Utvide PrEP ved å bygge inn uanmeldte SNAPS-navigatorer på kliniske steder med høy STI-testing
Utvide PrEP ved å bygge inn uanmeldte SNAPS-navigatorer i kliniske teststeder med høy seksuelt overførbar infeksjon (STI)
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Målet med etterforskerens forslag er å evaluere effektiviteten av en intervensjon for å (1) øke PrEP-initiering totalt sett, (2) øke opptaket blant grupper som er uforholdsmessig påvirket av HIV-pandemien, og (3) å bevare høy PrEP-retensjon samtidig som bruken utvides. I tillegg inkluderer forslaget innovative sekundære resultater av (4) identifisering av barrierer og tilretteleggere for PrEP-bruk som kan være unike for urbane sikkerhetsnettpopulasjoner, og (5) estimering av HIV-infeksjoner som ble avverget på grunn av større PrEP-opptak fra intervensjonen.
Intervensjonen er ennå på flere nivåer, og retter seg mot de "svakeste kjedene i leddet" av PrEP-initiering ved sikkerhetsnettsykehus designet for skalerbarhet, bærekraft og implementerbarhet på tvers av et bredt spekter av miljøer. Den består av overvåking ved STI-testing, navigering av uanmeldte pasientnavigatorer til Sexual Health Clinic (SHC), akselerert oppfølging med leverandører med PrEP-ekspertise, Point-of-care PrEP-rådgivning og laboratorietester, og sømløs, konsistent, langsgående, omfattende omsorg (SNAPS).
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10003
- NYU Langone
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Historisk sammenligningsgruppe:
- alle voksne ≥18 år foreskrevet PrEP ved H+H/Bellevue ett år før SNAPS-intervensjonsstart.
Potensielle gruppe:
- alle pasienter vil bli vurdert for studiedeltakelse som får tilgang til behandling ved H+H/Bellevue ≥ 18 år,
- har ukjent HIV-status,
- ber om STI-testing/-behandling eller forespørsler om PrEP eller PEP i ED eller akuttmottak, OB/GYN og dermatologiske klinikker.
Ekskluderingskriterier:
- pasienter som er HIV-positive
- nekte samtykke
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: INGEN
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
INGEN_INTERVENSJON: Velferdstandard
Deltakerne vil motta HIV- og STI-testing, klinisk overvåking, klientsentrert rådgivning og PrEP-resepter som standardbehandling, dette inkluderer planlagte besøk hver tredje måned.
|
|
|
EKSPERIMENTELL: Intervensjon før og etter SNAPS
I tillegg til standardbehandlingen, vil omtrent tjue forsøkspersoner bli valgt ut for intervju før og etter SNAPS-intervensjon for å vurdere PrEP-tilretteleggere og barrierer for opptak.
Deltakere av interesse inkluderer cis- og transkvinner, som det er begrenset med data om PrEP og HIV-forebygging.
|
Intervensjonen er ennå på flere nivåer, og retter seg mot de "svakeste kjedene i leddet" av PrEP-initiering ved sikkerhetsnettsykehus designet for skalerbarhet, bærekraft og implementerbarhet på tvers av et bredt spekter av miljøer.
Den består av overvåking ved STI-testing, navigering av uanmeldte pasientnavigatorer til Sexual Health Clinic (SHC), akselerert oppfølging med leverandører med PrEP-ekspertise, Point-of-care PrEP-rådgivning og laboratorietester, og sømløs, konsistent, langsgående, omfattende omsorg (SNAPS).
SNAPS vil selektivt målrette mot de omsorgsinnstillingene der PrEP-forskrivning er spesielt sjelden eller fraværende (f.eks. OB/GYN).
Studieteamet vil bruke et kvasi-eksperimentelt design for å sammenligne rater av PrEP-opptak totalt, PrEP-initiering i uforholdsmessig påvirkede grupper, og PrEP-retensjon før versus etter-initiering av SNAPS, kontrollerende for sekulære trender.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i PrEP-resepter
Tidsramme: Besøk 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder
|
Endring i frekvensen av PrEP-resepter ved H+H/Bellevue blant omsorgspersoner i 1 år før studieperioden og i løpet av 1-års studieperiode etter kjønn, rase/etnisitet, alder, forsikringstype og foretrukket språk.
|
Besøk 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder
|
|
Endring i kunnskapen om HIV
Tidsramme: Besøk baseline, Besøk 12 måneder
|
Gjennom pre- og postkvalitative intervjuer vil opplevd HIV-risiko, kunnskap og holdninger til PrEP, og tilretteleggere og barrierer rundt PrEP-bruk bli analysert.
|
Besøk baseline, Besøk 12 måneder
|
|
Endring i antall HIV-tilfeller
Tidsramme: Besøk 12 måneder
|
Antall HIV-tilfeller som avverges og fordelingen av disse tilfellene blant uforholdsmessig berørte grupper vil bli vurdert for å avgjøre om intervensjon er effektiv
|
Besøk 12 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Robert Pitts, MD, New York University
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær fullføring (FAKTISKE)
Primær fullføring
Studiet fullført (FAKTISKE)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (ANSLAG)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 19-00060
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .