PrEP uitbreiden door onaangekondigde SNAPS-navigators in te bedden in klinische sites met veel soa-tests
Uitbreiding van PrEP door onaangekondigde SNAPS-navigators in te bedden in klinische sites voor het testen van hoge seksueel overdraagbare aandoeningen (soa's)
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Het doel van het voorstel van de onderzoeker is om de effectiviteit van een interventie te evalueren om (1) de initiatie van PrEP in het algemeen te vergroten, (2) de acceptatie te vergroten onder groepen die onevenredig zwaar worden getroffen door de hiv-pandemie, en (3) een hoge PrEP-retentie te behouden terwijl het gebruik wordt uitgebreid. Daarnaast bevat het voorstel innovatieve secundaire resultaten van (4) het identificeren van barrières en facilitators van PrEP-gebruik die mogelijk uniek zijn voor stedelijke vangnetpopulaties, en (5) het schatten van de hiv-infecties die zijn voorkomen als gevolg van een grotere acceptatie van PrEP door de interventie.
De interventie is toch op meerdere niveaus gericht en richt zich op de "zwakste schakels in de schakel" van PrEP-initiatie in vangnetziekenhuizen die zijn ontworpen voor schaalbaarheid, duurzaamheid en implementeerbaarheid in een breed scala van omgevingen. Het bestaat uit Surveillance door soa-testen, navigatie door onaangekondigde patiëntennavigators naar de Seksuele Gezondheidskliniek (SHC), versnelde follow-up met aanbieders met PrEP-expertise, PrEP-counseling op het zorgpunt en laboratoriumtesten, en naadloze, consistente, longitudinale, uitgebreide zorg (SNAPS).
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
New York
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10003
- NYU Langone
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
Historische vergelijkingsgroep:
- alle volwassenen van ≥18 jaar kregen PrEP voorgeschreven bij H+H/Bellevue één jaar voorafgaand aan de start van de SNAPS-interventie.
Toekomstige groep:
- alle patiënten die toegang hebben tot zorg in H+H/Bellevue ≥ 18 jaar komen in aanmerking voor deelname aan het onderzoek,
- een onbekende hiv-status hebben,
- het aanvragen van een soa-test/behandeling of navraag naar PrEP of PEP op de SEH of spoedeisende hulp, verloskundige/gynaecoloog en dermatologieklinieken.
Uitsluitingscriteria:
- patiënten die hiv-positief zijn
- toestemming weigeren
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: GEEN
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
GEEN_INTERVENTIE: Zorgstandaard
Deelnemers krijgen standaard hiv- en soa-testen, klinische monitoring, cliëntgerichte counseling en PrEP-recepten, inclusief geplande bezoeken om de drie maanden.
|
|
|
EXPERIMENTEEL: Pre- en post-SNAPS-interventie
Naast de standaardbehandeling zullen ongeveer twintig proefpersonen worden geselecteerd voor een interview vóór en na SNAPS-interventie om PrEP-facilitators en belemmeringen voor opname te beoordelen.
Interessante deelnemers zijn onder meer cis- en transvrouwen, waarvan er beperkte gegevens zijn over PrEP en hiv-preventie.
|
De interventie is toch op meerdere niveaus gericht en richt zich op de "zwakste schakels in de schakel" van PrEP-initiatie in vangnetziekenhuizen die zijn ontworpen voor schaalbaarheid, duurzaamheid en implementeerbaarheid in een breed scala van omgevingen.
Het bestaat uit Surveillance door soa-testen, navigatie door onaangekondigde patiëntennavigators naar de Seksuele Gezondheidskliniek (SHC), versnelde follow-up met aanbieders met PrEP-expertise, PrEP-counseling op het zorgpunt en laboratoriumtesten, en naadloze, consistente, longitudinale, uitgebreide zorg (SNAPS).
SNAPS zal zich selectief richten op die zorgomgevingen waar het voorschrijven van PrEP bijzonder zeldzaam of afwezig is (bijv. Verloskundige/GYN).
Het onderzoeksteam zal een quasi-experimenteel ontwerp gebruiken om de algehele opname van PrEP, de initiatie van PrEP in onevenredig getroffen groepen en de retentie van PrEP vóór versus na de initiatie van SNAPS te vergelijken, waarbij rekening wordt gehouden met seculiere trends.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in PrEP-recepten
Tijdsspanne: Bezoeken 3 maanden, 6 maanden en 12 maanden
|
Verandering in het aantal PrEP-voorschriften bij H+H/Bellevue onder degenen die 1 jaar vóór de studieperiode en tijdens de studieperiode van 1 jaar in zorg waren, naar geslacht, ras/etniciteit, leeftijd, verzekeringstype en voorkeurstaal.
|
Bezoeken 3 maanden, 6 maanden en 12 maanden
|
|
Verandering in de kennis van HIV
Tijdsspanne: Bezoek baseline, bezoek 12 maanden
|
Door middel van pre- en post-kwalitatieve interviews worden het gepercipieerde HIV-risico, kennis en attitudes met betrekking tot PrEP, en facilitators en barrières met betrekking tot PrEP-gebruik geanalyseerd.
|
Bezoek baseline, bezoek 12 maanden
|
|
Verandering in het aantal hiv-gevallen
Tijdsspanne: Bezoek 12 maanden
|
Het aantal hiv-gevallen dat is voorkomen en de verdeling van deze gevallen over onevenredig zwaar getroffen groepen zal worden beoordeeld om te bepalen of interventie effectief is
|
Bezoek 12 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Robert Pitts, MD, New York University
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (WERKELIJK)
Studie start
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (WERKELIJK)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (SCHATTING)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- 19-00060
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .