En undersøgelse af Ipatasertib Plus Palbociclib og Fulvestrant versus Placebo Plus Palbociclib og Fulvestrant i hormonreceptorpositiv og HER2-negativ lokalt avanceret uoperabel eller metastatisk brystkræft (IPATunity150)
Et fase Ib/III-studie af Ipatasertib Plus Palbociclib og Fulvestrant versus Placebo Plus Palbociclib og Fulvestrant i hormonreceptorpositiv og HER2-negativ lokalt avanceret uoperabel eller metastatisk brystkræft
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Victoria
-
Malvern, Victoria, Australien, 3144
- Cabrini Medical Centre; Oncology
-
St Albans, Victoria, Australien, 3021
- Sunshine Hospital
-
-
-
-
RS
-
Porto Alegre, RS, Brasilien, 90610-000
- Hospital Sao Lucas - PUCRS
-
Porto Alegre, RS, Brasilien, 90035-903
- Hospital das Clinicas - UFRGS
-
-
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Canada, T2N 4N2
- Tom Baker Cancer Centre-Calgary
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Canada, L8V 5C2
- Juravinski Cancer Clinic; Clinical Trials Department
-
-
Quebec
-
Quebec City, Quebec, Canada, G1S 4L8
- Hopital du Saint Sacrement
-
-
-
-
-
London, Det Forenede Kongerige, SW3 5PT
- The Royal Marsden Hospital; Dept of Medicine
-
Manchester, Det Forenede Kongerige, M20 4BX
- Christie Hospital Nhs Trust
-
Sutton, Det Forenede Kongerige, SM2 5PT
- Royal Marsden Hosp NHS Fnd; Medicine - Breast Unit
-
-
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30318
- Piedmont Cancer Institute, PC
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60637
- University of Chicago Medical Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02114-2621
- Massachusetts General Hospital
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02215
- Dana-Farber Cancer Institute; GYN Oncology
-
-
New Jersey
-
Florham Park, New Jersey, Forenede Stater, 07932
- Summit Medical Group; MD Anderson Cancer Center
-
-
-
-
-
Fukuoka, Japan, 811-1395
- National Hospital Organization Kyushu Cancer Center
-
Kanagawa, Japan, 241-8515
- Kanagawa Cancer Center
-
-
-
-
-
Seoul, Korea, Republikken, 05505
- Asan Medical Center
-
-
-
-
-
Barcelona, Spanien, 08035
- Vall d?Hebron Institute of Oncology (VHIO), Barcelona
-
Valencia, Spanien, 46010
- Hospital Clínico Universitario de Valencia; Servicio de Oncología
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- HR+ HER2- adenokarcinom i brystet, der er lokalt fremskreden, ikke-operabelt eller metastatisk
- For kvinder i den fødedygtige alder: aftale om at forblive afholdende eller bruge prævention og aftale om at undlade at donere æg
- For mænd: aftale om at forblive afholdende eller bruge præventionsmetoder og aftale om at undlade at donere sæd
- Radiologisk/objektivt tilbagefald under adjuverende endokrin behandling eller sygdomsprogression i løbet af de første 12 måneder af 1L endokrin behandling ved lokalt fremskreden inoperabel eller metastatisk brystkræft
- Mindst én målbar læsion via responsevalueringskriterier i solide tumorer, version 1.1
- Kun fase III: Tumorprøve fra det senest indsamlede, tilgængelige tumorvæv
Ekskluderingskriterier:
- Gravid eller ammende, eller har til hensigt at blive gravid
- Forudgående behandling med fulvestrant eller anden selektiv østrogenreceptor nedregulator
- Forudgående behandling med PI3K-hæmmer, mTOR-hæmmer eller AKT-hæmmer
- Kun fase III: Tidligere behandling med CDK4/6-hæmmer for lokalt fremskreden inoperabel eller metastatisk brystkræft
- Forudgående behandling med et cytotoksisk kemoterapiregime for metastatisk brystkræft
- Anamnese med type I eller Type II diabetes mellitus, der kræver insulin
- Anamnese med eller aktiv inflammatorisk tarmsygdom eller aktiv tarmbetændelse
- Lungesygdom: pneumonitis, interstitiel lungesygdom, idiopatisk lungefibrose, cystisk fibrose, aspergillose, aktiv tuberkulose eller historie med opportunistiske infektioner
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Fase 1b og fase 3: Ipatasertib + Palbociclib + Fulvestrant
|
Fase 1b: Ipatasertib, 300 mg startdosis administreret oralt én gang dagligt (PO QD) i en indledende 5-7 dages indkøringsperiode, derefter fortsat på dag 1-21 i den første cyklus.
Startende med cyklus 2, vil dag 1 ipatasertib blive indtaget oralt én gang dagligt på dag 1-21 i hver 28-dages cyklus.
Fase 3: Ipatasertib, indgivet PO QD på dag 1-21 i hver 28-dages cyklus i den dosis, der er bekræftet i fase Ib-delen.
Andre navne:
Palbociclib, indgivet PO QD på dag 1-21 i hver 28-dages cyklus.
Fulvestrant, 500 mg administreret som to intramuskulære injektioner på 250 mg hver på cyklus 1 dag 1 og 15 og dag 1 i hver efterfølgende 28-dages cyklus.
|
|
Placebo komparator: Fase 3: Placebo + Palbociclib + Fulvestrant
|
Palbociclib, indgivet PO QD på dag 1-21 i hver 28-dages cyklus.
Fulvestrant, 500 mg administreret som to intramuskulære injektioner på 250 mg hver på cyklus 1 dag 1 og 15 og dag 1 i hver efterfølgende 28-dages cyklus.
Fase 3: Matchende placebo, indgivet PO QD på dag 1-21 i hver 28-dages cyklus ved den dosis, der er bekræftet i fase Ib-delen.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fase III: Progressionsfri overlevelse (PFS), som bestemt af investigator i henhold til responsevalueringskriterier i solide tumorer, version 1.1 (RECIST v1.1)
Tidsramme: Fra randomisering i fase III til den første forekomst af sygdomsprogression eller død af enhver årsag, alt efter hvad der indtræffer først, op til ca. 36 måneder
|
PFS blev defineret som tiden fra randomisering til den første forekomst af sygdomsprogression som bestemt af investigator i henhold til RECIST v1.1, eller død af enhver årsag, alt efter hvad der indtrådte først.
Progressiv sygdom (PD) er en stigning på mindst 20 % i summen af diametre af mållæsioner, idet man tager som reference den mindste sum af diametre på tidligere tidspunkter (inklusive baseline).
Ud over den relative stigning på 20 % skal summen af diametre også vise en absolut stigning på ≥ 5 millimeter (mm).
|
Fra randomisering i fase III til den første forekomst af sygdomsprogression eller død af enhver årsag, alt efter hvad der indtræffer først, op til ca. 36 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fase Ib: Antal deltagere med uønskede hændelser og uønskede hændelser med sværhedsgrad bestemt i henhold til National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events, Version 5.0 (NCI CTCAE v5.0)
Tidsramme: Op til 36 måneder
|
AE = enhver uønsket medicinsk hændelse i en klinisk undersøgelse, som deltageren administrerede et farmaceutisk produkt, uanset årsagstilskrivning.
Sværhedsgraden af bivirkninger blev vurderet pr. NCI CTCAE v5, hvor Grad 1 Mild; asymptomatiske eller milde symptomer; kun kliniske eller diagnostiske observationer; intervention ikke angivet; Karakter 2 Moderat; minimal, lokal eller ikke-invasiv intervention indiceret; begrænsning af alder passende instrumental Activities of Daily Living (ADL); Grad 3 Alvorlig eller medicinsk signifikant, men ikke umiddelbart livstruende; hospitalsindlæggelse eller forlængelse af hospitalsindlæggelse indiceret; invaliderende; begrænsende egenomsorg ADL; Grad 4 Livstruende konsekvenser; akut indgreb angivet; Grad 5 Død relateret til AE.
|
Op til 36 måneder
|
|
Fase Ib: Plasmakoncentration af Ipatasertib og dets metabolit G-037720
Tidsramme: Cyklus 1, dag 1 og 15: 0,25 timer før dosis, 0,5, 1, 2, 3, 4 og 6 timer efter dosis; Cyklus 2, dag 15: 0,25 timer før dosis; Cyklus 3, dag 15: 0,15 timer før dosis, 2 timer efter dosis (hver cyklus = 28 dage)
|
Plasmakoncentrationer af Ipatasertib og dets metabolit G-037720 er rapporteret.
|
Cyklus 1, dag 1 og 15: 0,25 timer før dosis, 0,5, 1, 2, 3, 4 og 6 timer efter dosis; Cyklus 2, dag 15: 0,25 timer før dosis; Cyklus 3, dag 15: 0,15 timer før dosis, 2 timer efter dosis (hver cyklus = 28 dage)
|
|
Fase Ib: Maksimal koncentration (Cmax) af Ipatasertib og dets metabolit G-037720 i plasma
Tidsramme: Cyklus 1: Dag 1 og dag 15
|
Cmax for ipatasertib og dets metabolit G-037720 i plasma er rapporteret.
|
Cyklus 1: Dag 1 og dag 15
|
|
Fase Ib: Areal under plasmakoncentrationens tidskurve fra nul til 24 timer (AUC0-24) af Ipatasertib og dets metabolit G-037720
Tidsramme: Cyklus 1: Dag 1 og dag 15
|
AUC0-24 for Ipatasertib og dets metabolit G-037720 er rapporteret
|
Cyklus 1: Dag 1 og dag 15
|
|
Fase Ib: Tid til maksimal koncentration (Tmax) af Ipatasertib og dets metabolit G-037720
Tidsramme: Cyklus 1: Dag 1 og dag 15
|
Tmax for ipatasertib og dets metabolit G-037720 er rapporteret.
|
Cyklus 1: Dag 1 og dag 15
|
|
Fase III: Objektiv responsrate (ORR) som bestemt af investigator i henhold til RECIST v1.1
Tidsramme: Fra randomisering i fase III op til cirka 36 måneder
|
ORR blev defineret som procentdelen af deltagere med fuldstændig respons (CR) eller delvis respons (PR) ved to på hinanden følgende lejligheder med ≥4 ugers mellemrum, som bestemt af investigator i henhold til RECIST v1.1.
CR er defineret som forsvinden af alle mållæsioner.
Eventuelle patologiske lymfeknuder skal have en reduktion i den korte akse til <10 mm.
PR er defineret som et fald på mindst 30 % i summen af diametre af alle mållæsioner, idet der tages udgangspunkt i basissummen af diametre, i fravær af CR.
|
Fra randomisering i fase III op til cirka 36 måneder
|
|
Fase III: Varighed af objektiv respons (DOR) som bestemt af investigator i henhold til RECIST v1.1
Tidsramme: Fra randomisering i fase III til den første forekomst af sygdomsprogression eller død af enhver årsag, alt efter hvad der indtræffer først, op til ca. 36 måneder
|
DOR blev defineret som tiden fra den første forekomst af en dokumenteret objektiv respons til den første forekomst af sygdomsprogression som bestemt af investigator pr. RECIST v1.1, eller død af enhver årsag, alt efter hvad der indtræffer først.
Objektiv respons blev defineret ved hjælp af RECIST v1.1-kriterier som: CR = forsvinden af alle mållæsioner.
Eventuelle patologiske lymfeknuder skal have en reduktion i kort akse til <10 mm.
PR = mindst et fald på 30 % i summen af diametre for alle mållæsioner, med referencesummen af diametre som reference, i fravær af CR.
PD = mindst en stigning på 20 % i summen af diametre af mållæsioner, idet der tages som reference den mindste sum af diametre på tidligere tidspunkter (inklusive baseline).
Ud over en relativ stigning på 20 % skal summen af diametre også vise en absolut stigning på ≥ 5 mm.
Stabil sygdom (SD): Hverken tilstrækkelig svind til at kvalificere sig til CR eller PR eller tilstrækkelig stigning til at kvalificere sig til PD.
|
Fra randomisering i fase III til den første forekomst af sygdomsprogression eller død af enhver årsag, alt efter hvad der indtræffer først, op til ca. 36 måneder
|
|
Fase III: Clinical Benefit Rate (CBR) som bestemt af investigator i henhold til RECIST v1.1
Tidsramme: Fra randomisering i fase III til den første forekomst af sygdomsprogression eller død af enhver årsag, alt efter hvad der indtræffer først, op til ca. 36 måneder
|
CBR blev defineret som procentdelen af deltagere, der havde en CR eller PR, eller SD i mindst 24 uger, som bestemt af investigator i henhold til RECIST v1.1.
CR er defineret som forsvinden af alle mållæsioner.
Eventuelle patologiske lymfeknuder skal have en reduktion i den korte akse til <10 mm.
PR er defineret som et fald på mindst 30 % i summen af diametre af alle mållæsioner, idet der tages udgangspunkt i basissummen af diametre, i fravær af CR.
SD defineres som hverken tilstrækkelig svind til at kvalificere sig til CR eller PR eller tilstrækkelig stigning til at kvalificere sig til PD.
PD er mindst en stigning på 20 % i summen af diametre af mållæsioner, idet der tages som reference den mindste sum af diametre på tidligere tidspunkter (inklusive baseline).
Ud over den relative stigning på 20 % skal summen af diametre også vise en absolut stigning på ≥ 5 mm.
|
Fra randomisering i fase III til den første forekomst af sygdomsprogression eller død af enhver årsag, alt efter hvad der indtræffer først, op til ca. 36 måneder
|
|
Fase III: Samlet overlevelse (OS) som bestemt af efterforskeren i henhold til RECIST v1.1
Tidsramme: Fra randomisering i fase III til den første forekomst af sygdomsprogression eller død af enhver årsag, alt efter hvad der indtræffer først, op til ca. 36 måneder
|
OS blev defineret som tiden fra randomisering til død uanset årsag.
|
Fra randomisering i fase III til den første forekomst af sygdomsprogression eller død af enhver årsag, alt efter hvad der indtræffer først, op til ca. 36 måneder
|
|
Fase III: Tid til forværring (TTD) i sværhedsgraden af smerte, ifølge den korte smerteopgørelse-kortform (BPI-SF)
Tidsramme: Fra randomisering i fase III til den første dokumentation for en ≥2-point stigning i smerteskalaen (op til ca. 36 måneder)
|
TTD i smertens sværhedsgrad defineres som tiden fra randomisering til den første dokumentation af en stigning på 2 point eller mere fra baseline på "værste smerte" fra BPI-SF.
En 2-punkts ændring er defineret som klinisk meningsfuld.
BPI-SF er et udbredt patientrapporteret resultat (PRO) til vurdering af smerte, og det "værste smerte", der ofte bruges til at evaluere stigninger i smertens sværhedsgrad.
BPI-SF beder deltagerne om at vurdere deres smerter, når de er værst i den sidste uge på en skala fra 0 (ingen smerte) til 10 (smerte så slemt, som man kan forestille sig).
Højere score indikerer mere smerte.
|
Fra randomisering i fase III til den første dokumentation for en ≥2-point stigning i smerteskalaen (op til ca. 36 måneder)
|
|
Fase III: TTD i tilstedeværelse og interferens af smerte ifølge European Organisation for Research and Treatment of Cancer Quality-of-Life Questionnaire Core 30 (EORTC QLQ-C30) Pain Scale
Tidsramme: Fra randomisering i fase III til den første dokumentation for en stigning på ≥10 point (op til ca. 36 måneder)
|
TTD i tilstedeværelse og interferens af smerte er defineret som tid fra randomisering til den første dokumentation af ≥10-point stigning fra baseline i EORTC QLQ-C30 smerteskala (punkt 9 & 19).
EORTC QLQ-C30 er et valideret 30-elements selvrapporteringsmål, der vurderer 5 aspekter af deltagernes funktion (fysisk, følelsesmæssig, rolle, kognitiv og social), otte symptomskalaer (træthed, kvalme og opkastning, smerter, dyspnø, søvnløshed, appetit tab, forstoppelse og diarré), økonomiske vanskeligheder og global sundhedstilstand/livskvalitet (GHS/QoL) med en tilbagekaldelsesperiode fra den foregående uge.
Funktions- og symptomelementer bedømmes på en 4-trins skala (1=Ikke overhovedet til 4=Meget meget).
Smerteskalaen bedømmes på en 4-punkts skala (1=Ikke til 4=Meget meget) inklusive punkt 9: har du haft smerter? og punkt 19: forstyrrede smerte din daglige aktivitet?
begge spænder fra 1=Slet ikke til 4=Meget meget.
Alle delscores transformeres lineært til et samlet scoreområde på 0-100.
Højere score indikerer værre smertesymptomer.
|
Fra randomisering i fase III til den første dokumentation for en stigning på ≥10 point (op til ca. 36 måneder)
|
|
Fase III: TTD i fysisk funktion (PF), rollefunktion (RF), GHS/QoL i henhold til EORTC QLQ-C30
Tidsramme: Fra randomisering i fase III til den første dokumentation af et ≥10-point fald i PF, RF og GHS/QoL af EORTC QLQ-C30 (op til ca. 36 måneder)
|
TTD i PF, RF og GHS/QoL er defineret som tiden til første dokumenteret ≥10-point fald fra baseline i følgende skalaer af EORTC QLQ-C30: PF, RF og GHS/QoL.
EORTC QLQ-C30 er et valideret 30-elements selvrapporteringsmål, der vurderer 5 aspekter af deltagernes funktion (fysisk, følelsesmæssig, rolle, kognitiv og social), otte symptomskalaer (træthed, kvalme og opkastning, smerter, dyspnø, søvnløshed, appetit tab, forstoppelse og diarré), økonomiske vanskeligheder og GHS/QoL med en tilbagekaldelsesperiode fra den foregående uge.
PF-skalaen har 5 spørgsmål om deltagernes fysiske funktionsevne og scores på en 4-trins skala (1=Ikke til 4=Meget).
RF-skalaen scores på en 4-punkts skala (1=Ikke overhovedet til 4=Meget meget).
GHS/QoL-skalaen har 7 mulige scores af svar (1=Meget dårlig til 7=Fremragende).
Alle delscores transformeres lineært til et samlet scoreområde på 0-100.
Højere score indikerer et højere responsniveau (bedre funktion/kvalitet).
|
Fra randomisering i fase III til den første dokumentation af et ≥10-point fald i PF, RF og GHS/QoL af EORTC QLQ-C30 (op til ca. 36 måneder)
|
|
Fase III: Antal deltagere med uønskede hændelser
Tidsramme: Op til cirka 36 måneder
|
En AE er enhver uønsket medicinsk hændelse i en klinisk afprøvningsdeltager, der har administreret et farmaceutisk produkt, uanset årsagstilskrivning.
En AE kan derfor være ethvert ugunstigt og utilsigtet tegnsymptom eller sygdom, der er midlertidigt forbundet med brugen af et lægemiddel, uanset om det anses for at være relateret til lægemidlet eller ej; enhver ny sygdom eller forværring af en eksisterende sygdom; gentagelse af en intermitterende medicinsk tilstand; enhver forringelse af en laboratorieværdi eller anden klinisk test; AE'er, der er relateret til en protokolpålagt intervention, inklusive dem, der opstår før tildeling af undersøgelsesbehandling.
|
Op til cirka 36 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Hudsygdomme
- Brystsygdomme
- Brystneoplasmer
- Antineoplastiske midler
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Enzymhæmmere
- Proteinkinasehæmmere
- Hormonantagonister
- Østrogenreceptorantagonister
- Østrogenantagonister
- Fulvestrant
- Palbociclib
- Ipatasertib
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CO41012
- 2019-001072-11 (EudraCT nummer)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Brystkræft
-
NCT05415033Ikke rekrutterer endnu
-
NCT07189884Ikke rekrutterer endnuLocally Advanced Breast Cancer (LABC)
-
NCT05190809RekrutteringBreast Udseende Rekonstruktion Disproportion
-
NCT07150767Trukket tilbage
-
NCT07420335Ikke rekrutterer endnuPræhabilitering | Postoperativ inflammation | Locally Advanced Breast Cancer (LABC)
-
NCT03861221AfsluttetDen kliniske anvendelsesvejledning af Conebeam Breast CT
-
NCT07516626Ikke rekrutterer endnuBrystkræft | Locally Advanced Breast Cancer (LABC)
-
NCT02005887AfsluttetBreast Cancer Invasive Nos
-
NCT01598285Afsluttet
-
NCT07457359RekrutteringTNBC, Triple Negative Breast Cancer
Kliniske forsøg med Ipatasertib
-
NCT02063581Afsluttet
-
NCT03673787Aktiv, ikke rekrutterendeSolid tumor | Glioblastoma Multiforme | Prostatakræft Metastatisk
-
NCT04739202AfsluttetGastrisk Adenocarcinom | Metastatisk mavekræft | Avanceret gastrisk karcinom | Metastatisk Adenocarcinom
-
NCT04650581Aktiv, ikke rekrutterende
-
NCT04253561Afsluttet
-
NCT04467801RekrutteringNSCLC trin IV | NSCLC trin IIIB
-
NCT04920708Aktiv, ikke rekrutterendeAvanceret brystkræft | Metastatisk brystkræft | ER+ brystkræft