tunesien, 5000
- Emergency department of university hospital Fattouma Bourguiba of Monastir Monastir, Monastir Tunisia
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Informeret samtykke.
- Alder > 18 år.
- Bekræftet nyrekolik
- Med moderat til svær smerte (visuel analog skala ≥4).
Ekskluderingskriterier:
- Aktuel regelmæssig brug af analgetika, antikonvulsiva eller antidepressiva.
- Analgesi taget inden for 24 timer.
- Nyrelidelse med lav glomerulær filtrationshastighed (< 60 ml/min)
- Neuromuskulær lidelse.
- Alvorlig hjertesygdom.
- Gravid kvinde
- Kontraindikation til en af de protokolbehandlinger
- Patientens manglende evne til at samarbejde
- Allergi over for NSAID eller lidocain.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Intravenøs magnesiumsulfat kombineret med diclofenac
|
Intramuskulær injektion af 75 mg / 3 ml Diclofenac opløsning
Andre navne:
intravenøs injektion af 1 g magnesiumopløsning fortyndet i 10 ml saltopløsning administreret over 2 minutter
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: intravenøst lidocain kombineret med diclofenac
|
Intramuskulær injektion af 75 mg / 3 ml Diclofenac opløsning
Andre navne:
intravenøs injektion af 10 ml lidocain 1 % opløsning administreret over 2 minutter
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: diclofenac alene
|
Intramuskulær injektion af 75 mg / 3 ml Diclofenac opløsning
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Behandlingssucces evalueret 30 minutter efter lægemiddeladministration.
Tidsramme: 30 minutter
|
vi betragter signifikant smertereduktion som et fald i den initiale smertescore på 50 % eller mere 30 minutter efter administration af smertestillende medicin.
|
30 minutter
|
|
Smerteopløsningstid vurderet ved 5, 10, 30, 60 og 90 minutter efter lægemiddeladministration.
Tidsramme: 90 minutter
|
forløbet tid mellem starten af protokollen og faldet i baseline smertescore med mindst 50 %.
|
90 minutter
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andelen af patienter, der opnår et fald i initial smertescore på mindst 3 evalueret efter 30 minutter
Tidsramme: 30 minutter
|
Andelen af patienter, der opnår et fald i den initiale smertescore på mindst 3
|
30 minutter
|
|
Skadelig virkning
Tidsramme: 90 minutter
|
f.eks. kvalme, opkastning, svimmelhed og sløvhed baseret på selvrapporter og andre kliniske manifestationer, der forekommer på ethvert tidspunkt af protokollen
|
90 minutter
|
|
Behovet for yderligere analgetika 30 minutter efter protokol begynder at lindre smerten
Tidsramme: 30 minutter
|
Behovet for redningsanalgesi
|
30 minutter
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Smerte
- Neurologiske manifestationer
- Spædbarn, Nyfødt, Sygdomme
- Nyrekolik
- Kolik
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-arytmimidler
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Enzymhæmmere
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler
- Anti-inflammatoriske midler, ikke-steroide
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Antirheumatiske midler
- Cyclooxygenase-hæmmere
- Membrantransportmodulatorer
- Antikonvulsiva
- Bedøvelsesmidler, lokale
- Spændingsstyret natriumkanalblokkere
- Natriumkanalblokkere
- Calciumregulerende hormoner og midler
- Reproduktive kontrolmidler
- Calciumkanalblokkere
- Tokolytiske midler
- Lidokain
- Anti-inflammatoriske midler
- Diclofenac
- Magnesiumsulfat
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- COL-NEPHR
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Nyrekolik
-
NCT06876870Ikke rekrutterer endnuMR | Anæstesi | Renal blodgennemstrømning | Renal iltning
-
NCT02228551AfsluttetForekomst af Augmented Renal Clearance | Risikofaktorer for øget renal clearance
-
NCT00431665AfsluttetGlomerulær filtreringshastighed | Fedtsyrer, ikke-esterificerede | Renal Cirkulation | Renal Plasma Flow
-
NCT02487550Ikke rekrutterer endnu
-
NCT00909519Afsluttet
-
NCT01921218AfsluttetSvigtende renal allograft
-
NCT00936416AfsluttetGlomerulær filtreringshastighed | Renal blodgennemstrømning
-
NCT03316417AfsluttetSkadelig virkning | Renal toksicitet
-
NCT01647464Afsluttet- Undersøgelsesfokus: Renal retention af lipidmikrobobler
-
NCT00972205AfsluttetLunge | Bryst | Ovarie | Cervikal | Renal
Kliniske forsøg med Diclofenac
-
NCT07379762AfsluttetPostoperativ smerte | Smerter ved kejsersnit | Diclofenac | Suppositorium
-
NCT06636227RekrutteringAlkohol-relaterede lidelser | Alkoholforbrugsforstyrrelse (AUD)
-
NCT07237620RekrutteringApikal parodontitis | Helbredelse af periapikale læsioner
-
NCT05653401Afsluttet
-
NCT07515872Ikke rekrutterer endnuGigt | Slidgigt i knæet
-
NCT05752526Afsluttet