PAS i subakut SCI
Parret associativ stimulering ved subakut rygmarvsskade
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Uusimaa
-
Helsinki, Uusimaa, Finland, 00029
- BioMag laboratory, Helsinki University Central Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- SCI forårsaget af et eksternt traume eller SCI forårsaget af ikke-traumatisk ikke-progressiv sygdom i rygmarven
- Skade på livmoderhalsen, tetraplegi
- Tid fra skade/symptomdebut 1-4 måneder
- Medicinsk tilstand stabil
- Resterende neural forbindelse i overekstremitet: en vis frivillig aktivitet i fingermuskler eller MEP'er opnåelig fra distale håndmuskler
Ekskluderingskriterier:
- Diagnosticeret hjerneskade, synlig i MR eller CT.
- Ingen aktivitet i hænder/fingre og ingen MEP'er registreret fra distale håndmuskler.
- Epilepsi
- Metal indeslutning i hovedområdet
- Højt intrakranielt tryk
- Pacemaker
- Implanteret høreapparat
- Progressive sygdomme i rygmarven eller hjernen (f. ondartede tumorer, degenerative sygdomme).
- Anamnese med ondartet tumor inden for de seneste 5 år.
- Tidligere hoved- eller rygmarvsskade, der påvirker overekstremiteternes motoriske ydeevne.
- Medfødt anomali i den anatomiske struktur af rygmarv/marv eller dura.
- Betydelig systemisk sygdom eller anden tilstand, der kan forårsage neurologisk underskud eller kan påvirke forsøgspersonens evne til at gennemgå undersøgelsesrelaterede procedurer.
- Akut alvorlig infektion.
- Kontraindikationer for MR.
- Aktuelle alvorlige psykiatriske sygdomme.
- Aktuelt kronisk stof- og/eller alkoholmisbrug.
- Graviditet.
- Alvorlig akut polyneuropati
- Tryksår, der påvirker forsøgspersonens evne til at gennemgå proceduren sikkert
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Sham-komparator: Falsk
|
Sham transkraniel magnetisk stimulering og sham perifer nervestimulation.
|
|
Eksperimentel: Parret associativ stimulering
|
Parret associativ stimulation (PAS) administreret flere gange om ugen i 12 uger til de øvre lemmer.
PAS omfatter transkraniel magnetisk stimulering (eXimia magnetisk stimulator, Nexstim Ltd, Helsinki, Finland) og perifer nervestimulation (givet med Dantec Keypoint® elektroneuromyografi-enhed (Natus Medical Incorporated, Pleasanton, CA, USA)).
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Daniels og Worthinghams muskeltestning
Tidsramme: Ændring fra baseline-score umiddelbart efter, 6 måneder efter og 1 år efter sidste stimulationssession
|
håndens muskelstyrke vurderes på skalaen 0-5 (0=ingen bevægelse, 5=normal)
|
Ændring fra baseline-score umiddelbart efter, 6 måneder efter og 1 år efter sidste stimulationssession
|
|
Spinal Cord Independence Measure (SCIM)
Tidsramme: Ændring fra baseline-score umiddelbart efter, 6 måneder efter og 1 år efter sidste stimulationssession
|
standard SCIM-evaluering
|
Ændring fra baseline-score umiddelbart efter, 6 måneder efter og 1 år efter sidste stimulationssession
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Tolmacheva A, Savolainen S, Kirveskari E, Lioumis P, Kuusela L, Brandstack N, Ylinen A, Makela JP, Shulga A. Long-Term Paired Associative Stimulation Enhances Motor Output of the Tetraplegic Hand. J Neurotrauma. 2017 Sep 15;34(18):2668-2674. doi: 10.1089/neu.2017.4996. Epub 2017 Jul 21.
- Shulga A, Lioumis P, Zubareva A, Brandstack N, Kuusela L, Kirveskari E, Savolainen S, Ylinen A, Makela JP. Long-term paired associative stimulation can restore voluntary control over paralyzed muscles in incomplete chronic spinal cord injury patients. Spinal Cord Ser Cases. 2016 Jul 14;2:16016. doi: 10.1038/scsandc.2016.16. eCollection 2016.
- Tolmacheva A, Makela JP, Shulga A. Increasing the frequency of peripheral component in paired associative stimulation strengthens its efficacy. Sci Rep. 2019 Mar 7;9(1):3849. doi: 10.1038/s41598-019-40474-0.
- Shulga A, Lioumis P, Kirveskari E, Savolainen S, Makela JP, Ylinen A. The use of F-response in defining interstimulus intervals appropriate for LTP-like plasticity induction in lower limb spinal paired associative stimulation. J Neurosci Methods. 2015 Mar 15;242:112-7. doi: 10.1016/j.jneumeth.2015.01.012. Epub 2015 Jan 15.
- Shulga A, Zubareva A, Lioumis P, Makela JP. Paired Associative Stimulation with High-Frequency Peripheral Component Leads to Enhancement of Corticospinal Transmission at Wide Range of Interstimulus Intervals. Front Hum Neurosci. 2016 Sep 23;10:470. doi: 10.3389/fnhum.2016.00470. eCollection 2016.
- Tolmacheva A, Savolainen S, Kirveskari E, Brandstack N, Makela JP, Shulga A. Paired associative stimulation improves hand function after non-traumatic spinal cord injury: A case series. Clin Neurophysiol Pract. 2019 Aug 13;4:178-183. doi: 10.1016/j.cnp.2019.07.002. eCollection 2019.
- Rodionov A, Savolainen S, Kirveskari E, Makela JP, Shulga A. Restoration of hand function with long-term paired associative stimulation after chronic incomplete tetraplegia: a case study. Spinal Cord Ser Cases. 2019 Oct 1;5:81. doi: 10.1038/s41394-019-0225-5. eCollection 2019.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- WFL-FI-15/19
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .