Leczenie szumów usznych lekami przeciwmigrenowymi
Leczenie szumu w uszach lekami na migrenę: randomizowane badanie kliniczne
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Hamid R Djalilian, MD
- Numer telefonu: 800-263-9547
- E-mail: hdjalili@hs.uci.edu
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Orange, California, Stany Zjednoczone, 92868
- University of California, Irvine Medical Center ENT Clinic (Pavilion 2)
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci z umiarkowanym do ciężkiego szumem w uszach.
- Mężczyzna lub kobieta w wieku od 25 do 85 lat.
- Podmiot musi przestrzegać zaleceń lekarskich i uczestniczyć w wizytach studyjnych.
- Musi umieć czytać i pisać w języku angielskim, aby wyrazić zgodę.
Kryteria wyłączenia:
- Ciąża spowoduje automatyczne wykluczenie z badania. Wykluczenie ciąży zostanie wykonane na podstawie testu ciążowego z moczu w celu potwierdzenia sytuacji u wszystkich kobiet w wieku rozrodczym.
- Pacjent z historią niepożądanych reakcji na przepisane leki.
- Podmiot cierpi na schorzenie lub ma historię, która może dotyczyć opinii klinicznej badacza.
- Wszystkie przeciwwskazania do leków, które uniemożliwiają randomizację pacjentów, będą traktowane jako kryteria wykluczenia.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Nortryptylina + Topiramat
Nortryptylina (7,5 mg) plus topiramat (10 mg) przyjmowane raz dziennie.
Dawkę można zwiększać zgodnie z zaleceniem lekarza o 7,5 mg tygodniowo (do maksymalnie 60 mg) dla nortryptyliny oraz o 10 mg tygodniowo (maksymalnie 80 mg) dla topiramatu.
|
Grupa NT
|
|
Eksperymentalny: Werapamil + Paroksetyna
Verapamil (30 mg) plus paroksetyna (4 mg) przyjmowane raz dziennie.
Dawkę można zwiększać zgodnie z zaleceniami opiekuna medycznego o 30 mg tygodniowo (do maksymalnie 240 mg) w przypadku werapamilu oraz o 4 mg tygodniowo (maksymalnie 32 mg) w przypadku paroksetyny.
|
Wiceprezes ds. Grupy
|
|
Komparator placebo: Placebo
Placebo w postaci tabletki (Mikrokrystaliczna celuloza; PH105) przyjmowane raz dziennie.
Dawka może zostać zwiększona zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego.
|
Grupa P
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Indeks Funkcjonalności Szumów Usznych (TFI)
Ramy czasowe: Linia bazowa i 8 tygodni (koniec badania)
|
TFI to kwestionariusz składający się z 25 pytań ocenianych w skali od 0 do 10, który ocenia negatywny wpływ szumów usznych w 8 obszarach: Intruzja, Poczucie kontroli, Poznawczy, Sen, Słuchowy, Relaks, Jakość życia i Emocjonalny.
Wynik 0 wskazuje na niski lub brak wpływu, natomiast wynik 10 wskazuje na znaczny wpływ lub cierpienie.
Ogólny wynik TFI oblicza się, dzieląc sumę odpowiedzi (maksymalnie 250) przez liczbę odpowiedzi, aby uzyskać średnią, a następnie mnożąc średnią przez 10, aby uzyskać ogólny wynik TFI.
Ogólny wynik TFI może wynosić od 0 do 100.
Wyniki > 31 wskazują, że szumy uszne stanowią umiarkowany do znaczącego problem.
Redukcja o 13 punktów w TFI jest uważana za minimalną klinicznie istotną różnicę (MCID).
|
Linia bazowa i 8 tygodni (koniec badania)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Kwestionariusz Zdrowia Pacjenta (PHQ)
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy i 8 tygodni
|
Zmiana w objawach depresji na podstawie Kwestionariusza Zdrowia Pacjenta-9 (PHQ-9), punktowanego od 0 do 27.
Większe wyniki wskazują na większe nasilenie objawów. Negatywna zmiana odzwierciedla poprawę. Średnie zmiany od wartości wyjściowej do 8. tygodnia analizowano przy użyciu sparowanych testów t (per-protokół). Poprawa ≥5 punktów została uznana za minimalną klinicznie istotną różnicę (MCID). |
Punkt wyjściowy i 8 tygodni
|
|
Skala Odczuwanego Stresu (PSS)
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy i 8 tygodni
|
Zmiana w odczuwanych objawach stresu mierzona za pomocą Skali Odczuwanego Stresu (PSS) w skali od 0 do 40.
PSS to 10-pytaniowa skala typu Likerta z odpowiedziami od (0) „Nigdy” do (4) „Bardzo często”.
Cztery pytania z pozytywnymi stwierdzeniami są punktowane odwrotnie (0 = 4, 1 = 3, 2 = 2, 3 = 1, 4 = 0).
Wyższe wyniki wskazują na większy stres.
Zmiana ujemna oznacza poprawę.
Średnie zmiany od wartości wyjściowych do 8. tygodnia analizowano za pomocą sparowanych testów t (per-protocol).
Poprawa ≥11 punktów została uznana za minimalną klinicznie istotną różnicę (MCID).
|
Punkt wyjściowy i 8 tygodni
|
|
Pittsburgh Sleep Quality Index (SQI)
Ramy czasowe: Wartości wyjściowe i 8 tygodni
|
Zmiana jakości snu według Pittsburghskiego Wskaźnika Jakości Snu (PSQI), ocenianego w skali od 0 do 21.
Wyższe wyniki wskazują na gorszą jakość snu.
Zmiana ujemna odzwierciedla poprawę.
Średnie zmiany od wartości wyjściowej do 8. tygodnia analizowano za pomocą sparowanych dwustronnych testów t (per-protocol).
Błąd standardowy obliczono przy użyciu odchylenia standardowego na koniec badania i wielkości próby.
Poprawę o ≥3 punkty uznano za minimalną klinicznie istotną różnicę (MCID).
|
Wartości wyjściowe i 8 tygodni
|
|
Uogólnione zaburzenie lękowe (GAD-7)
Ramy czasowe: Początkowa i 8 tygodni
|
Zmiana objawów lękowych według skali uogólnionego zaburzenia lękowego-7 (GAD-7), oceniana w skali od 0 do 21.
Wyższe wyniki wskazują na większy lęk. Zmiana ujemna odzwierciedla poprawę. Średnie zmiany od wartości wyjściowej do 8 tygodnia przeanalizowano za pomocą sparowanych dwustronnych testów t (per-protocol). Błąd standardowy obliczono przy użyciu odchylenia standardowego na koniec badania i wielkości próby. Zmianę ≥4 punktów uznano za minimalną istotną klinicznie różnicę (MCID). |
Początkowa i 8 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Hamid R Djalilian, MD, Univeristy of California, Irvine
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Evans RW, Ishiyama G. Migraine with transient unilateral hearing loss and tinnitus. Headache. 2009 May;49(5):756-8. doi: 10.1111/j.1526-4610.2008.01075.x. No abstract available.
- Sindhusake D, Golding M, Newall P, Rubin G, Jakobsen K, Mitchell P. Risk factors for tinnitus in a population of older adults: the blue mountains hearing study. Ear Hear. 2003 Dec;24(6):501-7. doi: 10.1097/01.AUD.0000100204.08771.3D.
- Dobie RA. A review of randomized clinical trials in tinnitus. Laryngoscope. 1999 Aug;109(8):1202-11. doi: 10.1097/00005537-199908000-00004.
- Langguth B, Hund V, Busch V, Jurgens TP, Lainez JM, Landgrebe M, Schecklmann M. Tinnitus and Headache. Biomed Res Int. 2015;2015:797416. doi: 10.1155/2015/797416. Epub 2015 Oct 25.
- Langguth B, Hund V, Landgrebe M, Schecklmann M. Tinnitus Patients with Comorbid Headaches: The Influence of Headache Type and Laterality on Tinnitus Characteristics. Front Neurol. 2017 Aug 28;8:440. doi: 10.3389/fneur.2017.00440. eCollection 2017.
- Guichard E, Montagni I, Tzourio C, Kurth T. Association Between Headaches and Tinnitus in Young Adults: Cross-Sectional Study. Headache. 2016 Jun;56(6):987-94. doi: 10.1111/head.12845. Epub 2016 May 20.
- Duckert LG, Rees TS. Treatment of tinnitus with intravenous lidocaine: a double-blind randomized trial. Otolaryngol Head Neck Surg. 1983 Oct;91(5):550-5. doi: 10.1177/019459988309100514.
- Hallam RS, McKenna L, Shurlock L. Tinnitus impairs cognitive efficiency. Int J Audiol. 2004 Apr;43(4):218-26. doi: 10.1080/14992020400050030.
- Muhlau M, Rauschecker JP, Oestreicher E, Gaser C, Rottinger M, Wohlschlager AM, Simon F, Etgen T, Conrad B, Sander D. Structural brain changes in tinnitus. Cereb Cortex. 2006 Sep;16(9):1283-8. doi: 10.1093/cercor/bhj070. Epub 2005 Nov 9.
- Landgrebe M, Langguth B, Rosengarth K, Braun S, Koch A, Kleinjung T, May A, de Ridder D, Hajak G. Structural brain changes in tinnitus: grey matter decrease in auditory and non-auditory brain areas. Neuroimage. 2009 May 15;46(1):213-8. doi: 10.1016/j.neuroimage.2009.01.069. Epub 2009 Feb 12.
- Price JL, Drevets WC. Neurocircuitry of mood disorders. Neuropsychopharmacology. 2010 Jan;35(1):192-216. doi: 10.1038/npp.2009.104.
- Ploghaus A, Tracey I, Gati JS, Clare S, Menon RS, Matthews PM, Rawlins JN. Dissociating pain from its anticipation in the human brain. Science. 1999 Jun 18;284(5422):1979-81. doi: 10.1126/science.284.5422.1979.
- Wager TD, Rilling JK, Smith EE, Sokolik A, Casey KL, Davidson RJ, Kosslyn SM, Rose RM, Cohen JD. Placebo-induced changes in FMRI in the anticipation and experience of pain. Science. 2004 Feb 20;303(5661):1162-7. doi: 10.1126/science.1093065.
- Roberts LE, Eggermont JJ, Caspary DM, Shore SE, Melcher JR, Kaltenbach JA. Ringing ears: the neuroscience of tinnitus. J Neurosci. 2010 Nov 10;30(45):14972-9. doi: 10.1523/JNEUROSCI.4028-10.2010.
- Minen MT, Camprodon J, Nehme R, Chemali Z. The neuropsychiatry of tinnitus: a circuit-based approach to the causes and treatments available. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2014 Oct;85(10):1138-44. doi: 10.1136/jnnp-2013-307339. Epub 2014 Apr 17.
- Llinas RR, Ribary U, Jeanmonod D, Kronberg E, Mitra PP. Thalamocortical dysrhythmia: A neurological and neuropsychiatric syndrome characterized by magnetoencephalography. Proc Natl Acad Sci U S A. 1999 Dec 21;96(26):15222-7. doi: 10.1073/pnas.96.26.15222.
- Muhlnickel W, Elbert T, Taub E, Flor H. Reorganization of auditory cortex in tinnitus. Proc Natl Acad Sci U S A. 1998 Aug 18;95(17):10340-3. doi: 10.1073/pnas.95.17.10340.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Objawy neurologiczne
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Zaburzenia związane z bólem głowy, pierwotne
- Zaburzenia związane z bólem głowy
- Choroby otorynolaryngologiczne
- Zaburzenia czucia
- Choroby uszu
- Zaburzenia słuchu
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Objawy i symptomy
- Zaburzenia migreny
- Szum w uszach
- Organiczne chemikalia
- Związki heterocykliczne, 1-ring
- Związki heterocykliczne
- Węglowodory
- Węglowodory, cykliczne
- Węglowodany
- Policykliczne aromatyczne węglowodory
- Węglowodory, aromatyczne
- Związki policykliczne
- Aminy
- Piperydyny
- Fenetyloamin
- Etyloamin
- Cukry
- Dibenzocycloheptenes
- Benzocycloheptenes
- Heksozy
- Monosacharydy
- Fruktoza
- Ketosy
- Topiramat
- Werapamil
- Paroksetyna
- Nortryptylina
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 20184458
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .