Udvidelse af PrEP ved at indlejre uanmeldte SNAPS-navigatorer i kliniske steder med høj STI-test
Udvidelse af PrEP ved at indlejre uanmeldte SNAPS-navigatorer i kliniske teststeder med høj seksuelt overført infektion (STI)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Formålet med efterforskerens forslag er at evaluere effektiviteten af en intervention for at (1) øge PrEP-initieringen generelt, (2) øge optagelsen blandt grupper, der er uforholdsmæssigt påvirket af HIV-pandemien, og (3) at bevare høj PrEP-retention og samtidig udvide brugen. Derudover inkluderer forslaget innovative sekundære resultater af (4) identificering af barrierer og facilitatorer af PrEP-brug, der kan være unikke for by-sikkerhedsnetpopulationer, og (5) estimering af de HIV-infektioner, der afværges på grund af større PrEP-optagelse fra interventionen.
Interventionen er på flere niveauer, men retter sig mod de "svageste kæder i forbindelsen" af PrEP-initiering på sikkerhedsnethospitaler designet til skalerbarhed, bæredygtighed og implementerbarhed på tværs af en bred vifte af indstillinger. Den består af Overvågning ved STI-testning, Navigation af uanmeldte patientnavigatorer til Sexual Health Clinic (SHC), Accelereret opfølgning med udbydere med PrEP-ekspertise, Point-of-care PrEP-rådgivning og laboratorietestning og problemfri, konsistent, langsgående, omfattende pleje (SNAPS).
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10003
- NYU Langone
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Historisk sammenligningsgruppe:
- alle voksne ≥18 år ordinerede PrEP ved H+H/Bellevue et år før påbegyndelse af SNAPS-intervention.
Potentielle gruppe:
- alle patienter vil komme i betragtning til undersøgelsesdeltagelse, som har adgang til behandling på H+H/Bellevue ≥ 18 år,
- har ukendt HIV-status,
- anmode om STI-test/behandling eller forespørgsel om PrEP eller PEP i ED eller akutte klinikker, OB/GYN og dermatologiske klinikker.
Ekskluderingskriterier:
- patienter, der er hiv-positive
- nægte samtykke
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
NO_INTERVENTION: Standard for pleje
Deltagerne vil modtage HIV- og STI-test, klinisk overvågning, klientcentreret rådgivning og PrEP-ordinationer som standardbehandling, dette inkluderer planlagte besøg hver tredje måned.
|
|
|
EKSPERIMENTEL: Indgreb før og efter SNAPS
Ud over standardbehandlingen vil omkring tyve forsøgspersoner blive udvalgt til interview før og efter SNAPS-intervention for at vurdere PrEP-facilitatorer og barrierer for optagelse.
Deltagere af interesse omfatter cis- og transkvinder, for hvilke der er begrænsede data vedrørende PrEP og HIV-forebyggelse.
|
Interventionen er på flere niveauer, men retter sig mod de "svageste kæder i forbindelsen" af PrEP-initiering på sikkerhedsnethospitaler designet til skalerbarhed, bæredygtighed og implementerbarhed på tværs af en bred vifte af indstillinger.
Den består af Overvågning ved STI-testning, Navigation af uanmeldte patientnavigatorer til Sexual Health Clinic (SHC), Accelereret opfølgning med udbydere med PrEP-ekspertise, Point-of-care PrEP-rådgivning og laboratorietestning og problemfri, konsistent, langsgående, omfattende pleje (SNAPS).
SNAPS vil selektivt målrette mod de plejeindstillinger, hvor PrEP-ordination er særlig sjælden eller fraværende (f.eks. OB/GYN).
Undersøgelsesteamet vil bruge et kvasi-eksperimentelt design til at sammenligne hastigheder for PrEP-optagelse generelt, PrEP-initiering i uforholdsmæssigt påvirkede grupper og PrEP-retention før versus post-initiering af SNAPS, kontrollerende for sekulære tendenser.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i PrEP-recepter
Tidsramme: Besøg 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder
|
Ændring i antallet af PrEP-recepter på H+H/Bellevue blandt dem i pleje i 1 år før studieperioden og i løbet af 1-års studieperiode efter køn, race/etnicitet, alder, forsikringstype og foretrukket sprog.
|
Besøg 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder
|
|
Ændring i viden om hiv
Tidsramme: Besøgsbasislinje, Besøg 12 måneder
|
Gennem præ- og postkvalitative interviews vil den oplevede HIV-risiko, viden og holdninger til PrEP samt facilitatorer og barrierer vedrørende PrEP-brug blive analyseret.
|
Besøgsbasislinje, Besøg 12 måneder
|
|
Ændring i antallet af HIV-tilfælde
Tidsramme: Besøg 12 måneder
|
Antallet af afværgede HIV-tilfælde og fordelingen af disse tilfælde blandt uforholdsmæssigt berørte grupper vil blive vurderet for at afgøre, om intervention er effektiv
|
Besøg 12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Robert Pitts, MD, New York University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 19-00060
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .