Сравнение условий интубации в положении головой вверх 25° и в положении строго на спине (InSizeS25)
Интубацию трахеи, особенно перед хирургическим вмешательством, традиционно проводят в положении лежа на спине. В общей популяции и у пациентов с ожирением в частности было показано, что преоксигенация в положении головы вверх на 25° обеспечивает лучшую эффективность преоксигенации и более длительное время апноэ. Это положение также позволит улучшить условия интубации при прямой ларингоскопии.
Исследователи намерены оценить два разных положения пациента при интубации: положение на спине и положение головы вверх на 25°.
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Рандомизация в случайном блоке, стратификация по операторам (по 20 пациентов на одного оператора, по 10 в каждой группе).
Промежуточный анализ каждые 100 пациентов.
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Регистрация
Фаза
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Clermont-Ferrand, Франция, 63003
- CHU clermont-ferrand
-
Clermont-Ferrand, Франция
- Pole Santé République
-
Contamine-sur-Arve, Франция
- Centre Hospitalier Alpes-Léman
-
Moulins, Франция, 03000
- Polyclinique Saint Odilon
-
Paris, Франция
- Hôpital Saint-Louis / AP-HP
-
Villefranche-sur-Saône, Франция
- Hôpital Nord-Ouest
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- - пациенты, которым назначены различные операции, требующие общей анестезии кураре, с интубацией трахеи, подлежащие интубации методом прямой ларингоскопии.
- > 18 лет
- пациенты с социальным обеспечением
Критерий исключения:
- Экстренная хирургия.
- Пациент, нуждающийся в быстрой последовательной индукции.
- Интубация без кураре.
- Ожидаемая трудная интубация с запланированным изменением протокола интубации (т. е. интубация под фиброскопией, аиртрахеей или видеоларингоскопией)
- Пациент с эпилепсией в анамнезе, легочными или сердечно-сосудистыми заболеваниями (включая ишемическую болезнь сердца, симптоматическую астму или обструктивную болезнь легких).
- Пациент с фобией масок.
- ИМТ> 30 кг/м2
- Пациент, который отказывается принимать участие.
- Пациент защищал взрослых, несовершеннолетних, беременных женщин, пациентов, признанных неспособными дать информированное согласие.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
Плацебо Компаратор: положение лежа на спине
Больных укладывают в положение лежа на спине при 0° с момента поступления в палату до момента интубации.
|
Исследователи оценивают два различных положения пациента при интубации: положение лежа на спине и положение головы вверх на 25° с учетом оценки интубации (оценка POGO).
|
|
Активный компаратор: 25° положение головы вверх
Пациентов помещают в положение головы вверх на 25° (полусидячее положение или наклон всего тела) с момента поступления в палату до интубации.
|
Исследователи оценивают два различных положения пациента при интубации: положение лежа на спине и положение головы вверх на 25° с учетом оценки интубации (оценка POGO).
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
ПОГО-счет
Временное ограничение: в день 1
|
достоверная оценка, наблюдаемая анестезиологом, выполняющим интубацию во время интубации.
Оценка POGO означает процент раскрытия голосовой щели: от 0% (отсутствие визуализации отверстия голосовой щели, наихудший результат) до 100% (полная визуализация отверстия голосовой щели, лучший результат), от передней кривизны голосовых связок до межчерпаловидного узла, между задним хрящом
|
в день 1
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Сорт Кормак-Лехейн
Временное ограничение: в день 1
|
другая достоверная оценка, наблюдаемая анестезиологом, выполняющим интубацию во время интубации.
Он классифицирует изображения, полученные при прямой ларингоскопии, на основе видимых структур.
От 1 (лучший результат) до 4 (худший результат). 1: полный вид голосовой щели (POGO 100%) / 2: частичный вид голосовой щели / 3: виден только надгортанник, голосовая щель не видна (POGO 0%) / 4: ни голосовая щель, ни надгортанник не видны (POGO 0%).
|
в день 1
|
|
Комфорт оператора интубации
Временное ограничение: в день 1
|
визуальная аналоговая шкала о комфорте оператора во время интубации.
Это субъективная оценка.
Это оценка комфорта положения для интубации от 0 до 10, где 0 — полный дискомфорт, болезненное, очень неудобное положение, а 10 — оптимальное, очень удобное положение.
|
в день 1
|
|
Эпизоды десатурации и эпизоды гипотензии
Временное ограничение: в ади 1
|
SpO2 <90% или среднее артериальное давление <65 мм рт. ст. или падение> 20% исходного САД пациента
|
в ади 1
|
|
Механические осложнения интубации:
Временное ограничение: в день 1
|
боль в гортани, хрипота, травма верхних дыхательных путей
|
в день 1
|
|
Рост пациента
Временное ограничение: в день 1
|
на козелке уха во время интубации.
|
в день 1
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Первичное завершение
Завершение исследования (Действительный)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- CHU-361
- 2016-A02078-43 (Другой идентификатор: 2016-A02078-43)
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .