Porovnání podmínek intubace v poloze hlavou 25° a přísné poloze na zádech (InSizeS25)
Tracheální intubace, zejména před operací, se tradičně provádí v poloze na zádech. U běžné populace a zvláště u obézních pacientů se ukázalo, že předoxygenace v poloze hlavou nahoru 25° poskytuje lepší účinnost předoxygenace a delší dobu apnoe. Tato poloha by také umožnila lepší podmínky intubace při přímé laryngoskopii.
Vyšetřovatelé mají v úmyslu posoudit dvě různé intubační polohy pacienta: polohu vleže na zádech a polohu hlavou vzhůru 25°
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Randomizace přidělená v náhodném bloku, stratifikace podle operátora (20 pacientů na operátora, 10 v každé skupině).
Průběžná analýza každých 100 pacientů.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Clermont-Ferrand, Francie, 63003
- CHU clermont-ferrand
-
Clermont-Ferrand, Francie
- Pôle Santé République
-
Contamine-sur-Arve, Francie
- Centre Hospitalier Alpes-Léman
-
Moulins, Francie, 03000
- Polyclinique Saint Odilon
-
Paris, Francie
- Hôpital Saint-Louis / AP-HP
-
Villefranche-sur-Saône, Francie
- Hôpital Nord-Ouest
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- - pacienti plánovaní na různé operace vyžadující celkovou anestezii kurare, s intubací trachey, způsobilí k intubaci přímou laryngoskopií.
- > 18 let
- pacientů se sociálním zabezpečením
Kritéria vyloučení:
- Pohotovostní operace.
- Pacient, který vyžaduje rychlou indukci sekvence.
- Intubace bez kurare.
- Předpokládaná obtížná intubace s plánovanou úpravou intubačního protokolu (tj. E. intubace pod fibroskopií, airtrach nebo videolaryngoskopií)
- Pacient s anamnézou epilepsie, plicního nebo kardiovaskulárního onemocnění (včetně ischemické choroby srdeční, symptomatického astmatu nebo obstrukční plicní choroby).
- Pacient s fóbií z masky.
- BMI> 30 kg / m2
- Pacienti, kteří se odmítají zúčastnit.
- Pacient chráněné velké, nezletilé, těhotné ženy, pacienti považovaní za neschopné dát informovaný souhlas.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Komparátor placeba: poloha na zádech
Pacienti jsou umístěni v poloze na zádech v 0° od příchodu na pokoj až do intubace
|
Vyšetřovatelé hodnotí dvě různé intubační polohy pacienta: polohu vleže na zádech a polohu hlavou vzhůru 25° při pohledu na skóre intubace (skóre POGO).
|
|
Aktivní komparátor: Poloha hlavy 25°
Pacienti jsou od příchodu na pokoj až do intubace umístěni do polohy hlavou vzpřímenou 25° (napůlsed nebo celotělová proklize).
|
Vyšetřovatelé hodnotí dvě různé intubační polohy pacienta: polohu vleže na zádech a polohu hlavou vzhůru 25° při pohledu na skóre intubace (skóre POGO).
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Skóre POGO
Časové okno: v den 1
|
platné skóre pozorované anesteziologem provádějícím intubaci v době intubace.
POGO skóre znamená procento otevření glotické štěrbiny: od 0 % (žádná vizualizace glotického otevření, nejhorší výsledek) do 100 % (úplná vizualizace glotického otevření, nejlepší výsledek), od předního zakřivení hlasivek k interarytenoidnímu uzlu, mezi zadní chrupavkou
|
v den 1
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Třída Cormack-Lehane
Časové okno: v den 1
|
další platné skóre pozorované anesteziologem provádějícím intubaci v době intubace.
Klasifikuje pohledy získané přímou laryngoskopií na základě pozorovaných struktur.
Od 1 (nejlepší výsledek) do 4 (nejhorší výsledek). 1 : úplný pohled na glottis (POGO 100 %) / 2 : částečný pohled na glottis / 3 : vidět pouze epiglottis, žádná glottis vidět (POGO 0 %) / 4 : Nebyla vidět ani glottis, ani epiglottis (POGO 0 %).
|
v den 1
|
|
Komfort operátora intubace
Časové okno: v den 1
|
vizuální analogová stupnice o pohodlí operátora během intubace.
Je to subjektivní skóre.
Jde o hodnocení komfortu intubační polohy od 0 do 10, kde 0 je totální diskomfort, bolestivá, velmi nepohodlná poloha a 10 je optimální, velmi pohodlná poloha.
|
v den 1
|
|
Epizody desaturace a epizody hypotenze
Časové okno: v ady 1
|
SpO2 <90 % nebo MAP <65 mmHg nebo pokles> 20 % výchozí hodnoty SBP pacienta
|
v ady 1
|
|
Mechanické komplikace intubace:
Časové okno: v den 1
|
bolest hrtanu, chrapot, trauma horních cest dýchacích
|
v den 1
|
|
Výška pacienta
Časové okno: v den 1
|
u tragu ucha při intubaci.
|
v den 1
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- CHU-361
- 2016-A02078-43 (Jiný identifikátor: 2016-A02078-43)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Pozice intubace
-
NCT07161817Zatím nenabírámePooperační hypoxémie | Pozice Rozdíly
-
NCT06039397DokončenoSrdeční selhání | Arytmie | Plicní edém se srdečním selháním | Dušnost; Srdeční | Srdeční výdej, vysoký
-
NCT04528602DokončenoNemluvně, nedonošené, Nemoci
-
NCT04095754DokončenoIntraoperační krvácení
-
NCT07367711Zatím nenabírámeChemoterapií indukovaná periferní neuropatie | CIPN - Chemoterapií indukovaná periferní neuropatie | Periferní neuropatie vyvolaná chemoterapií u rakoviny prsu