Celleterapi for CD7 Positiv T-celle akut lymfoblastisk leukæmi og lymfoblastisk lymfom ved brug af CD7-specifikke CAR-T-celler
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
CAR'erne består af et anti-CD7 enkeltkædet variabelt fragment (scFv), en del af det humane CD137 (4-1BB) molekyle og den intracellulære komponent af det humane CD3ζ molekyle. Forud for CAR-T-celleinfusion vil patienterne blive underkastet prækonditioneringsbehandling. Efter CAR-T-celleinfusion vil patienterne blive evalueret for bivirkninger og effekt.
De vigtigste forskningsmål:
At evaluere sikkerheden og effektiviteten af CD7 CAR-T-celler hos patienter med recidiverende eller refraktær T-ALL/LBL
De sekundære forskningsmål:
At undersøge de cytokinetiske karakteristika af CD7 CAR-T-celler hos patienter med recidiverende eller refraktær T-ALL/LBL
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Hebei
-
Yanda, Hebei, Kina
- Hebei Yanda Ludaopei Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Diagnose af refraktær eller recidiverende T-celle akut lymfoblastisk leukæmi (T-ALL) eller lymfoblastisk lymfom (T-LBL) i henhold til NCCN 2019.V2 Guideline. Refraktær T-ALL er defineret som en patient, der ikke har opnået fuldstændig remission efter induktionsbehandling. Tilbagefaldende T-ALL er defineret som tilbagevenden af blaster (5%) i enten perifert blod eller knoglemarv. Patienter, hvis tumorbyrde >5 % blaster, eller som har vedvarende positiv minimal residual sygdom (MRD), eller som har gensynet ekstramedullære læsioner, betragtes også som kvalificerede.
- CD7-positiv tumor (≥70 % CD7-positive blaster ved flowcytometri eller immunhistokemi (væv) vurderet af et CLIA-certificeret flowcytometri/patologilaboratorium). tumorer belaster >5 %, eller MRD+, eller nye ekstramedullære læsioner dukkede op igen.
- Forventet levetid større end 12 uger
- KPS eller Lansky score≥60
- HGB≥70g/L
- iltmætning af blod >90 %
- Total bilirubin (TBil) ≤3 × øvre normalgrænse, aspartataminotransferase (AST) og alaninaminotransferase (ALT) ≤ 5 × øvre normalgrænse
- Informeret samtykke forklaret, forstået af og underskrevet af patient/værge.
Ekskluderingskriterier:
- Ethvert af følgende hjertekriterier: Atrieflimren/fladder; Myokardieinfarkt inden for de sidste 12 måneder; Forlænget QT-syndrom eller sekundært forlænget QT, efter undersøgerens skøn. Hjerteekkokardiografi med LVSF (venstre ventrikulær afkortningsfraktion)<30 % eller LVEF(venstre ventrikulær ejektionsfraktion)<50 %; eller klinisk signifikant perikardiel effusion. Hjertedysfunktion NYHA (New York Heart Association) III eller IV (Bekræftelse af fravær af disse tilstande på ekkokardiogram inden for 12 måneders behandling)
- Har en aktiv GvHD;
- Har en historie med alvorlig lungefunktionsskade;
- Med andre tumorer, som er/er i fremskreden malignitet og har/har systemisk metastase;
- Alvorlig eller vedvarende infektion, der ikke kan kontrolleres effektivt;
- Tilstedeværelse af alvorlige autoimmune sygdomme eller immundefektsygdom;
- Patienter med aktiv hepatitis B eller hepatitis C([HBVDNA+]eller [HCVRNA+]);
- Patienter med HIV-infektion eller syfilisinfektion;
- Har en historie med alvorlig allergi over for biologiske produkter (inklusive antibiotika);
- Klinisk signifikant viral infektion eller ukontrolleret viral reaktivering af EBV(Epstein-Barr-virus), CMV(cytomegalovirus), ADV(adenovirus), BK-virus eller HHV(humant herpesvirus)-6.
- Tilstedeværelse af en hvilken som helst symtomatisk CNS-lidelse, såsom en ukontrolleret anfaldssygdom, cerebrovaskulær iskæmi/blødning, demens, cerebellar sygdom eller enhver autoimmun sygdom med CNS-involvering;
- Modtog allogen hæmatopoietisk stamcelletransplantation inden for 6 måneder;
- At være gravid og ammende eller have graviditet inden for 12 måneder;
- Enhver situation, som forskerne mener, vil øge risikoen for forsøgspersonen eller påvirke undersøgelsens resultater.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: CD7 CAR-T
Patienterne vil blive behandlet med CD7 CAR-T-celler
|
Patienterne vil blive behandlet med CD7 CAR-T-celler Biologisk: CD7 CAR-T; Lægemiddel: Cyclophosphamid, Fludarabin; Fremgangsmåde: Leukaferese; |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhed: Forekomst og sværhedsgrad af uønskede hændelser
Tidsramme: Første 1 måned efter CAR-T-celleinfusion
|
For at evaluere de mulige bivirkninger, der opstod inden for den første måned efter CD7 CAR-T-infusion, herunder forekomsten og sværhedsgraden af symptomer såsom cytokinfrigivelsessyndrom og neurotoksicitet
|
Første 1 måned efter CAR-T-celleinfusion
|
|
Effektivitet: Remissionsrate
Tidsramme: 3 måneder efter CAR-T-celleinfusion
|
Remissionsrate inklusive fuldstændig remission(CR)、CR med ufuldstændig genopretning af blodtal(CRi)、partiel remission(PR), Ingen remission(NR), samlet remission (ELLER)
|
3 måneder efter CAR-T-celleinfusion
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effektivitet: progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: 24 måneder efter CAR-T-celleinfusion
|
progressionsfri overlevelsestid (PFS).
|
24 måneder efter CAR-T-celleinfusion
|
|
varighed af respons (DOR)
Tidsramme: 24 måneder efter infusion af CAR-T-celler
|
varighed af respons (DOR)
|
24 måneder efter infusion af CAR-T-celler
|
|
CAR-T spredning
Tidsramme: 3 måneder efter CAR-T-celleinfusion
|
kopiantallet af CD7 CAR-T-celler i genomerne af PBMC ved qPCR-metoden
|
3 måneder efter CAR-T-celleinfusion
|
|
CAR-T spredning
Tidsramme: 3 måneder efter CAR-T-celleinfusion
|
procentdel af CD7 CAR-T-celler målt ved flowcytometrimetoden
|
3 måneder efter CAR-T-celleinfusion
|
|
Cytokinfrigivelse
Tidsramme: Første 1 måned efter CAR-T-celleinfusion
|
Cytokin(IL-6,IL-10,IFN-y,TNF-α) koncentration (pg/ml) ved flowcytometrimetode
|
Første 1 måned efter CAR-T-celleinfusion
|
|
Farmakokinetiske (PK) indikatorer:
Tidsramme: Lang tid
|
den maksimale koncentration af Senl-T7 CAR-T-celler amplificeret i det perifere blod (Cmax, påvist ved flowcytometri og qPCR); den tid, det tager at nå topkoncentrationen (Tmax), og den vedvarende tid for Senl-T7 CAR-T-cellerne in vivo hos patienter;
|
Lang tid
|
|
Farmakodynamiske (PD) indikatorer:
Tidsramme: Første 1 måned efter CAR-T-celleinfusion
|
den farmakodynamiske ændring i clearance af CD7+-celler i perifert blod og frigivelsen af cytokinerne ved hvert observationstidspunkt
|
Første 1 måned efter CAR-T-celleinfusion
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CD7 CAR-T for T-ALL/T-LBL
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .