Behandlung von Tinnitus mit Migräne-Medikamenten
Behandlung von Tinnitus mit Migräne-Medikamenten: Eine randomisierte klinische Studie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Hamid R Djalilian, MD
- Telefonnummer: 800-263-9547
- E-Mail: hdjalili@hs.uci.edu
Studienorte
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California
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Orange, California, Vereinigte Staaten, 92868
- University of California, Irvine Medical Center ENT Clinic (Pavilion 2)
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten mit mäßigem bis schwerem Tinnitus.
- Männlich oder weiblich im Alter von 25 bis 85 Jahren.
- Der Proband muss mit dem Medikament konform sein und an Studienbesuchen teilnehmen.
- Muss in der Lage sein, die englische Sprache zu lesen und zu schreiben, um die Zustimmung zu erteilen.
Ausschlusskriterien:
- Eine Schwangerschaft führt automatisch zum Ausschluss aus der Studie. Der Ausschluss einer Schwangerschaft wird durch einen Urin-Schwangerschaftstest durchgeführt, um die Situation für alle Frauen im gebärfähigen Alter zu bestätigen.
- Subjekt mit einer Vorgeschichte einer Nebenwirkung auf verschriebene Medikamente.
- Das Subjekt leidet an einer Krankheit oder hat eine Vorgeschichte, die für die klinische Meinung des Ermittlers relevant sein könnte.
- Alle Kontraindikationen für die Medikamente, die eine Randomisierung der Probanden verhindern, werden als Ausschlusskriterien berücksichtigt.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Nortriptylin + Topiramat
Nortriptylin (7,5 mg) plus Topiramat (10 mg) einmal täglich einzunehmen.
Die Dosis kann nach Anweisung des Betreuers wöchentlich um 7,5 mg (bis maximal 60 mg) für Nortriptylin und um 10 mg wöchentlich (maximal 80 mg) für Topiramat erhöht werden.
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Gruppe NT
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Experimental: Verapamil + Paroxetine
Verapamil (30 mg) plus Paroxetin (4 mg) einmal täglich eingenommen.
Die Dosis kann nach Anweisung des Behandlers wöchentlich um 30 mg (bis maximal 240 mg) für Verapamil und um 4 mg (maximal 32 mg) für Paroxetin erhöht werden.
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Gruppen-VP
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Placebo-Komparator: Placebo
Placebo-Tablette (Mikrokristalline Cellulose; PH105) einmal täglich eingenommen.
Die Dosis kann nach Anweisung des Behandlers erhöht werden.
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Gruppe P
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Tinnitus Functional Index (TFI)
Zeitfenster: Baseline und 8 Wochen (Ende der Studie)
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Der TFI ist ein Fragebogen mit 25 Items, der auf einer Skala von 0 bis 10 bewertet wird und die negative Auswirkung von Tinnitus über 8 Domänen hinweg erfasst: Intrusivität, Kontrollgefühl, Kognition, Schlaf, Auditorisches, Entspannung, Lebensqualität und Emotionales.
Eine Punktzahl von 0 zeigt eine geringe bis keine Auswirkung an, während eine 10 auf Belastung oder starke Auswirkung hinweist.
Der Gesamt-TFI-Score wird berechnet, indem die Summe der Antworten (maximal möglich 250) durch die Anzahl der Antworten geteilt wird, um den Mittelwert zu erhalten, und dann der Mittelwert mit 10 multipliziert wird, um den Gesamt-TFI-Score zu ermitteln.
Der Gesamt-TFI-Score kann von 0 bis 100 reichen.
Scores > 31 zeigen an, dass Tinnitus ein moderates bis signifikantes Problem darstellt.
Eine Reduktion um 13 Punkte im TFI gilt als die minimal klinisch relevante Differenz (MCID).
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Baseline und 8 Wochen (Ende der Studie)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Patientengesundheitsfragebogen (PHQ)
Zeitfenster: Baseline und 8 Wochen
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Veränderung der Depressionssymptome gemäß dem Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9), bewertet von 0 bis 27.
Höhere Werte weisen auf eine stärkere Symptomausprägung hin. Eine negative Veränderung spiegelt eine Verbesserung wider. Die mittleren Veränderungen von der Basisuntersuchung bis Woche 8 wurden mit gepaarten t-Tests analysiert (per Protokoll). Eine Verbesserung um ≥5 Punkte wurde als minimaler klinisch bedeutsamer Unterschied (MCID) betrachtet. |
Baseline und 8 Wochen
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Wahrgenommene Stress-Skala (PSS)
Zeitfenster: Baseline und 8 Wochen
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Veränderung der wahrgenommenen Stresssymptome basierend auf der Perceived Stress Scale (PSS), bewertet von 0 bis 40.
Die PSS ist eine 10-Fragen-Likert-Skala mit Antworten von (0) "Nie" bis (4) "Sehr oft".
Vier Fragen mit positiven Aussagen werden umgekehrt bewertet (0 = 4, 1 = 3, 2 = 2, 3 = 1, 4 = 0).
Höhere Werte zeigen größeren Stress an.
Eine negative Veränderung spiegelt eine Verbesserung wider.
Die mittleren Veränderungen von der Ausgangsbewertung bis Woche 8 wurden mit gepaarten t-Tests (per-protokoll) analysiert.
Eine Verbesserung von ≥11 Punkten wurde als minimaler klinisch relevanter Unterschied (MCID) betrachtet.
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Baseline und 8 Wochen
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Pittsburgh Sleep Quality Index (SQI)
Zeitfenster: Baseline und 8 Wochen
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Veränderung der Schlafqualität gemäß dem Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI), bewertet von 0 bis 21.
Höhere Werte weisen auf eine schlechtere Schlafqualität hin.
Eine negative Veränderung spiegelt eine Verbesserung wider.
Die mittleren Veränderungen von der Baseline bis zur Woche 8 wurden mit gepaarten zweiseitigen t-Tests (per Protokoll) analysiert.
Der Standardfehler wurde anhand der Standardabweichung am Studienende und der Stichprobengröße berechnet.
Eine Verbesserung um ≥3 Punkte wurde als minimaler klinisch relevanter Unterschied (MCID) angesehen.
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Baseline und 8 Wochen
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Generalisierte Angststörung (GAD-7)
Zeitfenster: Baseline und 8 Wochen
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Veränderung der Angstsymptome basierend auf der Generalized Anxiety Disorder-7 (GAD-7)-Skala, bewertet von 0 bis 21.
Höhere Werte deuten auf größere Angst hin.
Eine negative Veränderung spiegelt eine Verbesserung wider.
Die mittleren Veränderungen von der Ausgangsuntersuchung bis Woche 8 wurden mit gepaarten zweiseitigen t-Tests (per-Protokoll) analysiert.
Der Standardfehler wurde anhand der Standardabweichung am Studienende und der Stichprobengröße berechnet.
Eine Verbesserung von ≥4 Punkten wurde als minimaler klinisch bedeutsamer Unterschied (MCID) betrachtet.
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Baseline und 8 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Hamid R Djalilian, MD, Univeristy of California, Irvine
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Evans RW, Ishiyama G. Migraine with transient unilateral hearing loss and tinnitus. Headache. 2009 May;49(5):756-8. doi: 10.1111/j.1526-4610.2008.01075.x. No abstract available.
- Sindhusake D, Golding M, Newall P, Rubin G, Jakobsen K, Mitchell P. Risk factors for tinnitus in a population of older adults: the blue mountains hearing study. Ear Hear. 2003 Dec;24(6):501-7. doi: 10.1097/01.AUD.0000100204.08771.3D.
- Dobie RA. A review of randomized clinical trials in tinnitus. Laryngoscope. 1999 Aug;109(8):1202-11. doi: 10.1097/00005537-199908000-00004.
- Langguth B, Hund V, Busch V, Jurgens TP, Lainez JM, Landgrebe M, Schecklmann M. Tinnitus and Headache. Biomed Res Int. 2015;2015:797416. doi: 10.1155/2015/797416. Epub 2015 Oct 25.
- Langguth B, Hund V, Landgrebe M, Schecklmann M. Tinnitus Patients with Comorbid Headaches: The Influence of Headache Type and Laterality on Tinnitus Characteristics. Front Neurol. 2017 Aug 28;8:440. doi: 10.3389/fneur.2017.00440. eCollection 2017.
- Guichard E, Montagni I, Tzourio C, Kurth T. Association Between Headaches and Tinnitus in Young Adults: Cross-Sectional Study. Headache. 2016 Jun;56(6):987-94. doi: 10.1111/head.12845. Epub 2016 May 20.
- Duckert LG, Rees TS. Treatment of tinnitus with intravenous lidocaine: a double-blind randomized trial. Otolaryngol Head Neck Surg. 1983 Oct;91(5):550-5. doi: 10.1177/019459988309100514.
- Hallam RS, McKenna L, Shurlock L. Tinnitus impairs cognitive efficiency. Int J Audiol. 2004 Apr;43(4):218-26. doi: 10.1080/14992020400050030.
- Muhlau M, Rauschecker JP, Oestreicher E, Gaser C, Rottinger M, Wohlschlager AM, Simon F, Etgen T, Conrad B, Sander D. Structural brain changes in tinnitus. Cereb Cortex. 2006 Sep;16(9):1283-8. doi: 10.1093/cercor/bhj070. Epub 2005 Nov 9.
- Landgrebe M, Langguth B, Rosengarth K, Braun S, Koch A, Kleinjung T, May A, de Ridder D, Hajak G. Structural brain changes in tinnitus: grey matter decrease in auditory and non-auditory brain areas. Neuroimage. 2009 May 15;46(1):213-8. doi: 10.1016/j.neuroimage.2009.01.069. Epub 2009 Feb 12.
- Price JL, Drevets WC. Neurocircuitry of mood disorders. Neuropsychopharmacology. 2010 Jan;35(1):192-216. doi: 10.1038/npp.2009.104.
- Ploghaus A, Tracey I, Gati JS, Clare S, Menon RS, Matthews PM, Rawlins JN. Dissociating pain from its anticipation in the human brain. Science. 1999 Jun 18;284(5422):1979-81. doi: 10.1126/science.284.5422.1979.
- Wager TD, Rilling JK, Smith EE, Sokolik A, Casey KL, Davidson RJ, Kosslyn SM, Rose RM, Cohen JD. Placebo-induced changes in FMRI in the anticipation and experience of pain. Science. 2004 Feb 20;303(5661):1162-7. doi: 10.1126/science.1093065.
- Roberts LE, Eggermont JJ, Caspary DM, Shore SE, Melcher JR, Kaltenbach JA. Ringing ears: the neuroscience of tinnitus. J Neurosci. 2010 Nov 10;30(45):14972-9. doi: 10.1523/JNEUROSCI.4028-10.2010.
- Minen MT, Camprodon J, Nehme R, Chemali Z. The neuropsychiatry of tinnitus: a circuit-based approach to the causes and treatments available. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2014 Oct;85(10):1138-44. doi: 10.1136/jnnp-2013-307339. Epub 2014 Apr 17.
- Llinas RR, Ribary U, Jeanmonod D, Kronberg E, Mitra PP. Thalamocortical dysrhythmia: A neurological and neuropsychiatric syndrome characterized by magnetoencephalography. Proc Natl Acad Sci U S A. 1999 Dec 21;96(26):15222-7. doi: 10.1073/pnas.96.26.15222.
- Muhlnickel W, Elbert T, Taub E, Flor H. Reorganization of auditory cortex in tinnitus. Proc Natl Acad Sci U S A. 1998 Aug 18;95(17):10340-3. doi: 10.1073/pnas.95.17.10340.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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