Celleterapi for CD7 positiv T-celle akutt lymfoblastisk leukemi og lymfoblastisk lymfom ved bruk av CD7-spesifikke CAR-T-celler
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
CAR-ene består av et anti-CD7 enkeltkjedet variabelt fragment (scFv), en del av det humane CD137 (4-1BB) molekylet, og den intracellulære komponenten av det humane CD3ζ molekylet. Før CAR-T-celleinfusjon vil pasientene bli utsatt for prekondisjoneringsbehandling. Etter CAR-T-celleinfusjon vil pasientene bli evaluert for bivirkninger og effekt.
De viktigste forskningsmålene:
For å evaluere sikkerheten og effekten av CD7 CAR-T-celler hos pasienter med residiverende eller refraktær T-ALL/LBL
Sekundære forskningsmål:
For å undersøke de cytokinetiske egenskapene til CD7 CAR-T-celler hos pasienter med residiverende eller refraktær T-ALL/LBL
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Hebei
-
Yanda, Hebei, Kina
- Hebei Yanda Ludaopei Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Diagnose av refraktær eller residiverende T-celle akutt lymfoblastisk leukemi (T-ALL) eller lymfoblastisk lymfom (T-LBL) i henhold til NCCN 2019.V2 Guideline. Refraktær T-ALL er definert som en pasient som ikke har oppnådd fullstendig remisjon etter induksjonsterapi. Tilbakefallende T-ALL er definert som gjenopptreden av blaster (5 %) i enten perifert blod eller benmarg. Pasienter hvis tumorbyrde >5 % blaster, eller som har vedvarende positiv minimal restsykdom (MRD), eller har gjenopptreden av ekstramedullære lesjoner anses også som kvalifiserte.
- CD7-positiv tumor (≥70 % CD7 positive blaster ved flowcytometri eller immunhistokjemi (vev) vurdert av et CLIA-sertifisert flowcytometri/patologilaboratorium). svulster belaster >5 %, eller MRD+, eller nye ekstramedullære lesjoner dukket opp igjen.
- Forventet levealder over 12 uker
- KPS eller Lansky score≥60
- HGB≥70g/L
- oksygenmetning av blod > 90 %
- Total bilirubin (TBil) ≤3 × øvre normalgrense, aspartataminotransferase (AST) og alaninaminotransferase (ALT) ≤ 5 × øvre normalgrense
- Informert samtykke forklart, forstått av og signert av pasient/foresatte.
Ekskluderingskriterier:
- Enhver av følgende hjertekriterier: Atrieflimmer/fladder; Hjerteinfarkt i løpet av de siste 12 månedene; Forlenget QT-syndrom eller sekundært forlenget QT, etter etterforskers skjønn. Hjerteekkokardiografi med LVSF (venstre ventrikkelforkortende fraksjon)<30 % eller LVEF(venstre ventrikkelejeksjonsfraksjon)<50 %; eller klinisk signifikant perikardiell effusjon. Kardial dysfunksjon NYHA (New York Heart Association) III eller IV (bekreftelse på fravær av disse tilstandene på ekkokardiogram innen 12 måneder etter behandling)
- Har en aktiv GvHD;
- Har en historie med alvorlig skade på lungefunksjonen;
- Med andre svulster som er/er i avansert maligne og har/har systemisk metastase;
- Alvorlig eller vedvarende infeksjon som ikke kan kontrolleres effektivt;
- Tilstedeværelse av alvorlige autoimmune sykdommer eller immunsviktsykdom;
- Pasienter med aktiv hepatitt B eller hepatitt C([HBVDNA+]eller [HCVRNA+]);
- Pasienter med HIV-infeksjon eller syfilisinfeksjon;
- Har en historie med alvorlige allergier mot biologiske produkter (inkludert antibiotika);
- Klinisk signifikant virusinfeksjon eller ukontrollert viral reaktivering av EBV(Epstein-Barr-virus), CMV(cytomegalovirus), ADV(adenovirus), BK-virus eller HHV(humant herpesvirus)-6.
- Tilstedeværelse av en hvilken som helst symtomatisk CNS-lidelse slik som en ukontrollert anfallsforstyrrelse, cerebrovaskulær iskemi/blødning, demens, cerebellar sykdom eller enhver autoimmun sykdom med CNS-involvering;
- Mottok allogen hematopoietisk stamcelletransplantasjon innen 6 måneder;
- Å være gravid og ammende eller ha graviditet innen 12 måneder;
- Eventuelle situasjoner som forskerne tror vil øke risikoen for forsøkspersonen eller påvirke resultatene av studien.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: CD7 CAR-T
Pasienter vil bli behandlet med CD7 CAR-T-celler
|
Pasienter vil bli behandlet med CD7 CAR-T-celler Biologisk: CD7 CAR-T; Legemiddel: Cyklofosfamid, Fludarabin; Prosedyre: Leukaferese; |
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhet: Forekomst og alvorlighetsgrad av uønskede hendelser
Tidsramme: Første 1 måned etter infusjon av CAR-T-celler
|
For å evaluere mulige uønskede hendelser som oppstod i løpet av den første måneden etter CD7 CAR-T-infusjon, inkludert forekomst og alvorlighetsgrad av symptomer som cytokinfrigjøringssyndrom og nevrotoksisitet
|
Første 1 måned etter infusjon av CAR-T-celler
|
|
Effekt: Remisjonsrate
Tidsramme: 3 måneder etter infusjon av CAR-T-celler
|
Remisjonsrate inkludert fullstendig remisjon (CR)、CR med ufullstendig blodtellingsgjenoppretting (CRi)、partiell remisjon (PR), Ingen remisjon (NR), total remisjon (ELLER)
|
3 måneder etter infusjon av CAR-T-celler
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effekt: progresjonsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: 24 måneder etter infusjon av CAR-T-celler
|
progresjonsfri overlevelsestid (PFS).
|
24 måneder etter infusjon av CAR-T-celler
|
|
varighet av respons (DOR)
Tidsramme: 24 måneder etter infusjon av CAR-T-celler
|
varighet av respons (DOR)
|
24 måneder etter infusjon av CAR-T-celler
|
|
CAR-T spredning
Tidsramme: 3 måneder etter infusjon av CAR-T-celler
|
kopiantallet av CD7 CAR-T-celler i genomene til PBMC ved qPCR-metoden
|
3 måneder etter infusjon av CAR-T-celler
|
|
CAR-T spredning
Tidsramme: 3 måneder etter infusjon av CAR-T-celler
|
prosentandel av CD7 CAR-T-celler målt ved flowcytometrimetoden
|
3 måneder etter infusjon av CAR-T-celler
|
|
Cytokinfrigjøring
Tidsramme: Første 1 måned etter infusjon av CAR-T-celler
|
Cytokin(IL-6,IL-10,IFN-y,TNF-α) konsentrasjon (pg/mL) ved flowcytometrimetode
|
Første 1 måned etter infusjon av CAR-T-celler
|
|
Farmakokinetikk (PK) indikatorer:
Tidsramme: Lang tid
|
toppkonsentrasjonen av Senl-T7 CAR-T-celler amplifisert i det perifere blodet (Cmax, detektert ved flowcytometri og qPCR); tiden det tar å nå toppkonsentrasjonen (Tmax), og den vedvarende tiden for Senl-T7 CAR-T-cellene in vivo hos pasienter;
|
Lang tid
|
|
Farmakodynamiske (PD) indikatorer:
Tidsramme: Første 1 måned etter infusjon av CAR-T-celler
|
den farmakodynamiske endringen i clearance av CD7+-celler i perifert blod og frigjøring av cytokinene ved hvert observasjonstidspunkt
|
Første 1 måned etter infusjon av CAR-T-celler
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- CD7 CAR-T for T-ALL/T-LBL
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .