Deksmedetomidyna kontra propofol w połączeniu z blokadą regionalną w artroskopii barku
Deksmedetomidyna kontra propofol w połączeniu z blokadą regionalną w artroskopii barku: randomizowana, kontrolowana, podwójnie ślepa próba
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Beirut, Liban, 166830
- Hotel Dieu de France Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Ocena American Society of Anesthesiologists (ASA) I lub II.
- Elektywna artroskopia barku.
Kryteria wyłączenia:
- Alergie na którykolwiek ze stosowanych leków.
- Wynik ASA III lub wyższy.
- Nieprawidłowości serca.
- Przeciwwskazania do blokad regionalnych.
- Odmowa pacjenta.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE PODTRZYMUJĄCE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: POTROIĆ
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Propofol
Pacjenci zaprogramowani na planową operację artroskopii barku będą otrzymywać propofol w ciągłym wlewie dożylnym.
Infuzja zostanie uruchomiona po wykonaniu blokady regionalnej (międzykostnej) i będzie kontynuowana do końca zamknięcia rany.
Infuzja zostanie rozpoczęta z szybkością 2 mg/kg mc./godz. i modyfikowana do maksymalnej wartości 4 mg/kg mc./godz. w celu uzyskania wskaźnika bispektralnego (BIS) między 60 a 90 oraz wyniku sedacji Ramsaya między dwoma a czterema.
|
pacjenci w obu grupach są zaprogramowani do planowej operacji artroskopii barku
Inne nazwy:
Pacjenci w obu grupach otrzymali blokadę regionalną do znieczulenia: blokadę splotu ramiennego wykonano z dostępu międzykostnego pod ultrasonografią połączoną ze stymulacją nerwów.
Wstrzyknięto 20 ml 0,375% ropiwakainy.
Inne nazwy:
propofol 10 mg/ml zastosowano do sedacji, jak opisano w części dotyczącej ramion
Inne nazwy:
poziom sedacji monitorowano za pomocą wskaźnika bispektralnego w celu uzyskania wartości opisanych w grupie ramion
Inne nazwy:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Deksmedetomidyna
Pacjenci zaprogramowani do planowej operacji artroskopii barku będą otrzymywać ciągłą infuzję dożylną deksmedetomidyny.
Infuzja zostanie uruchomiona po wykonaniu blokady regionalnej (międzykostnej) i będzie kontynuowana do końca zamknięcia rany.
Wlew rozpocznie się od dawki 1 μg/kg mc. w ciągu 10 minut, a następnie 0,2 μg/kg mc./godz. i będzie modyfikowany maksymalnie do 0,7 μg/kg mc./godz. w celu uzyskania wskaźnika bispektralnego (BIS) między 60 a 90 dwa i cztery z maksimum.
|
pacjenci w obu grupach są zaprogramowani do planowej operacji artroskopii barku
Inne nazwy:
Pacjenci w obu grupach otrzymali blokadę regionalną do znieczulenia: blokadę splotu ramiennego wykonano z dostępu międzykostnego pod ultrasonografią połączoną ze stymulacją nerwów.
Wstrzyknięto 20 ml 0,375% ropiwakainy.
Inne nazwy:
poziom sedacji monitorowano za pomocą wskaźnika bispektralnego w celu uzyskania wartości opisanych w grupie ramion
Inne nazwy:
Deksmedetomidynę rozcieńczono do 4 mcg/ml i zastosowano do uspokojenia zgodnie z opisem w części dotyczącej ramion
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
iSBP
Ramy czasowe: Godzina 0
|
wstępny pomiar skurczowego ciśnienia krwi (iSBP) po przybyciu na salę operacyjną.
Godzina 0 to czas przybycia pacjenta na salę operacyjną.
|
Godzina 0
|
|
iMAP
Ramy czasowe: Godzina 0
|
wstępny pomiar średniego ciśnienia tętniczego krwi (iMAP) po przybyciu na salę operacyjną.
Godzina 0 to czas przybycia pacjenta na salę operacyjną.
|
Godzina 0
|
|
SBP
Ramy czasowe: w odstępie 10 minut od rozpoczęcia do 0 minut po zakończeniu wlewu propofolu lub deksmedetomidyny
|
Zmiana skurczowego ciśnienia krwi z iSBP
|
w odstępie 10 minut od rozpoczęcia do 0 minut po zakończeniu wlewu propofolu lub deksmedetomidyny
|
|
MAPA
Ramy czasowe: w odstępie 10 minut od rozpoczęcia do 0 minut po zakończeniu wlewu propofolu lub deksmedetomidyny
|
zmiana średniego ciśnienia tętniczego krwi z iMAP
|
w odstępie 10 minut od rozpoczęcia do 0 minut po zakończeniu wlewu propofolu lub deksmedetomidyny
|
|
Satysfakcja chirurga: Globalna skala satysfakcji
Ramy czasowe: do 1 godziny po zakończeniu zabiegu
|
Ogólne zadowolenie chirurga dotyczące znieczulenia i unieruchomienia pacjenta w skali od 0 (niezadowolony) do 10 (całkowicie zadowolony) zebrane pod koniec zabiegu
|
do 1 godziny po zakończeniu zabiegu
|
|
Ocena krwawienia
Ramy czasowe: do 1 godziny po zakończeniu zabiegu
|
Ocena chirurga dotycząca krwawienia, które wpłynęło na widoczność chirurga, w skali od 0 (brak krwawienia) do 5 (bardzo intensywne krwawienie) zebrana pod koniec operacji
|
do 1 godziny po zakończeniu zabiegu
|
|
Występowanie niedociśnienia
Ramy czasowe: do 0 minut po przyjęciu do Oddziału Opieki Po Znieczuleniu (PACU)
|
liczba epizodów niedociśnienia (spadek ciśnienia skurczowego >30% wartości początkowej odnotowany w chwili przybycia pacjenta na blok operacyjny)
|
do 0 minut po przyjęciu do Oddziału Opieki Po Znieczuleniu (PACU)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
RR
Ramy czasowe: w odstępie 10 minut od rozpoczęcia do 0 minut po zakończeniu wlewu propofolu lub deksmedetomidyny
|
częstość oddechów (RR) na minutę
|
w odstępie 10 minut od rozpoczęcia do 0 minut po zakończeniu wlewu propofolu lub deksmedetomidyny
|
|
BPM
Ramy czasowe: w odstępie 10 minut od rozpoczęcia do 0 minut po zakończeniu wlewu propofolu lub deksmedetomidyny
|
Uderzeń na minutę (BPM)
|
w odstępie 10 minut od rozpoczęcia do 0 minut po zakończeniu wlewu propofolu lub deksmedetomidyny
|
|
SaO2
Ramy czasowe: w odstępie 10 minut od rozpoczęcia do 0 minut po zakończeniu wlewu propofolu lub deksmedetomidyny
|
Nasycenie tlenem (SaO2) (%)
|
w odstępie 10 minut od rozpoczęcia do 0 minut po zakończeniu wlewu propofolu lub deksmedetomidyny
|
|
Wazopresory LUB
Ramy czasowe: do 0 minut po przyjęciu do PACU
|
stosowanie leków wazoaktywnych podczas operacji (tak lub nie)
|
do 0 minut po przyjęciu do PACU
|
|
Wazopresory PACU
Ramy czasowe: do 3 godzin po zakończeniu zabiegu
|
stosowanie leków wazoaktywnych podczas pobytu w PACU (tak lub nie)
|
do 3 godzin po zakończeniu zabiegu
|
|
tBIS
Ramy czasowe: do 0 minut po zakończeniu wlewu propofolu lub deksmedetomidyny
|
czas do osiągnięcia pożądanego poziomu wskaźnika bispektralnego (tBIS) (minuty)
|
do 0 minut po zakończeniu wlewu propofolu lub deksmedetomidyny
|
|
PS1: skala
Ramy czasowe: do 3 godzin po zakończeniu zabiegu
|
Zadowolenie pacjenta 1 (PS1): Chciałbym ponownie otrzymać ten sam środek znieczulający w 5-punktowej skali Likerta od 0 do 4: 0 = zdecydowanie się nie zgadzam, 1 = nie zgadzam się, 2 = ani się zgadzam, ani nie zgadzam, 3 = zgadzam się, 4 = zdecydowanie zgadzać się.
|
do 3 godzin po zakończeniu zabiegu
|
|
PS2: skala
Ramy czasowe: do 3 godzin po zakończeniu zabiegu
|
Zadowolenie pacjenta 2 (PS2): Odczuwałem ból w 5-punktowej skali Likerta od 0 do 4: 0 = zdecydowanie się nie zgadzam, 1 = nie zgadzam się, 2 = ani się zgadzam, ani nie zgadzam, 3 = zgadzam się, 4 = zdecydowanie się zgadzam.
|
do 3 godzin po zakończeniu zabiegu
|
|
PS3: skala
Ramy czasowe: do 3 godzin po zakończeniu zabiegu
|
Zadowolenie pacjenta 3 (PS3): Byłem zadowolony z mojej opieki anestezjologicznej w 5-punktowej skali Likerta od 0 do 4: 0 = zdecydowanie się nie zgadzam, 1 = nie zgadzam się, 2 = ani się zgadzam, ani nie zgadzam, 3 = zgadzam się, 4 = zdecydowanie się zgadzam.
|
do 3 godzin po zakończeniu zabiegu
|
|
PS4: skala
Ramy czasowe: do 3 godzin po zakończeniu zabiegu
|
Zadowolenie pacjenta 4 (PS4): Czułem się zrelaksowany podczas zabiegu na 5-punktowej skali Likerta od 0 do 4: 0 = zdecydowanie się nie zgadzam, 1 = nie zgadzam się, 2 = ani się zgadzam, ani nie zgadzam, 3 = zgadzam się, 4 = zdecydowanie się zgadzam.
|
do 3 godzin po zakończeniu zabiegu
|
|
PON
Ramy czasowe: do 3 godzin po zakończeniu zabiegu
|
Występowanie nudności pooperacyjnych (PON) w PACU przynajmniej w jednym epizodzie (tak lub nie)
|
do 3 godzin po zakończeniu zabiegu
|
|
Punkt widzenia
Ramy czasowe: do 3 godzin po zakończeniu zabiegu
|
Występowanie wymiotów pooperacyjnych (POV) w PACU przynajmniej w jednym epizodzie (tak lub nie)
|
do 3 godzin po zakończeniu zabiegu
|
|
Potrzeba ratunkowej analgezji: RZS
Ramy czasowe: do 3 godzin po zakończeniu zabiegu
|
potrzeba doraźnej analgezji (RZS) opioidów w PACU (tak lub nie)
|
do 3 godzin po zakończeniu zabiegu
|
|
Wynik ALDRETE
Ramy czasowe: do 3 godzin po zakończeniu zabiegu
|
czas do osiągnięcia zmodyfikowanej oceny Aldrete 9/10 w PACU (minuty)
|
do 3 godzin po zakończeniu zabiegu
|
|
VASi
Ramy czasowe: do 10 minut po przyjęciu do PACU
|
Początkowa wizualna skala analogowa (VASi): Wizualna analogowa skala oceny bólu (VAS), w której 0 oznacza brak bólu, a 10 maksymalny ból w chwili przybycia PACU (0-10)
|
do 10 minut po przyjęciu do PACU
|
|
VASd
Ramy czasowe: do 3 godzin po zakończeniu zabiegu
|
Wyładowanie w wizualnej skali analogowej (VASd): Wizualna analogowa skala oceny bólu, w której 0 oznacza brak bólu, a 10 maksymalny ból podczas wyładowania PACU (0-10)
|
do 3 godzin po zakończeniu zabiegu
|
|
Występowanie bradykardii
Ramy czasowe: do 0 minut po przyjęciu do PACU
|
liczba epizodów bradykardii (tętno <45/min)
|
do 0 minut po przyjęciu do PACU
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Poziom BIS
Ramy czasowe: w odstępie 10 minut od rozpoczęcia do 0 minut po zakończeniu wlewu propofolu lub deksmedetomidyny
|
Wartość poziomu wskaźnika bispektralnego (BIS) (0-100).
BIS służy do monitorowania głębokości znieczulenia lub sedacji. BIS to wielowariantowa skala oparta na elektroencefalogramie. Monitor BIS podaje pojedynczą liczbę bezwymiarową z zakresu od 0 (odpowiednik ciszy EEG) do 100 (normalna aktywność EEG lub pacjent całkowicie wybudzony) ).
0 = cisza EEG, [0 do 20] = tłumienie wybuchów w EEG, [20 do 40] = stan głębokiej hipnozy, [40 do 60] = znieczulenie ogólne, [60 do 80] = uspokojenie, ale osoba reaguje na głośne polecenia lub łagodne drżenie, [80 do 99] = uspokojenie, ale osoba reaguje na normalny głos i 100 = Całkowicie rozbudzony.
|
w odstępie 10 minut od rozpoczęcia do 0 minut po zakończeniu wlewu propofolu lub deksmedetomidyny
|
|
Skala sedacji Ramsaya
Ramy czasowe: w odstępie 10 minut od rozpoczęcia do 0 minut po zakończeniu wlewu propofolu lub deksmedetomidyny
|
Wartość skali sedacji Ramsaya (1-6): 1 = niespokojny, pobudzony, niespokojny; 2=Chętny do współpracy, zorientowany, spokojny; 3=Reaguje tylko na polecenia; 4=Żwawa reakcja na lekkie stuknięcie w gładzicę czoła lub głośny bodziec słuchowy; 5=Powolna reakcja na lekkie stuknięcie gładzizny czoła lub głośny bodziec słuchowy; 6=Brak reakcji na lekkie dotknięcie gładzizny czoła lub głośny bodziec słuchowy.
|
w odstępie 10 minut od rozpoczęcia do 0 minut po zakończeniu wlewu propofolu lub deksmedetomidyny
|
|
Czas trwania sedacji
Ramy czasowe: do 0 minut po zakończeniu wlewu propofolu lub deksmedetomidyny
|
całkowity czas trwania wlewu propofolu lub deksmedetomidyny w minutach
|
do 0 minut po zakończeniu wlewu propofolu lub deksmedetomidyny
|
|
Dawka uspokajająca
Ramy czasowe: do 0 minut po zakończeniu wlewu propofolu lub deksmedetomidyny
|
całkowita zastosowana dawka propofolu (mg) lub deksmedetomidyny (mcg).
|
do 0 minut po zakończeniu wlewu propofolu lub deksmedetomidyny
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Hicham A ABOU ZEID, M.D., M.Sc., Saint Joseph University School of Medicine
- Główny śledczy: Nouhad S AYOUB, M.D., Saint Joseph University School of Medicine
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Peng K, Li J, Ji FH, Li Z. Dexmedetomidine compared with propofol for pediatric sedation during cerebral angiography. J Res Med Sci. 2014 Jun;19(6):549-54.
- Kim N, Yoo YC, Lee SK, Kim H, Ju HM, Min KT. Comparison of the efficacy and safety of sedation between dexmedetomidine-remifentanil and propofol-remifentanil during endoscopic submucosal dissection. World J Gastroenterol. 2015 Mar 28;21(12):3671-8. doi: 10.3748/wjg.v21.i12.3671.
- Wu Y, Zhang Y, Hu X, Qian C, Zhou Y, Xie J. A comparison of propofol vs. dexmedetomidine for sedation, haemodynamic control and satisfaction, during esophagogastroduodenoscopy under conscious sedation. J Clin Pharm Ther. 2015 Aug;40(4):419-25. doi: 10.1111/jcpt.12282. Epub 2015 May 13.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki adrenergiczne
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki znieczulające, dożylne
- Środki znieczulające, generale
- Środki znieczulające
- Środki przeciwbólowe, nie narkotyczne
- Agoniści receptora adrenergicznego alfa-2
- Agoniści alfa-adrenergiczni
- Agoniści adrenergiczni
- Środki nasenne i uspokajające
- Propofol
- Deksmedetomidyna
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- CEHDF 945
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .