En undersøgelse af JNJ-74856665 hos deltagere med akut myeloid leukæmi (AML) eller myelodysplastisk syndrom (MDS) (DHODH)
Et fase 1, FIH, dosiseskaleringsstudie af JNJ-74856665 (Dihydroorotate Dehydrogenase [DHODH]-hæmmer) alene eller i kombination hos deltagere med AML eller MDS
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Leicester, Det Forenede Kongerige, LE1 5WW
- Leicester Royal Infirmary
-
London, Det Forenede Kongerige, NW1 2BU
- University College London Hospitals
-
London, Det Forenede Kongerige, SE5 9RF
- Kings College Hospital
-
Manchester, Det Forenede Kongerige, M20 4BX
- The Christie NHS Foundation Trust
-
-
-
-
-
Nice, Frankrig, 06200
- CHU de Nice Hopital de l Archet
-
Paris, Frankrig, 75010
- Hopital Saint Louis
-
Pessac, Frankrig, 33600
- Centre Hospitalier Universitaire (CHU) de Bordeaux Hopital HautLeveque Centre Francois Magendie
-
Toulouse, Frankrig, 31059
- Institut Universitaire du Cancer Toulouse Oncopole
-
Tours, Frankrig, 37000
- CHRU Tours Hôpital Bretonneau
-
-
-
-
-
Barcelona, Spanien, 08908
- Inst. Cat. Doncologia-H Duran I Reynals
-
Barcelona, Spanien, 08036
- Hosp Clinic de Barcelona
-
Barcelona, Spanien, 08035
- Hosp Univ Vall D Hebron
-
Madrid, Spanien, 28040
- Hosp Univ Fund Jimenez Diaz
-
Pamplona, Spanien, 31008
- Clinica Univ. de Navarra
-
Santander, Spanien, 39008
- Hosp. Univ. Marques de Valdecilla
-
-
-
-
-
Seoul, Sydkorea, 05505
- Asan Medical Center
-
Seoul, Sydkorea, 03722
- Severance Hospital Yonsei University Health System
-
Seoul, Sydkorea, 06351
- Samsung Medical Center
-
Seoul, Sydkorea, 06591
- The Catholic University of Korea Seoul St Marys Hospital
-
Seoul, Sydkorea, 3080
- Seoul National University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- En diagnose af: Arm A og C: Akut myeloid leukæmi (AML) i henhold til Verdenssundhedsorganisationens (WHO) 2016 kriterier med recidiverende eller refraktær sygdom og har udmattet eller er ikke berettiget til standard terapeutiske muligheder; eller nyligt transformeret sekundær AML i henhold til WHO 2016-kriterierne og har udtømt standard terapeutiske muligheder for AML under deres behandling før transformation; eller højrisiko- eller meget højrisiko-myelodysplastisk syndrom (MDS) i henhold til WHO 2016-kriterierne og det reviderede International Prognostic Scoring System (IPSS-R) med recidiverende eller refraktær sygdom og har udmattet eller ikke er berettiget til standard terapeutiske muligheder; eller kun arm A: kronisk myelomonocytisk leukæmi-2 (CMML-2) i henhold til WHO 2016-kriterierne med recidiverende eller refraktær sygdom og har udmattet eller er ikke berettiget til standard terapeutiske muligheder; Arm B: Berettigede deltagere skal anses for uegnede til intensiv behandling med en helbredende hensigt (herunder stamcelletransplantation), men kvalificerede til at modtage Azacitidin (AZA) behandling med følgende underliggende sygdomme: AML (nydiagnosticeret eller recidiverende/refraktær) iht. 2016 WHO-klassificering kun, hvis Venetoclax (VEN) + hypomethyleringsmiddel (HMA) (eller lavdosis cytarabin) ikke er indiceret eller tilgængelig; eller højrisiko- eller meget højrisiko-MDS i henhold til 2016 WHO-klassifikationen og IPSS-R; eller CMML-2 i henhold til WHO 2016-kriterierne; Arm D: MDS med meget lav, lav eller mellemrisiko i henhold til 2016 WHO-klassifikationen og IPSS-R og følgende: Transfusionsafhængighed defineret som at kræve mindst 3 røde blodlegemer (RBC) enheder transfunderet inden for 16 uger før C1D1; præ-transfusion hæmoglobin (Hb) bør være mindre end (<) 9,0 gram pr. deciliter (g/dL) for at tælle mod de 3 enheder i alt, tilbagefald/refraktær over for erythropoiesis-stimulerende middel (ESA) behandling eller endogent serum erythropoietin (EPO) niveau større end (>) 500 millienheder pr. milliliter (mU/mL). Undtagelse: Del(5q) karyotype er tilladt, forudsat at tidligere behandling med lenalidomid har fejlet, eller at deltageren ikke var berettiget til at modtage lenalidomid
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus på 0 eller 1
- Kvinder i den fødedygtige alder (WOCBP) skal have et negativt højsensitivt serum (beta-humant choriongonadotropin) ved screening og igen inden for 48 timer før den første dosis af undersøgelsesbehandlingen. En urin- eller serumtest er acceptabel på efterfølgende tidspunkter
- En WOCBP skal acceptere alt det følgende under undersøgelsen og i 6 måneder efter den sidste dosis af undersøgelsesbehandlingen: a) Brug en barrierepræventionsmetode; b) anvende en yderst effektiv, fortrinsvis brugeruafhængig præventionsmetode; c) ikke at donere æg (æg, oocytter) eller fryse til fremtidig brug med henblik på assisteret reproduktion; d) ikke planlægger at blive gravid; e) ikke ammer
- En mand skal acceptere alt det følgende under undersøgelsen og i 90 dage efter den sidste dosis af undersøgelsesbehandlingen: a) bære kondom, når han deltager i enhver aktivitet, der tillader passage af ejakulat til en anden person; b) ikke at donere sæd eller fryse til fremtidig brug med henblik på reproduktion; c) ikke planlægger at blive far til et barn. Derudover skal deltageren informeres om fordelene for en kvindelig partner at bruge en yderst effektiv præventionsmetode, da kondomet kan gå i stykker eller lække.
Ekskluderingskriterier:
- Akut promyelocytisk leukæmi i henhold til Verdenssundhedsorganisationens 2016-kriterier
- Kendt involvering af centralnervesystemet
- Forudgående behandling med en dihydroorotatdehydrogenase (DHODH)-hæmmer til en onkologisk indikation eller intolerance over for en DHODH-hæmmer givet til ikke-onkologisk indikation
- Toksiciteter (bortset fra alopeci, perifer neuropati, trombocytopeni, neutropeni, anæmi) fra tidligere kræftbehandlinger, der ikke er løst til baseline eller til grad 1 eller derunder
- Kendte allergier, overfølsomhed eller intolerance over for JNJ-74856665, AZA eller VEN eller hjælpestofferne i disse behandlinger
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Arm A: JNJ-74856665
Deltagerne vil modtage JNJ-74856665 oralt i en 21-dages cyklus.
Dosisniveauerne vil blive eskaleret baseret på beslutninger fra studieevalueringsteamet (SET), indtil en anbefalet fase 2-dosis (RP2D) er blevet identificeret.
|
JNJ-74856665 vil blive indgivet oralt.
|
|
Eksperimentel: Arm B: JNJ-74856665 + Azacitidin (AZA)
Deltagerne vil modtage JNJ-74856665 oralt i kombination med AZA administreret intravenøst (IV) eller subkutant (SC) i en 28-dages cyklus.
|
JNJ-74856665 vil blive indgivet oralt.
AZA vil blive administreret IV-infusion eller SC-injektion.
|
|
Eksperimentel: Arm C: JNJ-74856665 + Venetoclax (VEN)
Deltagerne vil modtage JNJ-74856665 oralt i kombination med VEN i en 28-dages cyklus.
|
JNJ-74856665 vil blive indgivet oralt.
VEN tablet vil blive indgivet oralt.
|
|
Eksperimentel: Arm D: JNJ-74856665
Deltagerne vil modtage JNJ-74856665 oralt i en 21-dages cyklus.
Deltagere med transfusionsafhængig recidiverende/refraktær myelodysplastisk syndrom (MDS) vil blive inkluderet.
|
JNJ-74856665 vil blive indgivet oralt.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Arme A og D: Antal deltagere med dosisbegrænsende toksicitet (DLT)
Tidsramme: Op til 21 dage
|
Antal deltagere med DLT vil blive vurderet.
DLT'erne er specifikke bivirkninger og defineres som en af følgende: højgradig ikke-hæmatologisk toksicitet eller hæmatologisk toksicitet.
|
Op til 21 dage
|
|
Arme B og C: Antal deltagere med DLT
Tidsramme: Op til 28 dage
|
Antal deltagere med DLT vil blive vurderet.
DLT'erne er specifikke bivirkninger og defineres som en af følgende: højgradig ikke-hæmatologisk toksicitet eller hæmatologisk toksicitet.
|
Op til 28 dage
|
|
Arme A, B, C og D: Antal deltagere med uønskede hændelser (AE'er) som et mål for sikkerhed og tolerabilitet
Tidsramme: Efter sidste dosis af undersøgelsesbehandling (op til 6 måneder)
|
En AE er enhver uønsket medicinsk hændelse hos en deltager, der deltager i en klinisk undersøgelse, som ikke nødvendigvis har en årsagssammenhæng med det farmaceutiske/biologiske middel, der undersøges.
|
Efter sidste dosis af undersøgelsesbehandling (op til 6 måneder)
|
|
Arme A, B, C og D: Antal deltagere med AE efter sværhedsgrad
Tidsramme: Efter sidste dosis af undersøgelsesbehandling (op til 6 måneder)
|
Antallet af deltagere med AE'er efter sværhedsgrad vil blive rapporteret som defineret af National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI-CTCAE) version 5.0.
|
Efter sidste dosis af undersøgelsesbehandling (op til 6 måneder)
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Plasmakoncentration af JNJ-74856665
Tidsramme: Op til 2 år og 10 måneder
|
Plasmaprøver vil blive analyseret for at bestemme koncentrationer af JNJ-74856665.
|
Op til 2 år og 10 måneder
|
|
Biomarkørniveauer af mellemprodukter, herunder dihydroorotat (DHO), orotat og uridin af JNJ-74856665
Tidsramme: Op til 2 år og 10 måneder
|
Biomarkørniveauer af mellemprodukter inklusive DHO, orotat og uridin vil blive målt ved væskekromatografi/massespektrometri (LC-MS) for JNJ-74856665.
|
Op til 2 år og 10 måneder
|
|
Arm A, Arm B og Arm C: Klinisk respons fra alle deltagere med en primær sygdom med akut myeloid leukæmi (AML)
Tidsramme: Op til 2 år og 10 måneder
|
Klinisk respons vil blive vurderet i henhold til de modificerede European Leukemia Net (ELN) 2017 anbefalinger.
|
Op til 2 år og 10 måneder
|
|
Arm A, Arm B og Arm C: Klinisk respons fra alle deltagere med en primær sygdom med myelodysplastisk syndrom (MDS)
Tidsramme: Op til 2 år og 10 måneder
|
Klinisk respons vil blive vurderet i henhold til de ændrede svarkriterier for International Working Group 2018.
|
Op til 2 år og 10 måneder
|
|
Arm A, Arm B og Arm C: Klinisk respons fra alle deltagere med en primær sygdom af kronisk myelomonocytisk leukæmi-2 (CMML-2)
Tidsramme: Op til 2 år og 10 måneder
|
Klinisk respons vil blive vurderet i henhold til de ændrede svarkriterier for International Working Group 2018.
|
Op til 2 år og 10 måneder
|
|
Arm D: Rate for røde blodlegemer-transfusionsuafhængighed (RBC-TI).
Tidsramme: Op til 2 år og 10 måneder
|
RBC-TI rate vil blive rapporteret.
|
Op til 2 år og 10 måneder
|
|
Arm D: Samlet forbedringsrate
Tidsramme: Op til 2 år og 10 måneder
|
Samlet forbedringsrate er defineret som procentdelen af deltagere, der opnår fuldstændig remission, delvis remission eller hæmatologisk forbedring (HI) i henhold til modificerede International Working Group (IWG) responskriterier.
|
Op til 2 år og 10 måneder
|
|
Arme A, B, C og D: Time to Response (TTR)
Tidsramme: Op til 2 år og 10 måneder
|
TTR defineret for respondere som tiden fra datoen for første dosis af undersøgelsesbehandling til datoen for den første dokumentation for et første respons som defineret i de sygdomsspecifikke responskriterier.
|
Op til 2 år og 10 måneder
|
|
Arme A, B, C og D: Varighed af respons (DOR)
Tidsramme: Op til 2 år og 10 måneder
|
DOR vil blive beregnet fra datoen for den første dokumentation for et svar til datoen for første dokumenterede tegn på tilbagefald, som defineret i de sygdomsspecifikke responskriterier, eller død på grund af en hvilken som helst årsag, alt efter hvad der indtræffer først.
For deltagere med sygdom, der ikke er recidiverende, og som er i live, censureres data ved den sidste sygdomsevaluering inden påbegyndelse af eventuel efterfølgende kræftbehandling.
|
Op til 2 år og 10 måneder
|
|
Arme A, B, C og D: Transfusionsuafhængighed (TI)
Tidsramme: Op til 2 år og 10 måneder
|
TI er defineret som fravær af røde blodlegemer og blodpladetransfusioner i 8 uger eller længere efter start af undersøgelsesbehandling for deltagere med en primær diagnose AML eller CMML-2, og 16 uger eller længere for deltagere med en primær diagnose MDS.
|
Op til 2 år og 10 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Janssen Research & Development, LLC Clinical Trial, Janssen Research & Development, LLC
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Neoplasmer
- Kronisk sygdom
- Sygdomsegenskaber
- Neoplasmer efter histologisk type
- Hæmatologiske sygdomme
- Leukæmi, myeloid
- Myelodysplastisk-myeloproliferative sygdomme
- Knoglemarvssygdomme
- Leukæmi
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Hemiske og lymfatiske sygdomme
- Leukæmi, Myeloid, Akut
- Leukæmi, myelomonocytisk, kronisk
- Myelodysplastiske syndromer
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CR108874
- 2020-002375-35 (EudraCT nummer)
- 74856665AML1001 (Anden identifikator: Janssen Research & Development, LLC)
- 2024-513918-35-00 (Registry Identifier: EUCT number)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .