Dexmedetomidin versus propofol i forbindelse med regional blok til skulderartroskopi
Dexmedetomidin versus propofol i forbindelse med regional blok til skulderartroskopi: et randomiseret kontrolleret dobbeltblindt forsøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Beirut, Libanon, 166830
- Hotel Dieu de France Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- American Society of Anesthesiologists score (ASA) I eller II.
- Elektiv skulderartroskopi.
Ekskluderingskriterier:
- Allergi over for nogen af de brugte lægemidler.
- ASA-score på III eller derover.
- Hjerteabnormiteter.
- Kontraindikationer til regionale blokke.
- Patient afslag.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: SUPPORTIVE_CARE
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: TRIPLE
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Propofol
Patienter programmeret til elektiv skulderartroskopi vil modtage en kontinuerlig intravenøs infusion af Propofol.
Infusion vil blive påbegyndt efter at regional blokering (interscalene) er udført og vil blive fortsat til slutningen af sårlukningen.
Infusion vil blive startet ved 2 mg/kg/time og modificeret til maksimalt 4 mg/kg/time for at opnå et bispektralt indeks (BIS) mellem 60 og 90 og en Ramsay sedationsscore mellem to og fire.
|
patienter i begge grupper er programmeret til en elektiv skulderartroskopi
Andre navne:
patienter i begge grupper fik regional blokering for anæstesi: plexus brachialis blokade blev udført ved hjælp af interscalene tilgang under ultralyd kombineret med nervestimulering.
20 ml ropivacain 0,375% blev injiceret.
Andre navne:
propofol 10mg/ml blev brugt til sedation som beskrevet i armafsnittet
Andre navne:
sedationsniveauet blev overvåget ved hjælp af bispektralt indeks for at opnå værdier beskrevet i armgruppen
Andre navne:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Dexmedetomidin
Patienter, der er programmeret til elektiv skulderartroskopi, vil modtage en kontinuerlig intravenøs infusion af Dexmedetomidin.
Infusion vil blive påbegyndt efter at regional blokering (interscalene) er udført og vil blive fortsat til slutningen af sårlukningen.
Infusion vil blive startet ved 1 mcg/kg i løbet af 10 minutter og derefter 0,2 mcg/Kg/h og modificeret til et maksimum på 0,7 mcg/Kg/h for at opnå et bispektralt indeks (BIS) mellem 60 og 90 og en Ramsay sedationsscore mellem to og fire med et maksimum.
|
patienter i begge grupper er programmeret til en elektiv skulderartroskopi
Andre navne:
patienter i begge grupper fik regional blokering for anæstesi: plexus brachialis blokade blev udført ved hjælp af interscalene tilgang under ultralyd kombineret med nervestimulering.
20 ml ropivacain 0,375% blev injiceret.
Andre navne:
sedationsniveauet blev overvåget ved hjælp af bispektralt indeks for at opnå værdier beskrevet i armgruppen
Andre navne:
Dexmedetomidin blev fortyndet til 4mcg/ml og brugt til sedation som beskrevet i armafsnittet
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
iSBP
Tidsramme: Time 0
|
initial systolisk blodtryksmåling (iSBP) ved ankomst til operationsstuen.
Time 0 er tidspunktet for patientens ankomst til operationsstuen.
|
Time 0
|
|
iMAP
Tidsramme: Time 0
|
initial gennemsnitlig arterielt blodtryk (iMAP) måling ved ankomst til operationsstuen.
Time 0 er tidspunktet for patientens ankomst til operationsstuen.
|
Time 0
|
|
SBP
Tidsramme: med 10 minutters interval fra begyndelsen op til 0 minutter efter afslutningen af Propofol eller Dexmedetomidin infusion
|
Ændring i systolisk blodtryk fra iSBP
|
med 10 minutters interval fra begyndelsen op til 0 minutter efter afslutningen af Propofol eller Dexmedetomidin infusion
|
|
KORT
Tidsramme: med 10 minutters interval fra begyndelsen op til 0 minutter efter afslutningen af Propofol eller Dexmedetomidin infusion
|
ændring i det gennemsnitlige arterielle blodtryk fra iMAP
|
med 10 minutters interval fra begyndelsen op til 0 minutter efter afslutningen af Propofol eller Dexmedetomidin infusion
|
|
Surgeon Satisfaction: Global tilfredshedsskala
Tidsramme: op til 1 time efter operationens afslutning
|
Global tilfredshed hos kirurgen med hensyn til anæstesi og patientens immobilitet på en skala fra 0 (ikke tilfreds) til 10 (fuldstændig tilfreds) indsamlet ved slutningen af operationen
|
op til 1 time efter operationens afslutning
|
|
Estimering af blødning
Tidsramme: op til 1 time efter operationens afslutning
|
Kirurgens vurdering af blødningen, der havde påvirket kirurgens synlighed på en skala fra 0 (ingen blødning) til 5 (meget intens blødning) indsamlet ved slutningen af operationen
|
op til 1 time efter operationens afslutning
|
|
Forekomst af hypotension
Tidsramme: op til 0 minutter efter indlæggelse på Post Anesthesia Care Unit (PACU)
|
antal episoder af hypotension (et fald i systolisk blodtryk >30 % af den initiale værdi registreret ved patientens ankomst til operationsstuen)
|
op til 0 minutter efter indlæggelse på Post Anesthesia Care Unit (PACU)
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
RR
Tidsramme: med 10 minutters interval fra begyndelsen op til 0 minutter efter afslutningen af Propofol eller Dexmedetomidin infusion
|
respirationsfrekvens (RR) pr. minut
|
med 10 minutters interval fra begyndelsen op til 0 minutter efter afslutningen af Propofol eller Dexmedetomidin infusion
|
|
BPM
Tidsramme: med 10 minutters interval fra begyndelsen op til 0 minutter efter afslutningen af Propofol eller Dexmedetomidin infusion
|
Beats per minute (BPM)
|
med 10 minutters interval fra begyndelsen op til 0 minutter efter afslutningen af Propofol eller Dexmedetomidin infusion
|
|
SaO2
Tidsramme: med 10 minutters interval fra begyndelsen op til 0 minutter efter afslutningen af Propofol eller Dexmedetomidin infusion
|
Iltmætning (SaO2) (%)
|
med 10 minutters interval fra begyndelsen op til 0 minutter efter afslutningen af Propofol eller Dexmedetomidin infusion
|
|
Vasopressorer ELLER
Tidsramme: op til 0 minutter efter indlæggelse på PACU
|
brug af vasoaktive lægemidler under operation (Ja eller Nej)
|
op til 0 minutter efter indlæggelse på PACU
|
|
Vasopressorer PACU
Tidsramme: op til 3 timer efter operationens afslutning
|
brug af vasoaktive lægemidler under PACU-ophold (Ja eller Nej)
|
op til 3 timer efter operationens afslutning
|
|
tBIS
Tidsramme: op til 0 minutter efter afslutningen af Propofol eller Dexmedetomidininfusion
|
tid til at opnå det ønskede Bispectral Index (tBIS) niveau (minutter)
|
op til 0 minutter efter afslutningen af Propofol eller Dexmedetomidininfusion
|
|
PS1: skala
Tidsramme: op til 3 timer efter operationens afslutning
|
Patienttilfredshed 1(PS1): Jeg vil gerne have den samme bedøvelse igen på en 5-punkts Likert-skala fra 0 til 4: 0= Meget uenig, 1= Uenig, 2= Hverken enig eller uenig, 3= Enig, 4= Meget uenig enig.
|
op til 3 timer efter operationens afslutning
|
|
PS2: skala
Tidsramme: op til 3 timer efter operationens afslutning
|
Patienttilfredshed 2(PS2): Jeg følte smerte på en 5-punkts Likert-skala fra 0 til 4: 0= Meget uenig, 1= Uenig, 2= Hverken enig eller uenig, 3= Enig, 4= Meget enig.
|
op til 3 timer efter operationens afslutning
|
|
PS3: skala
Tidsramme: op til 3 timer efter operationens afslutning
|
Patienttilfredshed 3(PS3): Jeg var tilfreds med min anæstesibehandling på en 5-punkts Likert-skala fra 0 til 4: 0= Meget uenig, 1= Uenig, 2= Hverken enig eller uenig, 3= Enig, 4= Meget enig.
|
op til 3 timer efter operationens afslutning
|
|
PS4: skala
Tidsramme: op til 3 timer efter operationens afslutning
|
Patienttilfredshed 4(PS4): Jeg følte mig afslappet under proceduren på en 5-punkts Likert-skala fra 0 til 4: 0= Meget uenig, 1= Uenig, 2= Hverken enig eller uenig, 3= Enig, 4= Meget enig.
|
op til 3 timer efter operationens afslutning
|
|
PON
Tidsramme: op til 3 timer efter operationens afslutning
|
Forekomst af postoperativ kvalme (PON) på PACU i det mindste ved episode (ja eller nej)
|
op til 3 timer efter operationens afslutning
|
|
POV
Tidsramme: op til 3 timer efter operationens afslutning
|
Forekomst af postoperativ opkastning (POV) ved PACU i det mindste ved episode (ja eller nej)
|
op til 3 timer efter operationens afslutning
|
|
Behov for redningsanalgesi: RA
Tidsramme: op til 3 timer efter operationens afslutning
|
behov for redningsanalgesi (RA) opioider på PACU (Ja eller Nej)
|
op til 3 timer efter operationens afslutning
|
|
ALDRETE score
Tidsramme: op til 3 timer efter operationens afslutning
|
tid til at nå ændret Aldrete-score på 9/10 ved PACU (minutter)
|
op til 3 timer efter operationens afslutning
|
|
VASi
Tidsramme: op til 10 minutter efter indlæggelse på PACU
|
Visual Analog Scale initial (VASi): Visuel analog vurderingsskala for smerte (VAS), hvor 0 er defineret som ingen smerte og 10 som maksimal smerte ved PACU-ankomst (0-10)
|
op til 10 minutter efter indlæggelse på PACU
|
|
VASd
Tidsramme: op til 3 timer efter operationens afslutning
|
Visual Analog Scale Discharge (VASd): Visuel analog vurderingsskala for smerte, hvor 0 er defineret som ingen smerte og 10 som maksimal smerte ved PACU-udledning (0-10)
|
op til 3 timer efter operationens afslutning
|
|
Forekomst af bradykardi
Tidsramme: op til 0 minutter efter indlæggelse på PACU
|
antal episoder med bradykardi (puls <45/min)
|
op til 0 minutter efter indlæggelse på PACU
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
BIS niveau
Tidsramme: med 10 minutters interval fra begyndelsen op til 0 minutter efter afslutningen af Propofol eller Dexmedetomidin infusion
|
Bispektralt indeks (BIS) niveauværdi (0-100).
BIS bruges til at overvåge dybden af anæstesi eller sedation. BIS er en elektroencefalogram-afledt multivariant skala. BIS-monitoren giver et enkelt dimensionsløst tal, som går fra 0 (svarende til EEG-stilhed) til 100 (normal EEG-aktivitet eller patienten helt vågen ).
0 = EEG stilhed, [0 til 20] = burst undertrykkelse på EEG, [20 til 40] = dyb hypnotisk tilstand, [40 til 60] = generel anæstesi, [60 til 80] = sedation, men individet reagerer på høje kommandoer eller mild ryster, [80 til 99] = sedation, men individet reagerer på normal stemme og 100 = Helt vågen.
|
med 10 minutters interval fra begyndelsen op til 0 minutter efter afslutningen af Propofol eller Dexmedetomidin infusion
|
|
Ramsay sedationsskala
Tidsramme: med 10 minutters interval fra begyndelsen op til 0 minutter efter afslutningen af Propofol eller Dexmedetomidin infusion
|
Ramsay sedationsskalaværdi (1-6): 1=Angstelig, ophidset, rastløs; 2=Kooperativ, orienteret, rolig; 3=Reagerer kun på kommandoer; 4=Rask respons på let glabellar bank eller høj auditiv stimulus; 5=Slåg reaktion på let glabelar tryk eller høj auditiv stimulus; 6=Ingen respons på let glabellar tryk eller høj auditiv stimulus.
|
med 10 minutters interval fra begyndelsen op til 0 minutter efter afslutningen af Propofol eller Dexmedetomidin infusion
|
|
Sedationens varighed
Tidsramme: op til 0 minutter efter afslutningen af Propofol eller Dexmedetomidininfusion
|
den samlede varighed af Propofol eller Dexmedetomidininfusion i minutter
|
op til 0 minutter efter afslutningen af Propofol eller Dexmedetomidininfusion
|
|
Sedationsdosis
Tidsramme: op til 0 minutter efter afslutningen af Propofol eller Dexmedetomidininfusion
|
total dosis af Propofol (mg) eller Dexmedetomidin (mcg) anvendt
|
op til 0 minutter efter afslutningen af Propofol eller Dexmedetomidininfusion
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Hicham A ABOU ZEID, M.D., M.Sc., Saint Joseph University School of Medicine
- Ledende efterforsker: Nouhad S AYOUB, M.D., Saint Joseph University School of Medicine
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Peng K, Li J, Ji FH, Li Z. Dexmedetomidine compared with propofol for pediatric sedation during cerebral angiography. J Res Med Sci. 2014 Jun;19(6):549-54.
- Kim N, Yoo YC, Lee SK, Kim H, Ju HM, Min KT. Comparison of the efficacy and safety of sedation between dexmedetomidine-remifentanil and propofol-remifentanil during endoscopic submucosal dissection. World J Gastroenterol. 2015 Mar 28;21(12):3671-8. doi: 10.3748/wjg.v21.i12.3671.
- Wu Y, Zhang Y, Hu X, Qian C, Zhou Y, Xie J. A comparison of propofol vs. dexmedetomidine for sedation, haemodynamic control and satisfaction, during esophagogastroduodenoscopy under conscious sedation. J Clin Pharm Ther. 2015 Aug;40(4):419-25. doi: 10.1111/jcpt.12282. Epub 2015 May 13.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Adrenerge midler
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler, intravenøst
- Bedøvelsesmidler, general
- Bedøvelsesmidler
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Adrenerge alfa-2-receptoragonister
- Adrenerge alfa-agonister
- Adrenerge agonister
- Hypnotika og beroligende midler
- Propofol
- Dexmedetomidin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CEHDF 945
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .