Indvirkning af reduceret cannabisbrug på funktionelle resultater

Næsten 20 millioner amerikanere rapporterer brug af cannabis i den seneste måned, og tungt cannabisbrug er steget med næsten 60 % i USA siden 2007. Kraftig cannabisbrug er forbundet med lavere uddannelsesniveau, nedsat fysisk aktivitet og øget afhængighed, arbejdsløshed og neuropsykologiske underskud. Undersøgelser fra laboratoriet og andre tyder på, at cannabisbrug også er forbundet med øgede mentale helbredssymptomer og selvmords- og ikke-suicidal selvskade. Derudover er hash det ulovlige stof, der er stærkest forbundet med narkotikakørsel og trafikulykker, herunder dødsulykker. Selvom der er bevis for, at vedvarende afholdenhed kan føre til forbedringer i tidligere brugeres funktionelle resultater, er det i øjeblikket ukendt, i hvilken grad reduktioner i cannabisbrug alene (dvs. i fravær af vedvarende afholdenhed) kan være forbundet med positive ændringer i funktionelle resultater. . Dette er et kritisk hul i litteraturen, da mange kliniske interventioner for cannabis og andre stoffer er forbundet med fald i hyppighed og mængde af brug, men ikke opnår en effekt på den samlede abstinensrate. Det overordnede formål med denne forskning er at bruge økologisk momentan vurdering (EMA), en real-time, naturalistisk dataindsamlingsmetode, til prospektivt at studere virkningen af ​​reduceret cannabisbrug på funktionelle resultater hos tunge cannabisbrugere. EMA adresserer adskillige begrænsninger ved traditionelle vurderingsteknikker ved at forbedre den økologiske validitet, minimere hukommelsesbias og muliggøre undersøgelse af kontekstens indvirkning på deltagernes adfærd. Beredskabsstyring (CM) vil blive brugt til at fremme reduktioner i hyppigheden og mængden af ​​cannabisbrug. CM er en intensiv adfærdsterapi, der er yderst effektiv til at producere kortsigtede reduktioner af ulovligt stofbrug. Desuden har efterforskerne for nylig udviklet en ny tilgang, der udnytter mobilteknologi og den seneste udvikling inden for cannabistestning for at gøre CM til cannabis mere bærbart og gennemførligt. Efterforskerne har pilottestet denne tilgang med store cannabisbrugere og fundet ud af, at det er en acceptabel og gennemførlig metode til at reducere deres cannabisbrug. Den nuværende forskning vil bruge denne teknologi i forbindelse med state-of-the-art EMA-metoder til at studere virkningen af ​​reduceret cannabisbrug på vigtige funktionelle resultater. Efterforskernes centrale hypotese er, at reduktioner i hyppighed og mængde af cannabisbrug vil føre til positive ændringer i cannabisbrugeres mentale sundhed, fysiske aktivitet, arbejdshukommelse, sundhedsrelateret livskvalitet og køreadfærd. Begrundelsen for denne forskning er, at den vil give de første og eneste realtidsdata vedrørende den potentielle effekt af reduktioner i cannabisbrug på funktionelle resultater. Som sådan vil resultaterne fra den nuværende forskning direkte informere om igangværende bestræbelser på at inkludere reduktioner i ulovligt stofbrug som et gyldigt, klinisk meningsfuldt resultatmål i kliniske forsøg med farmakoterapier til behandling af stofmisbrugsforstyrrelser.