rTMS og kropsvægtunderstøttende løbebåndstræning efter ufuldstændig rygmarvsskade
Gentagen transkraniel magnetisk stimulation kombineret med kropsvægtunderstøttende løbebåndstræning i sensorisk-motorisk restitution af patienter med kronisk ufuldstændig rygmarvsskade
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Fernanda Nogueira, PT
- Telefonnummer: +55 81 99989-2636
- E-mail: fernandanrn@hotmail.com
Studiesteder
-
-
Pernambuco
-
Recife, Pernambuco, Brasilien, 50670-900
- Applied Neuroscience Laboratory
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Præsenteret klinisk diagnostik af ufuldstændig thoraco-lumbal rygmarvsskade, leveret af en neurolog (under T1-niveauet).
- Varighed skade på mindst 8 måneder.
- Præsenteret grad af C eller D i henhold til ASIA Impairment Scale (AIS) skalaen fra American Spinal Cord Injury Association.
- Patienter, der ikke er samfundsvandrere.
Ekskluderingskriterier:
- Gravid kvinde;
- Pacemaker;
- Historisk over anfald;
- Metalliske implantater i hovedet;
- Patienter med kliniske tegn på hjerneskader;
- Patienter med neurologiske og/eller ortopædiske patologier, der har indvirkning på en gangart og ulemperne
- Brug af neuroleptisk medicin.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: TRIPLE
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: højfrekvent rTMS + BWSTT
et randomiseret, sham-kontrolleret, dobbeltblindet og parallel gruppeforsøg (12 terapeutiske sessioner) med kombinationen mellem kropsvægtstøttende løbebåndstræning kombineret og højfrekvent rTMS til forbedring af den sensorisk-motoriske funktion hos voksne patienter med kronisk ufuldstændig thoracolumbar spinal ledningsskade.
Sessionerne vil blive udført tre gange om ugen i en måned.
|
Gangtræning med kropsvægtstøtte vil blive udført gennem Biodex Rehabilitation løbebånd.
Det vil udføres i 20 minutter, og forskere vil hjælpe patienten med at placere foden på jorden, i forlængelse af knæet og med at justere bækken og krop.
Procentdelen af kropsvægtstøtte og løbebåndets hastighed vil blive ændret baseret på hver patients præstation.
Gentagen transkraniel magnetisk stimulation vil blive påført af en otte-formet spole placeret på patientens hovedbund og udført i henhold til det internationale 10-20 system (primær motorisk cortex).
I sham rTMS vil to spoler blive brugt: (i) en spole forbundet til stimulatoren vil blive placeret bag patienten (væk fra hovedbunden) for at generere karakteristisk stimuluslyd, og (ii) en anden spole vil blive koblet fra stimulatoren og placeret på hovedbunden individ.
Den aktive og falske stimulering varer 20 minutter.
Andre navne:
|
|
SHAM_COMPARATOR: sham rTMS + BWSTT
et randomiseret, sham-kontrolleret, dobbeltblindet og parallel gruppeforsøg (12 terapeutiske sessioner) med kombinationen mellem kropsvægtstøttende løbebåndstræning kombineret og højfrekvent rTMS til forbedring af den sensorisk-motoriske funktion hos voksne patienter med kronisk ufuldstændig thoracolumbar spinal ledningsskade.
Sessionerne vil blive udført tre gange om ugen i en måned.
|
Gangtræning med kropsvægtstøtte vil blive udført gennem Biodex Rehabilitation løbebånd.
Det vil udføres i 20 minutter, og forskere vil hjælpe patienten med at placere foden på jorden, i forlængelse af knæet og med at justere bækken og krop.
Procentdelen af kropsvægtstøtte og løbebåndets hastighed vil blive ændret baseret på hver patients præstation.
Gentagen transkraniel magnetisk stimulation vil blive påført af en otte-formet spole placeret på patientens hovedbund og udført i henhold til det internationale 10-20 system (primær motorisk cortex).
I sham rTMS vil to spoler blive brugt: (i) en spole forbundet til stimulatoren vil blive placeret bag patienten (væk fra hovedbunden) for at generere karakteristisk stimuluslyd, og (ii) en anden spole vil blive koblet fra stimulatoren og placeret på hovedbunden individ.
Den aktive og falske stimulering varer 20 minutter.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer på gåindeks for rygmarvsskade II (WISCI-II)
Tidsramme: (i) Baseline - en dag før interventionen, (ii) T0 - efter 2 uger, (iii) T1- efter 4 uger (iv) T2 - 1 måned efter afslutningen af interventionen.
|
dette er international skala, designet til at identificere en forbedring i evnen til at udføre gang med rygmarvsskade under miljømæssige forhold.
WISCI-II betragtes som standard for gangevaluering af patienter med rygmarvsskade indsat i kliniske forsøg.
WISCI-II kategoriserer patienters evne til at udføre en gang på 20 forskellige niveauer ved at overveje følgende: tilbagelagt afstand, behov for assistance, assistance fra andre mennesker og gangudstyr.
|
(i) Baseline - en dag før interventionen, (ii) T0 - efter 2 uger, (iii) T1- efter 4 uger (iv) T2 - 1 måned efter afslutningen af interventionen.
|
|
Ændringer på ASIA Impairment Scale (AIS)
Tidsramme: (i) Baseline - en dag før interventionen, (ii) T1- efter 4 uger og (iv) T2 - 1 måned efter afslutningen af interventionen.
|
dette er internationalt, det er guldstandarden for diagnosticering af rygmarvsskade og bruges over hele verden.
AIS kategoriserer læsionen fra fuld rygmarvsskade til normal grad, i henhold til sensorisk-motorisk bevaring, der passerer gennem 3 grader af rygmarvsskade (A , B, C, D eller E).
|
(i) Baseline - en dag før interventionen, (ii) T1- efter 4 uger og (iv) T2 - 1 måned efter afslutningen af interventionen.
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer på måling af rygmarvsuafhængighed (selvrapporteret) III (SCIM-III)
Tidsramme: (i) Baseline - en dag før interventionen, (ii) T1- efter 4 uger og (iv) T2 - 1 måned efter afslutningen af interventionen
|
Skalaen vurderer patienters evne til at udføre opgaver, der er forbundet med rygmarvsskade, og registrerer forbedringer i deres funktionalitet.
SCIM-III er en skala fra 0 til 100 point og opdeler i tre hoveddomæner: egenomsorg (fodring, badning, påklædning og renlighed), vejrtrækning, lukkemuskelkontrol og mobilitet (indendørs og ude i hjemmet og forflytninger).
|
(i) Baseline - en dag før interventionen, (ii) T1- efter 4 uger og (iv) T2 - 1 måned efter afslutningen af interventionen
|
|
Ændring fra Modified Ashworth-skalaen (MAS)
Tidsramme: (i) Baseline - en dag før interventionen, (ii) T0 - efter 2 uger, (iii) T1- efter 4 uger (iv) T2 - 1 måned efter afslutningen af interventionen.
|
Modificeret Ashworth-skala bruger en 6-punkts skala til at score den gennemsnitlige modstand mod passiv for bevægelse i hvert led.
I dette studie vil det vurdere muskler: bøjere og ekstensorer hofte, bøjere og ekstensorer knæ, dorsiflexors og plantar flexors ankel.
|
(i) Baseline - en dag før interventionen, (ii) T0 - efter 2 uger, (iii) T1- efter 4 uger (iv) T2 - 1 måned efter afslutningen af interventionen.
|
|
Ændringer i kortformig sundhedsundersøgelse (SF-36)
Tidsramme: (i) Baseline - en dag før interventionen, (ii) T1- efter 4 uger og (iv) T2 - 1 måned efter afslutningen af interventionen
|
SF-36 er et multidimensionelt spørgeskema bestående af 36 emner, omfattet af otte skalaer eller komponenter: i. Funktionel kapacitet - 10 genstande, ii.
Begrænsning af fysiske ressourcer - 4 punkter, iii.
Smerter - 2 genstande, iv.
Generel helbredstilstand - 5 genstande, v. Vitalitet - 4 genstande, vi.
Sociale aspekter - 2 punkter, vii.
Begrænsning af følelsesmæssige aspekter - 3 punkter, viii.
Mental sundhed - 5 punkter og et sammenlignende spørgsmål mere til vurdering mellem, hvordan de nuværende helbredstilstande og et år siden.
|
(i) Baseline - en dag før interventionen, (ii) T1- efter 4 uger og (iv) T2 - 1 måned efter afslutningen af interventionen
|
|
Ændringer på patientens globale indtryk af forandringsskala - (PGICS)
Tidsramme: (i)T0 - efter 2 uger, (ii) T1- efter 4 uger og (iii) T2 - 1 måned efter afslutningen af interventionen.
|
PGICS er et endimensionelt mål, hvor individer vurderer deres forbedring i forbindelse med intervention på en skala på 7 punkter, der spænder fra "1 = ingen ændring" til "7 = meget bedre".
Denne skala er allerede blevet valideret i Brasilien og er blevet brugt i klinisk praksis assays med rygmarvsskade.
|
(i)T0 - efter 2 uger, (ii) T1- efter 4 uger og (iii) T2 - 1 måned efter afslutningen af interventionen.
|
|
Ændringer på motorskalaen for nedre ekstremiteter (LEMS) fra ASIEN
Tidsramme: (i) Baseline - en dag før interventionen, (ii) T1- efter 4 uger og (iv) T2 - 1 måned efter afslutningen af interventionen
|
Det er international skala, LEMS er sammensat ud fra summen af muskelfunktionsgradering af de fem nøglemuskler i underekstremiteterne (hoftebøjere, knæekstensorer, lange tåstrækkere, ankel dorsiflexorer og ankel plantar flexorer) i ASIA.
Scoren for hver muskel kan graderes fra "0" til "5", og den samlede LEMS-score kan graderes fra "0 til 50", for dette skal det tilføjes scoren for de fem muskler i hver underekstremitet (venstre og højre) ).
|
(i) Baseline - en dag før interventionen, (ii) T1- efter 4 uger og (iv) T2 - 1 måned efter afslutningen af interventionen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Lívia S Nascimento, MSc, Applied Neuroscience Laboratory
- Studiestol: Marina Berenguer, PT, Applied Neuroscience Laboratory
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FORVENTET)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FORVENTET)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- rTMS_BWSTT_SCI
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .