Måling af kritisk lukketryk (Pcrit) under lægemiddelinduceret søvnendoskopi (DISE) (Pcrit-DISE)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Antwerp
-
Edegem, Antwerp, Belgien, 2650
- Antwerp University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 18 år eller ældre
- Diagnose med OSA (AHI ≥15/time søvn)
- Berettiget til DISE som det næste trin i den kliniske vej for OSA.
- I stand til at give informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Medicinbrug relateret til søvnforstyrrelser.
- Central søvnapnø syndrom.
- Sygehistorie med kendte årsager til træthed eller alvorlig søvnforstyrrelse ud over OSA (søvnløshed, PLMS, narkolepsi).
- Anfaldsforstyrrelse.
- Kendt sygehistorie med intellektuelt handicap, hukommelsesforstyrrelser eller aktuelle psykiatriske lidelser (psykotisk sygdom, svær depression eller akutte angstanfald som nævnt af patienten).
- Manglende evne til at give informeret samtykke.
- Samtidig brug af andre behandlingsformer til behandling af OSA
- Esophageal ulceration, tumorer, diverticulitis, blødende varicer, bihulebetændelse, epistaxis, nylig nasopharyngeal operation
- Graviditet eller villig til at blive gravid
- Overdreven alkohol- eller stofbrug (> 20 alkoholenheder/uge eller enhver form for brug af hårde stoffer)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
OSA PCrit-DISE
Patienter diagnosticeret med OSA og berettiget til ikke-CPAP-behandlinger
|
DISE udføres i en halvmørk, lydløs operationsstue, startende med patienten i liggende stilling.
For først at fremkalde søvn indgives en IV bolus af midazolam (1,5 mg).
Derefter indsættes et fleksibelt fiberoptisk nasopharyngoskop (Olympus END-GP, 3,7 mm diameter, Olympus Europe GmbH, Hamborg, Tyskland) gennem et af næseborene.
Enten ved starten af undersøgelsen eller mens man holder skopet på niveau med ganen, vil propofol (2,0-3,0 µg/ml) blive administreret via en målstyret infusionspumpe (TCI).
Søvnforekomsten bekræftes ved hjælp af den ekstra EEG-måling.
Andre navne:
Efter indtræden af søvnen øges CPAP-trykbrønden, indtil der ikke observeres nogen flowbegrænsninger.
Dette tryk kaldes holdetrykket og bruges som basis for alle følgende målinger for den enkelte OSA-patient.
Efter at have observeret søvnstadie 2 eller 3, reduceres holdetrykket brat med 1 cmH2O under udånding i 5 vejrtrækninger.
Derefter sættes trykket tilbage til holdetrykket i 1 minuts varighed.
Denne procedure gentages, indtil der konstateres obstruktiv søvnapnø.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kritisk lukketryk i de øvre luftveje (Pcrit)
Tidsramme: 1 time
|
Det tryk, hvorved den øvre luftvej kollapser målt i cm H2O.
|
1 time
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Luftstrøm
Tidsramme: 1 time
|
Ved at bruge et pneumotachometer fastgjort til en transducer vil den inspiratoriske og ekspiratoriske luftstrøm (l/s) blive målt.
|
1 time
|
|
EEG
Tidsramme: 1 time
|
Brug af elektroencefalogramelektroder C3, C4, O1, F4 til at evaluere søvn- og vågnestadier og jord- og systemreferenceelektroder (volt)
|
1 time
|
|
Esophageal tryk
Tidsramme: 1 time
|
Trykket af spiserøret målt i cmH2O ved hjælp af et spiserørsballonkateter.
|
1 time
|
|
SpO2
Tidsramme: 1 time
|
ved hjælp af en pulsoximetrianordning til non-invasiv måling af arteriel iltmætning (%).
|
1 time
|
|
EMG
Tidsramme: 1 time
|
Brug af elektromyogramelektroder til at evaluere muskelaktivitet (volt)
|
1 time
|
|
EOG
Tidsramme: 1 time
|
elektrookulogram elektroder til at evaluere hurtige øjenbevægelser (volt)
|
1 time
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Olivier Vanderveken, MD, PhD, Head of ENT department, UZA
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Azarbarzin A, Sands SA, Taranto-Montemurro L, Oliveira Marques MD, Genta PR, Edwards BA, Butler J, White DP, Wellman A. Estimation of Pharyngeal Collapsibility During Sleep by Peak Inspiratory Airflow. Sleep. 2017 Jan 1;40(1):zsw005. doi: 10.1093/sleep/zsw005.
- Gold AR, Schwartz AR. The pharyngeal critical pressure. The whys and hows of using nasal continuous positive airway pressure diagnostically. Chest. 1996 Oct;110(4):1077-88. doi: 10.1378/chest.110.4.1077. No abstract available.
- Kazemeini E, Van de Perck E, Dieltjens M, Willemen M, Verbraecken J, Sands SA, Vanderveken OM, Op de Beeck S. Critical closing pressure of the pharyngeal airway during routine drug-induced sleep endoscopy: feasibility and protocol. J Appl Physiol (1985). 2022 Apr 1;132(4):925-937. doi: 10.1152/japplphysiol.00624.2021. Epub 2022 Feb 3.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- BE300201940940
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .