Sammenligning af intuberende tilstande i 25° head-up position og strikt liggende (InSizeS25)
Tracheal intubation, især før operation, udføres traditionelt i rygliggende stilling. Det blev vist i den generelle befolkning og i særdeleshed hos overvægtige patienter, at præ-iltningen i en 25° head-up-position gav en bedre effektivitet af præ-oxygeneringen og en længere apnøtid. Denne position ville også give mulighed for bedre intubationsforhold ved direkte laryngoskopi.
Efterforskerne har til hensigt at vurdere to forskellige patientens intubationsposition: rygliggende stilling og 25° head-up position
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Randomisering tildelt i tilfældig blok, stratificering efter operatør (20 patienter pr. operatør, 10 i hver gruppe).
Interimanalyse for hver 100 patienter.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Clermont-Ferrand, Frankrig, 63003
- CHU clermont-ferrand
-
Clermont-Ferrand, Frankrig
- Pole Santé République
-
Contamine-sur-Arve, Frankrig
- Centre Hospitalier Alpes-Léman
-
Moulins, Frankrig, 03000
- Polyclinique Saint Odilon
-
Paris, Frankrig
- Hôpital Saint-Louis / AP-HP
-
Villefranche-sur-Saône, Frankrig
- Hôpital Nord-Ouest
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- - patienter, der er planlagt til forskellige operationer, der kræver generel anæstesi med curare, med intubation af luftrøret, berettiget til intubation ved direkte laryngoskopi.
- > 18 år
- patienter med social sikring
Ekskluderingskriterier:
- Akut operation.
- Patient, der har behov for hurtig sekvensinduktion.
- Intubation uden curare.
- Forventet vanskelig intubation med planlagt ændring af intubationsprotokollen (dvs. e. intubation under fibroskopi, luftrør eller videolaryngoskopi)
- Patient med en historie med epilepsi, lunge- eller kardiovaskulær sygdom (herunder iskæmisk hjertesygdom, symptomatisk astma eller obstruktiv lungesygdom).
- Patient med maskefobi.
- BMI > 30 kg/m2
- Patient, der nægter at deltage.
- Patientbeskyttede større, mindreårige, gravide kvinder, patienter, der anses for ude af stand til at give informeret samtykke.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: rygliggende stilling
Patienterne placeres i liggende stilling ved 0° fra ankomst på værelset til intubation
|
Undersøgerne vurderer to forskellige patientens intubationsposition: rygliggende stilling og 25° head-up position ved at se på intubationsscoren (POGO score).
|
|
Aktiv komparator: 25° head-up position
Patienterne placeres i 25° head-up-position (halvsædet eller helkrops-proklivering) fra ankomst til værelset indtil intubation.
|
Undersøgerne vurderer to forskellige patientens intubationsposition: rygliggende stilling og 25° head-up position ved at se på intubationsscoren (POGO score).
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
POGO score
Tidsramme: på dag 1
|
gyldig score observeret af den anæstesilæge, der udfører intubation på tidspunktet for intubation.
POGO-score betyder procentdel af glottisk åbning: fra 0 % (ingen visualisering af den glottiske åbning, værste resultat) til 100 % (komplet visualisering af den glottiske åbning, bedste resultat), fra den forreste krumning af stemmebåndene til den interarytenoide node, mellem den bagerste brusk
|
på dag 1
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Cormack-Lehane kvalitet
Tidsramme: på dag 1
|
en anden gyldig score observeret af den anæstesilæge, der udfører intubation på tidspunktet for intubation.
Den klassificerer visninger opnået ved direkte laryngoskopi baseret på de sete strukturer.
Fra 1 (bedste resultat) til 4 (dårligste resultat). 1 : fuld visning af glottis (POGO 100 %) / 2 : delvis visning af glottis / 3 : kun epiglottis set, ingen af glottis set (POGO 0%) / 4 : Hverken glottis eller epiglottis set (POGO 0%).
|
på dag 1
|
|
Intubationsoperatørens komfort
Tidsramme: på dag 1
|
visuel analog skala om operatørens komfort under intubation.
Det er en subjektiv score.
Det er en evaluering af komforten af intubationspositionen fra 0 til 10, hvor 0 er et totalt ubehag, en smertefuld, meget ubehagelig stilling og 10 er en optimal, meget behagelig stilling.
|
på dag 1
|
|
Episoder med desaturation og episoder med hypotension
Tidsramme: ved ady 1
|
SpO2 <90 % eller MAP <65 mmHg eller fald> 20 % af patientens baseline SBP
|
ved ady 1
|
|
Mekaniske komplikationer ved intubation:
Tidsramme: på dag 1
|
larynxsmerter, hæshed, øvre luftvejstraumer
|
på dag 1
|
|
Patienthøjde
Tidsramme: på dag 1
|
ved ørets tragus under intubation.
|
på dag 1
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CHU-361
- 2016-A02078-43 (Anden identifikator: 2016-A02078-43)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .