Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Kingston kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) Multidimensionel langtidsopfølgningskohorte (KCOCO)

7. september 2021 opdateret af: Dr. Juan Pablo de Torres Tajes

Kingston KOL-kohorte

Baggrund: Patienter med kronisk obstruktiv lunge (KOL) er paradigmet for den kroniske komplekse patient. Deres opfølgning kan nogle gange være vanskelig og udfordrende (1). Der er patienter med tilbagevendende eksacerbationer, der lægger en enorm byrde på sundhedsvæsenets ressourcer (2). De har også flere komorbiditeter (3), der nogle gange kan gøre deres håndtering vanskelig. I et forsøg på at koordinere alle disse bestræbelser har KGH, HDH og Providence Care adskillige væsentlige ressourcer til at tage sig af KOL-patienter som sygeplejerskenavigatører, sygeplejersker og pulmonal rehabiliteringsprogrammet. Disse programmer giver en fremragende støtte til den kliniske aktivitet hos respirologer og andre sundhedsudbydere.

Begrundelse: Hovedbegrundelsen for udviklingen af ​​Kingston KOL-kohorten er at omsætte den meget krævende kliniske aktivitet til en undervisnings- og forskningsorienteret aktivitet, som kunne bruges af klinikere, medicinstuderende, beboere og stipendiater. At have en klage over en etableret protokol hos KOL-patienter, som normalt følges ved KGH og HDH, kunne hjælpe med ikke kun at forene den måde KOL-patienter ser på (bevare vigtigheden af ​​den personlige tilgang), men vigtigst af alt etablere en multidimensionel (klinisk, fysiologisk, radiologisk, laboratorie) database. Dette kunne hjælpe med at kende ikke kun resultaterne af vores kliniske aktivitet, men også have en langsigtet (>5 år) database for kliniske forskningsprojekter i samarbejde med nationale og internationale forskningsgrupper. Derfor er dette forslag vigtigt, fordi det vil hjælpe med at omsætte vores travle daglige kliniske arbejde til en yderst produktiv undervisnings- og forskningsaktivitet.

Studieoversigt

Status

Rekruttering

Betingelser

Detaljeret beskrivelse

Mål: etablere en langsigtet multidimensionel opfølgning af en stor KOL-kohorte af KOL-patienter i Kingston, Ontario.

Specifikke mål: 1. etableret en enkel og let at anvende opfølgningsprotokol hos KOL-patienter. 2. Hyr en forskningsassistent 3. Opsæt databasen.

Datakilde: Patienter inkluderet i den nuværende kohorte vil være dem, der normalt følger på respirologisk klinik på Hotel Dieu Hospital i Kingston Ontario.

Dataelementer: Dette vil omfatte kliniske, laboratorie-, fysiologiske og radiologiske data.

Klinisk: baseline og årlig evaluering. Følgende oplysninger vil blive indsamlet og registreret: Alder, køn, historie med præmaturitet og lav vægt ved fødslen, moderens rygning under graviditeten, historie med infektioner eller hvæsende vejrtrækning under spædbørn, pakkeårs historie: (alder for rygestart, år rygning, pakninger pr. dag, alder for at holde op, hvis de stoppede), aktive eller tidligere rygere, brug af vaping eller marihuana?, registrering af komorbiditeter ved hjælp af Copd comorbidiTy Index COTE-indekset, brug af medicin: LABA, LAMA, dual, LABA/ICS, ICS, Roflumilast, Erithromycin, NAC osv., brug af O2 i hjemmet: lt/min og varighed, CPAP og BiPAP og tryk, grad af dyspnø målt ved Medical Research Councils skala, højde, vægt, Body Mass Index, Free Fat Mass Index bestemt ved elektrisk bioimpedans, håndgreb, mave- og bækkenomkreds.

Laboratorie: baseline og årligt Følgende oplysninger fra patientskemaet vil blive indsamlet og registreret: CBC (inklusive differentiel specifikt eosinofili), CRP, baseline alfa 1 AT niveauer (kun baseline), fibrinogen, basal ABG.

Fysiologiske oplysninger: årlig evaluering Følgende oplysninger vil blive indsamlet og registreret: FEV1, FVC, FEV1/FVC, TLC, IC/TLC, RV/TLC, DLCO, KCO. MIP, MEP, 6MWD med og uden O2 i de O2 Sat 90% eller lavere. I en prøve af interesse fuld kardiopulmonal træningstest.

Radiologisk information: Årlig lavdosis thorax-CT Følgende oplysninger vil blive registreret fra de endelige rapporter om thorax-CT: Emfysem tilstedeværelse, type, omfang og lokalisering, PulmArt/Ao diameterforholdsmåling, tilstedeværelse af bronkiektasi (type og lokalisering), tilstedeværelse af luftfangst, tilstedeværelse (type og lokalisering) af interstitielle ændringer, tilstedeværelse af koronare forkalkninger, tilstedeværelse af osteoporose, tilstedeværelse af lungeknuder ---- Lungekræft.

Datalagring og identifikation Data vil blive gemt i en krypteret fil bag en firewall på en KGH-server. Til forskningsformål vil patientens oplysninger blive anonymiseret ved at bruge et undersøgelses-id-nummer, der vil blive knyttet til CR-nummeret for hver patient i en anden krypteret fil. Der vil ikke være nogen personlig identificerbar information under hele processen for hver af de foreslåede undersøgelser.

Statistisk analyseplan Beskrivelsen af ​​deltagernes karakteristika vil følge følgende metode: kvalitative data vil blive beskrevet ved brug af relative frekvenser. Vi vil bruge Kolmogorov-Smirnov-testen (K-S) til at bestemme, om en kvantitativ variabel har en normalfordeling. Kvantitative data med en normalfordeling vil blive udtrykt ved hjælp af middelværdien og standardafvigelsen (SD).

Når sammenligning mellem grupper er planlagt, vil følgende metodiske plan blive anvendt: kvantitative data med ikke-normal fordeling vil blive beskrevet med medianen og interkvartilområdet (IQR). Forskelle vil blive sammenlignet med chi square for kvalitative data eller elev t test og Mann-Whitney U test for kvantitative data i henhold til hver variabel fordeling.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Forventet)

400

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

  • Navn: Juan P de Torres, MD
  • Telefonnummer: 6905 613 549 6666
  • E-mail: jpdt@queensu.ca

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

    • Ontario
      • Kingston, Ontario, Canada, K7L2V6
        • Rekruttering
        • KHSC
        • Kontakt:
          • Juan P de Torres, MD
          • Telefonnummer: 6905 613 549 6666
          • E-mail: jpdt@queensu.ca

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

40 år til 85 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

KOL-patienter følges normalt på en respirologisk klinik

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Patienter i alderen 40-85 år.
  2. Rygehistorie med mindst 10 pakkeårs historie
  3. Aktiv af tidligere rygere
  4. Diagnose af KOL i henhold til GOLD-definitionen (4): post bronkodilatator spirometri FEV1/FVC ≤0,70, inklusive dem med andre associerede luftvejssygdomme som astma, bronkiektasi, stabil lungekræft eller interstitiel lungesygdom.
  5. Evne til at udføre alle undersøgelsesprocedurer (fuldstændige lungefunktionstests, seks minutters gangtest (6MWT) og thoraxcomputertomografi) og give/underskrive informeret samtykke.

Ekskluderingskriterier:

  1. Patienter, der ikke er villige til at underskrive samtykkeerklæringen
  2. Patienter med en forventet levetid på mindre end 3 år.
  3. Patienter i palliativ pleje.
  4. Patienter med kronisk luftvejsobstruktion, dvs.: FEV1/FVC≤0,70 af anden ætiologi og uden en rygehistorie på mindre end 10 pakninger års historie.
  5. Patienter, der er ude af stand til at udføre lungefunktionstesten, 6MWT eller bryst-CT.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Observationsmodeller: Kohorte
  • Tidsperspektiver: Fremadrettet

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
KOL
Langsigtet (mindst 10 år) multidimensionel (klinisk, laboratoriemæssig, fysiologisk og radiologisk) opfølgning af patienter med kronisk obstruktiv lungesygdom.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Dødelighed
Tidsramme: 10 år
Patienter, der vil dø i opfølgningsperioden
10 år
Eksacerbationer
Tidsramme: 10 år
Antal KOL-eksacerbationer om året
10 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Juan P de Torres, MD, Queen's University

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

14. januar 2020

Primær færdiggørelse (Forventet)

31. december 2030

Studieafslutning (Forventet)

31. december 2030

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

12. december 2019

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

12. december 2019

Først opslået (Faktiske)

16. december 2019

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

14. september 2021

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

7. september 2021

Sidst verificeret

1. september 2021

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • 43105

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Ingen

IPD-planbeskrivelse

Kun på specifik anmodning

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Søg i lignende forsøg