Præoperativ optimering af hjerteklappatienters forventninger (ValvEx)
Præoperativ optimering af hjerteklappatienters forventninger - et randomiseret kontrolleret forsøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Marburg, Tyskland, 35037
- UKGM Marburg
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter, der er planlagt til elektiv hjerteklapprocedure
- Alder 18 eller derover
- Flydende i tysk
- Informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Komorbid medicinsk/psykiatrisk tilstand, der medfører mere omfattende invaliditet end koronartilstanden
- Deltagelse i andre forskningsprogrammer: efter aftale med Coordinating Investigator kan patienten deltage i delstudier, hvis dette ikke forstyrrer hovedundersøgelsen
- Akut operation
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Interventionsgruppe (IG)
|
Den psykologiske, præoperative intervention følger en behandlingsmanual.
Patienterne får en personlig intervention én dag før operationen (30-40 minutter).
Det omfatter udvikling af en individuel, subjektivt opfattet sygdomsmodel, forventningerne til behandlingsresultater og den personaliserede resultatforventning.
Derudover får de to booster-telefonopkald 4 og 8 uger efter operationen for at huske de diskuterede emner og for at tale om deres genopretningsproces (10-15 minutter).
|
|
Ingen indgriben: Standard of Care (SOC)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i Pain Disability Index (PDI) fra baseline til en dag før operationen til en uge efter operationen til tre måneder efter operationen
Tidsramme: Baseline, en dag før operationen, op til en uge efter operationen, op til tre måneder efter operationen
|
Elementer spænder fra 0 (ingen handicap overhovedet) - 10 (totalt handicap).
Derfor betyder højere score et dårligere resultat.
|
Baseline, en dag før operationen, op til en uge efter operationen, op til tre måneder efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i Minnesota Living with Heart Failure Questionnaire (MLHFQ) fra baseline til en uge efter operationen til tre måneder efter operationen
Tidsramme: Baseline, op til en uge efter operationen, op til tre måneder efter operationen
|
Elementer spænder fra 0 (ingen begrænsning), 1 (næsten ikke begrænset) - 5 (meget stærkt begrænset).
Derfor betyder højere score et dårligere resultat.
|
Baseline, op til en uge efter operationen, op til tre måneder efter operationen
|
|
Ændring i sundhedsrelateret livskvalitet (Short Form 12, SF-12) fra baseline til en uge efter operationen til tre måneder efter operationen
Tidsramme: Baseline, op til en uge efter operationen, op til tre måneder efter operationen
|
Der er forskellige vareskalaer.
Vareskalaen for det første punkt (Generelle sundhedsopfattelser) går fra 1 (fremragende) til 5 (dårlig).
Punktskalaerne for andet og tredje punkt (begrænsninger i fysiske aktiviteter på grund af helbredsproblemer) går fra 1 (ja, absolut begrænset) til 2 (ja, lidt begrænset) til 3 (nej, slet ikke begrænset).
Punktskalaerne for punkterne 4-7 (begrænsninger i sædvanlige rolleaktiviteter på grund af fysisk helbred eller følelsesmæssige problemer) er blot "ja" og "nej".
Punktskalaen for det ottende punkt (kropslig smerte) går fra 1 (Absolut ikke) til 5 (meget).
Punktskalaerne for punkterne 9-12 (generel mental sundhed, vitalitet og begrænsninger i sociale aktiviteter på grund af fysiske eller følelsesmæssige problemer) går fra 1 (altid) til 5 (aldrig).
|
Baseline, op til en uge efter operationen, op til tre måneder efter operationen
|
|
Ændring i patientsundhedsspørgeskemascreener (PHQ) fra baseline til en uge efter operationen til tre måneder efter operationen
Tidsramme: Baseline, op til en uge efter operationen, op til tre måneder efter operationen
|
Varer spænder fra 1 (slet ikke) - 4 (næsten hver dag).
Derfor betyder højere score et dårligere resultat.
|
Baseline, op til en uge efter operationen, op til tre måneder efter operationen
|
|
Ændring i generaliseret angstlidelse 7 (GAD-7) fra baseline til en uge efter operationen til tre måneder efter operationen
Tidsramme: Baseline, op til en uge efter operationen, op til tre måneder efter operationen
|
Varer spænder fra 1 (slet ikke) - 4 (næsten hver dag).
Derfor betyder højere score et dårligere resultat.
|
Baseline, op til en uge efter operationen, op til tre måneder efter operationen
|
|
Ændring i angst (The Amsterdam Preoperative Anxiety and Information Scale, APAIS) fra baseline til en dags før-kirurgi
Tidsramme: Baseline, en dag før operation
|
Varer spænder fra 1 (slet ikke) - 5 (ekstremt).
Højere score betyder, at patienter er mere interesserede i information og har større bekymringer.
|
Baseline, en dag før operation
|
|
Dage patienten opholder sig på hospitalet, dage på intensiv afdeling
Tidsramme: op til en uge efter operationen
|
op til en uge efter operationen
|
|
|
Ændring af koncentrationen af inflammatorisk markør C-reaktivt protein (CRP) i mg/l
Tidsramme: Baseline, op til en dag, to dage og fem dage efter operationen
|
Ændring fra baseline til postoperativ dag 1 (POD1) til ca.
POD2 til ca.
POD 5; højere score betyder et dårligere resultat.
|
Baseline, op til en dag, to dage og fem dage efter operationen
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i patienternes forventninger (Expected Illness Perception Questionnaire, IPQ-E) fra baseline til en uge efter operationen til tre måneder efter operationen
Tidsramme: Baseline, op til en uge efter operationen, op til tre måneder efter operationen
|
Elementer spænder fra 1 (helt forkert) - 5 (helt rigtigt).
Højere score betyder et bedre resultat.
|
Baseline, op til en uge efter operationen, op til tre måneder efter operationen
|
|
Ændring i patienternes optimisme (Life-Orientation-Test Revised, LOT-R) fra baseline til en uge efter operationen til tre måneder efter operationen
Tidsramme: Baseline, op til en uge efter operationen, op til tre måneder efter operationen
|
Varer spænder fra 1 (absolut) - 5 (absolut ikke).
Højere score betyder et dårligere resultat.
|
Baseline, op til en uge efter operationen, op til tre måneder efter operationen
|
|
Ændring i The Primary Appraisal Secondary Appraisal spørgeskema (PASA) fra baseline til en dag før operation til en uge efter operation
Tidsramme: Baseline, en dag før operationen, op til en uge efter operationen
|
Elementer spænder fra 0 (absolut forkert) - 6 (absolut rigtigt).
Højere score betyder et bedre resultat.
|
Baseline, en dag før operationen, op til en uge efter operationen
|
|
Ændring i patienternes sygdomsopfattelse (Brief Illness Perception Questionnaire, B-IPQ) fra baseline til 1 uge efter operationen til 3 måneder efter operationen
Tidsramme: Baseline, op til en uge efter operationen, op til tre måneder efter operationen
|
B-IPQ undersøger de kognitive og følelsesmæssige repræsentationer af sygdom.
Punkt 1-5 måler kognitive sygdomsrepræsentationer (konsekvenser, tidslinje, personlig kontrol, behandlingskontrol og identitet).
Punkt 6 og 8 kvantificerer følelsesmæssige repræsentationer (bekymring & følelser).
Punkt 7 vurderer sygdomsforståelighed.
Punkt 9 er et åbent spørgsmål (tre vigtigste årsagsfaktorer i deres sygdom).
Punkter spænder fra 0-10: punkt 1: intet handicap overhovedet til meget stærkt handicap, punkt 2: virkelig kort til evigt, punkt 3: slet ingen kontrol zo ekstrem kontrol, punkt 4: slet ikke til ekstremt hjælpsom, punkt 5 : ingen klager overhovedet til meget og stærke klager, punkt 6: ingen bekymringer overhovedet til ekstreme bekymringer, punkt 7: slet ikke til meget tydelig, punkt 8: følelsesmæssigt slet ikke inkluderet til følelsesmæssig ekstremt inkluderet.
|
Baseline, op til en uge efter operationen, op til tre måneder efter operationen
|
|
Personlighed (Big Five Inventory, BFI-10)
Tidsramme: Baseline
|
Punkter spænder fra 1 (helt uenig) - 5 (helt enig).
Spørgeskemaet omfatter skalaerne "åbenhed for oplevelse", "samvittighedsfuldhed", "ekstraversion", behagelighed og neuroticisme.
|
Baseline
|
|
Patienternes erfaring med tidligere operationer
Tidsramme: Baseline
|
Vurdering af erfaring med egne tidligere operationer.
Vurdering af erfaring med operationer af nære andre.
Først spørges patienterne, om de eller nære andre har haft en tidligere operation før (ja/nej).
Hvis de svarer ja, bliver de bedt om at bedømme deres eller deres nære andres oplevelse (punkt spænder fra 1 (meget dårlig) - 5 (meget god).
|
Baseline
|
|
Kirurgisk procedure (planlagt og gennemført)
Tidsramme: Baseline, op til en uge efter operationen
|
Den planlagte og den realiserede kirurgiske tilgang (minimalt invasiv eller åben) vil blive noteret.
|
Baseline, op til en uge efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ardawan Rastan, Prof. Dr., Cardiac surgery University Hospital Gießen und Marburg
- Ledende efterforsker: Winfried Rief, Prof. Dr., Clinical Psychology and Psychotherapy Dept. of Psychology, Philipps-University Marburg
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Ware J Jr, Kosinski M, Keller SD. A 12-Item Short-Form Health Survey: construction of scales and preliminary tests of reliability and validity. Med Care. 1996 Mar;34(3):220-33. doi: 10.1097/00005650-199603000-00003.
- Spitzer RL, Kroenke K, Williams JB, Lowe B. A brief measure for assessing generalized anxiety disorder: the GAD-7. Arch Intern Med. 2006 May 22;166(10):1092-7. doi: 10.1001/archinte.166.10.1092.
- Auer CJ, Glombiewski JA, Doering BK, Winkler A, Laferton JA, Broadbent E, Rief W. Patients' Expectations Predict Surgery Outcomes: A Meta-Analysis. Int J Behav Med. 2016 Feb;23(1):49-62. doi: 10.1007/s12529-015-9500-4.
- Juergens MC, Seekatz B, Moosdorf RG, Petrie KJ, Rief W. Illness beliefs before cardiac surgery predict disability, quality of life, and depression 3 months later. J Psychosom Res. 2010 Jun;68(6):553-60. doi: 10.1016/j.jpsychores.2009.10.004. Epub 2009 Dec 5.
- Laferton JA, Kube T, Salzmann S, Auer CJ, Shedden-Mora MC. Patients' Expectations Regarding Medical Treatment: A Critical Review of Concepts and Their Assessment. Front Psychol. 2017 Feb 21;8:233. doi: 10.3389/fpsyg.2017.00233. eCollection 2017.
- Löwe, B., Spitzer, R. L., Zipfel, S., & Herzog, W. (2002). PHQ-D Gesundheitsfragebogen für Patienten (German Version of the Patient Health Questionnaire). Karlsruhe: Pfizer.
- Moerman N, van Dam FS, Muller MJ, Oosting H. The Amsterdam Preoperative Anxiety and Information Scale (APAIS). Anesth Analg. 1996 Mar;82(3):445-51. doi: 10.1097/00000539-199603000-00002.
- Rief, W., & Glombiewski, J. A. (2016). Erwartungsfokussierte Psychotherapeutische Interventionen (EFPI). Verhaltenstherapie, 26(1), 47-54.
- Rief W, Shedden-Mora MC, Laferton JA, Auer C, Petrie KJ, Salzmann S, Schedlowski M, Moosdorf R. Preoperative optimization of patient expectations improves long-term outcome in heart surgery patients: results of the randomized controlled PSY-HEART trial. BMC Med. 2017 Jan 10;15(1):4. doi: 10.1186/s12916-016-0767-3.
- Salzmann, S., Laferton, J., Auer, C., Shedden-Mora, M., Wambach, K., & Rief, W. (2018). Patientenerwartungen optimieren: Beschreibung einer präoperativen Kurzintervention am Beispiel von Patienten vor einer Bypass-Operation. Verhaltenstherapie, 28(3), 157-165.
- Broadbent E, Petrie KJ, Main J, Weinman J. The brief illness perception questionnaire. J Psychosom Res. 2006 Jun;60(6):631-7. doi: 10.1016/j.jpsychores.2005.10.020.
- Scheier MF, Carver CS, Bridges MW. Distinguishing optimism from neuroticism (and trait anxiety, self-mastery, and self-esteem): a reevaluation of the Life Orientation Test. J Pers Soc Psychol. 1994 Dec;67(6):1063-78. doi: 10.1037//0022-3514.67.6.1063.
- Rector TS, Kubo SH, Cohn JN. Validity of the Minnesota Living with Heart Failure questionnaire as a measure of therapeutic response to enalapril or placebo. Am J Cardiol. 1993 May 1;71(12):1106-7. doi: 10.1016/0002-9149(93)90582-w. No abstract available.
- Gaab, J. (2009). PASA-Primary Appraisal Secondary Appraisal-Ein Fragebogen zur Erfassung von situations-bezogenen kognitiven Bewertungen. Verhaltenstherapie, 19(2), 114-115.
- Rammstedt, B. und O. P. John, 2007: Measuring personality in one minute or less: A 10-item short version of the Big Five Inventory in English and German. Journal of Research in Personality 41: 203-212
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- ValvEx
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .