Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Forbedring af omsorgssystemer: Støtte til familier og forbedring af unges resultater (E-SOC)

19. oktober 2020 opdateret af: Katherine Grimes MD, Cambridge Health Alliance
Formålet med undersøgelsen er at forbedre adgangen til børns mental sundhed og stofmisbrug (MH/SA) pleje ved at udvide primærplejescreening og øge tilgængeligheden af ​​rettidig mental sundhed evaluering og behandling.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Dette er en kvasi-eksperimentel, longitudinel undersøgelse. Identificerede unge og familier vil modtage interventionen inden for de fire undersøgelsessteders kliniksteder. Sammenligningsgruppefamilier vil modtage sædvanlig pleje. Hvert primære sundhedsstudiested vil have udpeget familiestøttespecialist, klinisk plejeleder og børnepsykiatri-ressourcer. Interventionen inkluderer en integreret plejekonsultation, som kombinerer diagnostisk evaluering, familievurdering og tværfaglige, teambaserede behandlingsanbefalinger med opfølgende fællesskabsforbindelser og støtte, som angivet.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

171

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Massachusetts
      • Cambridge, Massachusetts, Forenede Stater, 02141
        • Cambridge Health Alliance

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

1 sekund til 17 år (Barn)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Skal være mellem 0 og 17,5 år
  • Henvist af primærlæge på en af ​​disse Cambridge Health Alliance-klinikker: Windsor Street Care Center, Broadway Care Center, Everett Care Center, Malden Family Medicine Center
  • Henviste unge skal have en omsorgsperson (en forælder til værge), der accepterer at deltage i udrednings- og behandlingsprocessen

Ekskluderingskriterier:

  • 17,6 år eller ældre

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Enhanced Systems of Care Team
De fire interventionssteder er udvalgt ud fra deres størrelse: tilsammen udgør deres pædiatriske populationer over 80 % af det samlede antal børn, der modtager pleje hos Cambridge Health Alliance. På de fire interventionssteder vil undersøgelsen involvere: 1) en integreret børns mental sundhedsvurdering udført af E-SOC-teamet inden for primærpleje, 2) aktiv opfølgning, samarbejde med specialudbydere og støtte til familier, 3) Skole, børnevelfærd og andre fællesskabsforbindelser efter behov.
E-SOC-teamet vil øge forbindelserne mellem klinisk pleje og samfundspartnere, såsom skoler, ungdomsdomstole og statslige organer, der betjener børn, for at reducere uligheder i adgang til mental sundhed/stofbrugsevaluering og behandling. Alle aspekter af plejekontinuummet vil blive ydet på en kulturelt og sproglig kompetent måde med børne- og familiedrevet plejeplanlægning. Overordnede mål er: tidligere identifikation af mentale sundhedsbehov, herunder børnetraumer; øget behandlingsadgang og overholdelse; pleje leveret i mindst restriktive omgivelser; omsorgserfaring, der afspejler aktivt ungdoms- og familieengagement; programmets bæredygtighed og replikerbarhed.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Adgang til børns mental sundhed og stofmisbrug (MH/SA) omsorg
Tidsramme: Komparativ analyse af tendenser til adgang til pleje (0-6 måneder)
Tjenestebrugsdata fra elektroniske sundhedsjournaler og krav til interventionsgruppe kontra kontroller
Komparativ analyse af tendenser til adgang til pleje (0-6 måneder)
Engagement i behandling af børns mental sundhed og stofmisbrug (MH/SA).
Tidsramme: Sammenlignende analyse af tjenestebrugstendenser (6-12 måneder)
Tjenestebrugsdata fra elektroniske sundhedsjournaler og krav til interventionsgruppe kontra kontroller
Sammenlignende analyse af tjenestebrugstendenser (6-12 måneder)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Erfaring med familiepleje
Tidsramme: Analyse af baseline og opfølgende familieopfattelser af pleje (baseline indsamlet ved indskrivning, opfølgende vurderinger indsamlet efter 6 måneder og 12 måneder)
Kvalitativ vurdering af familiens opfattelse af omsorg ved hjælp af Family Professional Partnership Scale (FPPS). Ankrene for elementer vurderet på tilfredshed er vurderet på en 5-punkts likert-skala, hvor 1 = meget utilfreds, 3 = hverken tilfreds eller utilfreds, og 5 = meget tilfreds, hvor jo højere værdien repræsenterer et bedre resultat.
Analyse af baseline og opfølgende familieopfattelser af pleje (baseline indsamlet ved indskrivning, opfølgende vurderinger indsamlet efter 6 måneder og 12 måneder)
Ændringer i børns globale vurderingsskala (CGAS) score
Tidsramme: Sammenlignende analyse af baseline og opfølgende kliniske funktionsscore (baseline indsamlet ved tilmelding, opfølgende vurderinger indsamlet efter 6 måneder og 12 måneder)
Måling af klinisk funktion ved hjælp af Children's Global Assessment Scale (CGAS). Tendenser fra baseline til 6 måneder og 12 måneder vil blive undersøgt for at identificere forbedring, fald eller ingen ændring i klinisk funktion. CGAS-målet giver kun en enkelt global vurdering på en skala fra 0-100, hvor score under 60 indikerer klinisk behov.
Sammenlignende analyse af baseline og opfølgende kliniske funktionsscore (baseline indsamlet ved tilmelding, opfølgende vurderinger indsamlet efter 6 måneder og 12 måneder)
Ændringer i Child and Adolescent Functional Assessment Scale (CAFAS) score
Tidsramme: Sammenlignende analyse af baseline og opfølgende kliniske funktionsscore (baseline indsamlet ved tilmelding, opfølgende vurderinger indsamlet efter 6 måneder og 12 måneder)
Måling af klinisk funktion ved hjælp af Child and Adolescent Functional Assessment Scale (CAFAS). Tendenser fra baseline til 6 måneder og 12 måneder vil blive undersøgt for at identificere forbedring, fald eller ingen ændring i klinisk funktion. CAFAS-målet angiver niveauet af klinisk funktionsevne på en skala fra 0-140, hvor scorer over 40 indikerer klinisk behov.
Sammenlignende analyse af baseline og opfølgende kliniske funktionsscore (baseline indsamlet ved tilmelding, opfølgende vurderinger indsamlet efter 6 måneder og 12 måneder)

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Katherine E Grimes, MD, MPH, Cambridge Health Alliance

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

17. oktober 2017

Primær færdiggørelse (Faktiske)

31. juli 2020

Studieafslutning (Faktiske)

30. september 2020

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

19. juli 2018

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

16. august 2018

Først opslået (Faktiske)

20. august 2018

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

20. oktober 2020

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

19. oktober 2020

Sidst verificeret

1. oktober 2020

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • CHR-IRB-1062/04/17

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .