Vurdering af insulinomsætning ved hjælp af et in-vivo-eksperiment med deutereret vand. (DEEP1A)
Dechifrering af gåden ved postprandial hyperinsulinæmisk hypoglykæmi efter fedmekirurgi, del 1 A: Vurdering af insulinomsætning ved hjælp af et in-vivo-eksperiment med deutereret vand. En Proof-of-Concept-undersøgelse.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
På trods af en øget prævalens er den underliggende patofysiologi af PHH fortsat ufuldstændig forstået. Det antages generelt, at PHH er forårsaget af overskydende insulinsekretion, enten på grund af en iboende betacelleabnormitet (histologi, der viser øget betacellemasse eller tegn på hyperfunktion) og/eller øgede postprandiale insulinotrope signaler (også kendt som inkretineffekten) ) som en konsekvens af den omorganiserede mave-tarmkanal og accelereret næringsstoftransit og -absorption. En af de to forklaringer ville indebære en ændret insulinomsætning hos disse patienter med højere mængder af forudopbevaret insulin og/eller accelereret de-novo insulinsyntese som reaktion på stimulusudtømning af den tilgængelige insulinpulje. En ikke-invasiv in vivo-teknik til undersøgelse af insulinomsætning er endnu ikke etableret, og data relateret til PHH mangler derfor.
Det primære formål med denne undersøgelse er at observere kinetikken af forudlagret og de-novo syntetiseret insulin, der udskilles i kredsløbet ved hjælp af et in-vivo tungtvand (D2O) mærkningseksperiment hos patienter med postprandial hyperinsulinaemisk hypoglykæmi (PHH) og ikke -kirurgiske ikke-PHH kontroller. Efterforskerne antager, at den foreslåede metodiske tilgang er mulig til at vurdere insulinomsætning og danner grundlaget for yderligere undersøgelser i forskellige målgrupper.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Bern, Schweiz, 3010
- Department of Diabetes, Endocrinology, Clinical Nutrition and Metabolism, Inselspital, Bern University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier for PHH-patienter:
- Alder ≥18 år
- Roux-en-Y gastrisk bypass for ≥1 år siden
- PHH defineret som postprandial plasma eller sensorglucose<3,0 mmol/l ifølge International Hypoglykæmi Study Group og udelukkelse af andre årsager til hypoglykæmi
Inklusionskriterier for ikke-PHH ikke-kirurgiske kontroller:
- Alder ≥18 år
- Fravær af nogen tilstand eller tidligere operation, der vides at påvirke mave-tarm integritet og fødeoptagelse
Ekskluderingskriterier:
- Klinisk relevante vægtændringer (≥5%) inden for de seneste 3 måneder
- Manglende evne til at give informantens samtykke
- Historisk eller aktuel diabetes baseret på HbA1c ≥6,5 % uden glukosesænkende behandling
- Hæmoglobinniveau under 13,5 g/l
- Løbende behandling med glukosesænkende lægemidler, anorektiske lægemidler, steroider eller andre lægemidler, der vides at påvirke gastrisk motilitet
- Aktiv hjerte-, lunge-, lever-, mave-tarm-, nyre- eller neurologisk sygdom
- Manglende evne til at følge undersøgelsesprocedurer
- Graviditet eller amning
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
PHH patienter
Patienter efter Roux-en-Y gastrisk bypass-operation (≥1 år siden) med bekræftet postprandial hyperinsulinemisk hypoglykæmi
|
3 gange dagligt tungt vand (deutereret-vand) og blandet måltid administration i en uge
|
|
Sund kontrol
Ikke-PHH, ikke-kirurgiske raske individer
|
3 gange dagligt tungt vand (deutereret-vand) og blandet måltid administration i en uge
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet mængde af forudopbevaret insulin udskilt
Tidsramme: I løbet af de 7 dage af administrationsperioden for tungt vand
|
Målt ved hjælp af deuterium (2H)-mærket insulin i plasma
|
I løbet af de 7 dage af administrationsperioden for tungt vand
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Tidsforløb for stigningen i 2H-mærket insulin i plasma
Tidsramme: I løbet af de 7 dage af administrationsperioden for tungt vand
|
I løbet af de 7 dage af administrationsperioden for tungt vand
|
|
Tidsforløb for stigningen i 2H-mærket insulin i urinen
Tidsramme: I løbet af de 7 dage af administrationsperioden for tungt vand
|
I løbet af de 7 dage af administrationsperioden for tungt vand
|
|
Tidsforløb for stigningen i 2H-mærket c-peptid i plasma
Tidsramme: I løbet af de 7 dage af administrationsperioden for tungt vand
|
I løbet af de 7 dage af administrationsperioden for tungt vand
|
|
Tidsforløb for stigningen i 2H-mærket c-peptid i urin
Tidsramme: I løbet af de 7 dage af administrationsperioden for tungt vand
|
I løbet af de 7 dage af administrationsperioden for tungt vand
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Lia Bally, MD, PhD, Bern University Hospital, University of Bern
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- DEEP1A
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .