Behandling af tinnitus med migrænemedicin
Behandling af tinnitus med migrænemedicin: et randomiseret klinisk forsøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Hamid R Djalilian, MD
- Telefonnummer: 800-263-9547
- E-mail: hdjalili@hs.uci.edu
Studiesteder
-
-
California
-
Orange, California, Forenede Stater, 92868
- University of California, Irvine Medical Center ENT Clinic (Pavilion 2)
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med moderat til svær tinnitus.
- Mand eller kvinde i alderen 25 til 85 år.
- Forsøgspersonen skal overholde medicinen og deltage i studiebesøg.
- Skal kunne læse og skrive på engelsk for at give samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Graviditet vil resultere i automatisk udelukkelse fra undersøgelsen. Udelukkelse af graviditet vil ske ved en uringraviditetstest for at bekræfte situationen for alle kvinder, der er i den fødedygtige alder.
- Person med en anamnese med en bivirkning på medicin, der er ordineret.
- Forsøgspersonen lider af en medicinsk tilstand eller har en historie, der kan have betydning for efterforskernes kliniske mening.
- Alle kontraindikationer for den medicin, der forhindrer forsøgspersoner i at blive randomiseret, vil blive betragtet som eksklusionskriterier.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Nortriptylin + Topiramat
Nortriptylin (7,5 mg) plus topiramat (10 mg) indtaget én gang dagligt.
Dosis kan øges som anvist af behandleren med 7,5 mg ugentligt (op til maksimalt 60 mg) for nortriptylin og med 10 mg ugentligt (maksimalt 80 mg) for topiramat.
|
Gruppe NT
|
|
Eksperimentel: Verapamil + Paroxetine
Verapamil (30 mg) plus paroxetine (4 mg) indtaget en gang dagligt.
Dosis kan øges som anvist af behandler med 30 mg ugentligt (op til maksimalt 240 mg) for verapamil og med 4 mg ugentligt (maksimalt 32 mg) for paroxetine.
|
Gruppe VP
|
|
Placebo komparator: Placebo
Placebopille (Mikrokrystallinsk Cellulose; PH105) indtaget en gang dagligt.
Dosis kan øges som anvist af behandleren. |
Gruppe P
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tinnitus Funktionel Indeks (TFI)
Tidsramme: Baseline og 8 uger (afslutning af forsøg)
|
TFI er et spørgeskema med 25 punkter, der vurderes på en skala fra 0 til 10 for at evaluere tinnitusens negative indvirkning på 8 områder: Påtrængende, Kontrolfølelse, Kognitiv, Søvn, Auditiv, Afslapning, Livskvalitet og Følelsesmæssig.
En score på 0 angiver lav til ingen indvirkning, mens en score på 10 angiver nød eller stor indvirkning.
Den samlede TFI-score beregnes ved at dividere summen af svarene (maksimalt muligt 250) med antallet af svar for at få gennemsnittet, og derefter gange gennemsnittet med 10 for at opnå den samlede TFI-score.
Den samlede TFI-score kan variere fra 0 til 100.
Scorer > 31 indikerer, at tinnitus er et moderat til betydeligt problem.
En reduktion på 13 point i TFI betragtes som den Minimal Klinisk Betydningsfulde Forskelle (MCID).
|
Baseline og 8 uger (afslutning af forsøg)
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Patient Health Questionnaire (PHQ)
Tidsramme: Baseline og 8 uger
|
Ændring i depressionssymptomer baseret på Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9), med en score fra 0 til 27.
Højere score indikerer større symptomalvorlighed.
En negativ ændring afspejler forbedring.
Gennemsnitlige ændringer fra baseline til uge 8 blev analyseret ved hjælp af parrede t-tests (per-protokol).
En forbedring på ≥5 point blev betragtet som den minimale klinisk vigtige forskel (MCID).
|
Baseline og 8 uger
|
|
Perceived Stress Scale (PSS)
Tidsramme: Baseline og 8 uger
|
Ændring i oplevet stress baseret på Perceived Stress Scale (PSS), scoret fra 0 til 40.
PSS er en 10-spørgsmels Likert-skala med svar fra (0) "Aldrig" til (4) "Meget ofte". Fire spørgsmål med positive udsagn scores omvendt (0 = 4, 1 = 3, 2 = 2, 3 = 1, 4 = 0). Højere score indikerer større stress. En negativ ændring afspejler forbedring. Gennemsnitlige ændringer fra baseline til uge 8 blev analyseret med parrede t-tests (per-protokol). En ≥11-point forbedring blev betragtet som den mindste klinisk betydningsfulde forskel (MCID). |
Baseline og 8 uger
|
|
Pittsburgh Sleep Quality Index (SQI)
Tidsramme: Baseline og 8 uger
|
Ændring i søvnkvalitet baseret på Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI), scoret fra 0 til 21.
Højere score indikerer dårligere søvnkvalitet. En negativ ændring afspejler forbedring. Gennemsnitlige ændringer fra baseline til uge 8 blev analyseret ved hjælp af parrede 2-halet t-tests (per-protokol). Standardfejlen blev beregnet ved hjælp af slut-SD og stikprøvestørrelse. En ≥3-point forbedring blev betragtet som den minimale klinisk vigtige forskel (MCID). |
Baseline og 8 uger
|
|
Generaliseret angstlidelse (GAD-7)
Tidsramme: Baseline og 8 uger
|
Ændring i angstsymptomer baseret på Generaliseret Angsttilstand-7 (GAD-7) skalaen, scoret fra 0 til 21.
Højere score indikerer større angst.
En negativ ændring afspejler forbedring.
Gennemsnitlige ændringer fra baseline til uge 8 blev analyseret ved hjælp af parrede 2-halet t-tests (per-protokol).
Standardfejlen blev beregnet ved hjælp af slutnings-SD og stikprøvestørrelse.
En ≥4-punkts forbedring blev betragtet som den minimale klinisk signifikante forskel (MCID).
|
Baseline og 8 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Hamid R Djalilian, MD, Univeristy of California, Irvine
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Evans RW, Ishiyama G. Migraine with transient unilateral hearing loss and tinnitus. Headache. 2009 May;49(5):756-8. doi: 10.1111/j.1526-4610.2008.01075.x. No abstract available.
- Sindhusake D, Golding M, Newall P, Rubin G, Jakobsen K, Mitchell P. Risk factors for tinnitus in a population of older adults: the blue mountains hearing study. Ear Hear. 2003 Dec;24(6):501-7. doi: 10.1097/01.AUD.0000100204.08771.3D.
- Dobie RA. A review of randomized clinical trials in tinnitus. Laryngoscope. 1999 Aug;109(8):1202-11. doi: 10.1097/00005537-199908000-00004.
- Langguth B, Hund V, Busch V, Jurgens TP, Lainez JM, Landgrebe M, Schecklmann M. Tinnitus and Headache. Biomed Res Int. 2015;2015:797416. doi: 10.1155/2015/797416. Epub 2015 Oct 25.
- Langguth B, Hund V, Landgrebe M, Schecklmann M. Tinnitus Patients with Comorbid Headaches: The Influence of Headache Type and Laterality on Tinnitus Characteristics. Front Neurol. 2017 Aug 28;8:440. doi: 10.3389/fneur.2017.00440. eCollection 2017.
- Guichard E, Montagni I, Tzourio C, Kurth T. Association Between Headaches and Tinnitus in Young Adults: Cross-Sectional Study. Headache. 2016 Jun;56(6):987-94. doi: 10.1111/head.12845. Epub 2016 May 20.
- Duckert LG, Rees TS. Treatment of tinnitus with intravenous lidocaine: a double-blind randomized trial. Otolaryngol Head Neck Surg. 1983 Oct;91(5):550-5. doi: 10.1177/019459988309100514.
- Hallam RS, McKenna L, Shurlock L. Tinnitus impairs cognitive efficiency. Int J Audiol. 2004 Apr;43(4):218-26. doi: 10.1080/14992020400050030.
- Muhlau M, Rauschecker JP, Oestreicher E, Gaser C, Rottinger M, Wohlschlager AM, Simon F, Etgen T, Conrad B, Sander D. Structural brain changes in tinnitus. Cereb Cortex. 2006 Sep;16(9):1283-8. doi: 10.1093/cercor/bhj070. Epub 2005 Nov 9.
- Landgrebe M, Langguth B, Rosengarth K, Braun S, Koch A, Kleinjung T, May A, de Ridder D, Hajak G. Structural brain changes in tinnitus: grey matter decrease in auditory and non-auditory brain areas. Neuroimage. 2009 May 15;46(1):213-8. doi: 10.1016/j.neuroimage.2009.01.069. Epub 2009 Feb 12.
- Price JL, Drevets WC. Neurocircuitry of mood disorders. Neuropsychopharmacology. 2010 Jan;35(1):192-216. doi: 10.1038/npp.2009.104.
- Ploghaus A, Tracey I, Gati JS, Clare S, Menon RS, Matthews PM, Rawlins JN. Dissociating pain from its anticipation in the human brain. Science. 1999 Jun 18;284(5422):1979-81. doi: 10.1126/science.284.5422.1979.
- Wager TD, Rilling JK, Smith EE, Sokolik A, Casey KL, Davidson RJ, Kosslyn SM, Rose RM, Cohen JD. Placebo-induced changes in FMRI in the anticipation and experience of pain. Science. 2004 Feb 20;303(5661):1162-7. doi: 10.1126/science.1093065.
- Roberts LE, Eggermont JJ, Caspary DM, Shore SE, Melcher JR, Kaltenbach JA. Ringing ears: the neuroscience of tinnitus. J Neurosci. 2010 Nov 10;30(45):14972-9. doi: 10.1523/JNEUROSCI.4028-10.2010.
- Minen MT, Camprodon J, Nehme R, Chemali Z. The neuropsychiatry of tinnitus: a circuit-based approach to the causes and treatments available. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2014 Oct;85(10):1138-44. doi: 10.1136/jnnp-2013-307339. Epub 2014 Apr 17.
- Llinas RR, Ribary U, Jeanmonod D, Kronberg E, Mitra PP. Thalamocortical dysrhythmia: A neurological and neuropsychiatric syndrome characterized by magnetoencephalography. Proc Natl Acad Sci U S A. 1999 Dec 21;96(26):15222-7. doi: 10.1073/pnas.96.26.15222.
- Muhlnickel W, Elbert T, Taub E, Flor H. Reorganization of auditory cortex in tinnitus. Proc Natl Acad Sci U S A. 1998 Aug 18;95(17):10340-3. doi: 10.1073/pnas.95.17.10340.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neurologiske manifestationer
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Hovedpinelidelser, Primær
- Hovedpine lidelser
- Otorhinolaryngologiske sygdomme
- Sensationsforstyrrelser
- Øresygdomme
- Hørelidelser
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Tegn og symptomer
- Migræne lidelser
- Tinnitus
- Organiske kemikalier
- Heterocykliske forbindelser, 1-ring
- Heterocykliske forbindelser
- Kulbrinter
- Kulbrinter, cyklisk
- Kulhydrater
- Polycykliske aromatiske kulbrinter
- Kulbrinter, aromatisk
- Polycykliske forbindelser
- Aminer
- Piperidiner
- Phenethylaminer
- Ethylaminer
- Sukker
- Dibenzocyclohtenes
- Benzocycloheptenes
- Hexoser
- Monosaccharider
- Fruktose
- Ketoser
- Topiramat
- Verapamil
- Paroxetin
- Nortriptylin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 20184458
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .