Effekt af diastolisk dysfunktion på dynamiske hjertemonitorer
Evaluering af dynamiske monitorer til forudsigelse af volumenrespons hos patienter med og uden diastolisk dysfunktion
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette investigator-initierede, prospektive, observationelle, enkeltcenter-studie er designet til at vurdere, om dynamiske monitorer af hjertefunktion, såsom slagvolumenvariation (SVV), der har vist sig at forudsige volumenrespons varierer i klinisk anvendelighed mellem patienter med og uden diastolisk dysfunktion.
Specifikke mål:
- Bestem tærsklen for den prædiktive respons af SVV med hensyn til øget hjertevolumen for patienter med og uden diastolisk dysfunktion.
- Sammenlign den trans thorax ultralydsvurdering af venstre ventrikels diastoliske funktion før og efter induktion af generel anæstesi.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Sacramento, California, Forenede Stater, 95817
- UC Davis Health System
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter, der gennemgår elektive kirurgiske procedurer, hvor invasiv arteriel linjetrykmonitorering er en planlagt del af den intraoperative behandling
- Alder større end eller lig med 18
- Procedurer, der kræver generel anæstesi og mekanisk ventilation
Ekskluderingskriterier:
- Voksne kan ikke give samtykke
- Atrieflimren eller anden betydelig aktiv arytmi
- Nødprocedurer
- Hæmodynamisk ustabilitet, der kræver vasopressor og/eller inotrope infusioner
- Tilstedeværelse af en intra-aorta ballonpumpe
- Åbne thoraxprocedurer
- Ekstremer af BMI mindre end 20 eller større end 40
- Graviditet
- Fanger
- Patient afslag
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Patienter med normal diastolisk funktion
Patienter, der gennemgår planlagte kirurgiske procedurer, der kræver generel anæstesi og invasivt arterielt tryk og avanceret overvågning af hjertefunktion.
En trans thorax ultralydsundersøgelse af hjertefunktionen vil blive udført før induktion af generel anæstesi.
På operationsstuen vil anæstesiplejeteamet placere alle standard intraoperative monitorer og derefter inducere generel anæstesi.
Efter induktion vil ultralydsundersøgelsen blive gentaget, og de planlagte ekstra intraoperative monitorer vil blive placeret.
Arteriekateteret vil blive fastgjort til en FloTrac/EV1000-monitor, der vil blive brugt til at vejlede væskehåndteringen under proceduren.
Følsomheden og specificiteten af SVV til at forudsige responsen af hjerteoutput på intravenøs væskeadministration vil blive vurderet i denne patientgruppe, der er kendetegnet ved deres normale venstre ventrikulære diastoliske funktion.
|
Ultralydsundersøgelse af hjertefunktion før og efter induktion af generel anæstesi.
Intravenøse væsker vil blive administreret som en bolus som reaktion på kliniske standardindikationer
|
|
Patienter med unormal diastolisk funktion
Patienter, der gennemgår planlagte kirurgiske procedurer, der kræver generel anæstesi og invasivt arterielt tryk og avanceret overvågning af hjertefunktion.
En trans thorax ultralydsundersøgelse af hjertefunktionen vil blive udført før induktion af generel anæstesi.
På operationsstuen vil anæstesiplejeteamet placere alle standard intraoperative monitorer og derefter inducere generel anæstesi.
Efter induktion vil ultralydsundersøgelsen blive gentaget, og de planlagte ekstra intraoperative monitorer vil blive placeret.
Arteriekateteret vil blive fastgjort til en FloTrac/EV1000-monitor, der vil blive brugt til at vejlede væskehåndteringen under proceduren.
Følsomheden og specificiteten af SVV til at forudsige responsen af hjerteoutput på intravenøs væskeadministration vil blive vurderet i denne patientgruppe, der er kendetegnet ved deres unormale venstre ventrikulære diastoliske funktion.
|
Ultralydsundersøgelse af hjertefunktion før og efter induktion af generel anæstesi.
Intravenøse væsker vil blive administreret som en bolus som reaktion på kliniske standardindikationer
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Indvirkning af diastolisk funktion på responstærsklen for slagvolumenvariation (SVV) som en forudsigelse for hjerteoutputresponsen på væskeadministration.
Tidsramme: Gennem studieafslutning i gennemsnit 1 år
|
Følsomheden af SVV som en forudsigelsesfaktor for ændringen i cardiac output som reaktion på IV væskeadministration vil blive bestemt ved analyse af Receiver Operator Characteristic (ROC) kurverne for hver af patientgrupperne som kendetegnet ved deres præ-induktion vurdering af diastolisk venstre ventrikulær funktion
|
Gennem studieafslutning i gennemsnit 1 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Karaktervurdering af diastolisk funktion
Tidsramme: Gennem studieafslutning i gennemsnit 1 år
|
Transthorax ultralyd vil blive udført før og efter induktion af generel anæstesi for at vurdere venstre ventrikels diastoliske funktion.
Målinger af transmitral flowhastigheder og vævs Doppler-hastigheder vil blive brugt til at fastslå graden af venstre ventrikulær diastolisk funktion.
Reproducerbarheden af denne måling før og efter induktion af anæstesi har konsekvenser for intraoperativ måling af diastolisk funktion.
|
Gennem studieafslutning i gennemsnit 1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Neal Fleming, MD, University of California, Davis
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 1380344
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .