Eine Studie zu JNJ-74856665 bei Teilnehmern mit akuter myeloischer Leukämie (AML) oder myelodysplastischem Syndrom (MDS) (DHODH)
Eine Phase-1-, FIH-, Dosiseskalationsstudie von JNJ-74856665 (Dihydroorotat-Dehydrogenase [DHODH]-Inhibitor) allein oder in Kombination bei Teilnehmern mit AML oder MDS
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Nice, Frankreich, 06200
- CHU de Nice Hopital de l Archet
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Paris, Frankreich, 75010
- Hopital Saint Louis
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Pessac, Frankreich, 33600
- Centre Hospitalier Universitaire (CHU) de Bordeaux Hopital HautLeveque Centre Francois Magendie
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Toulouse, Frankreich, 31059
- Institut Universitaire du Cancer Toulouse Oncopole
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Tours, Frankreich, 37000
- CHRU Tours Hôpital Bretonneau
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Barcelona, Spanien, 08908
- Inst. Cat. Doncologia-H Duran I Reynals
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Barcelona, Spanien, 08036
- Hosp Clinic de Barcelona
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Barcelona, Spanien, 08035
- Hosp Univ Vall D Hebron
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Madrid, Spanien, 28040
- Hosp Univ Fund Jimenez Diaz
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Pamplona, Spanien, 31008
- Clinica Univ. de Navarra
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Santander, Spanien, 39008
- Hosp. Univ. Marques de Valdecilla
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Seoul, Südkorea, 05505
- Asan Medical Center
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Seoul, Südkorea, 03722
- Severance Hospital Yonsei University Health System
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Seoul, Südkorea, 06351
- Samsung Medical Center
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Seoul, Südkorea, 06591
- The Catholic University of Korea Seoul St Marys Hospital
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Seoul, Südkorea, 3080
- Seoul National University Hospital
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Leicester, Vereinigtes Königreich, LE1 5WW
- Leicester Royal Infirmary
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London, Vereinigtes Königreich, NW1 2BU
- University College London Hospitals
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London, Vereinigtes Königreich, SE5 9RF
- Kings College Hospital
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Manchester, Vereinigtes Königreich, M20 4BX
- The Christie NHS Foundation Trust
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Eine Diagnose von: Arm A und C: Akute myeloische Leukämie (AML) gemäß den Kriterien der Weltgesundheitsorganisation (WHO) von 2016 mit rezidivierender oder refraktärer Erkrankung und erschöpft oder nicht für therapeutische Standardoptionen geeignet; oder neu transformierte sekundäre AML gemäß den WHO-Kriterien von 2016 und die Standardtherapieoptionen für AML während ihrer Behandlung vor der Transformation ausgeschöpft haben; oder myelodysplastisches Syndrom (MDS) mit hohem oder sehr hohem Risiko gemäß den WHO-Kriterien von 2016 und dem überarbeiteten International Prognostic Scoring System (IPSS-R) mit rezidivierender oder refraktärer Erkrankung und erschöpft oder für Standardtherapieoptionen nicht geeignet sind; oder nur Arm A: chronische myelomonozytäre Leukämie-2 (CMML-2) gemäß den WHO-Kriterien von 2016 mit rezidivierender oder refraktärer Erkrankung und erschöpft oder nicht für therapeutische Standardoptionen geeignet; Arm B: Geeignete Teilnehmer müssen als ungeeignet für eine Intensivbehandlung mit kurativer Absicht (einschließlich Stammzelltransplantation) angesehen werden, aber für eine Behandlung mit Azacitidin (AZA) mit den folgenden Grunderkrankungen geeignet sein: AML (neu diagnostiziert oder rezidiviert/refraktär) gemäß der 2016 WHO-Klassifikation nur, wenn Venetoclax (VEN) + Hypomethylierungsmittel (HMA) (oder niedrig dosiertes Cytarabin) nicht indiziert oder verfügbar ist; oder MDS mit hohem oder sehr hohem Risiko gemäß WHO-Klassifikation 2016 und IPSS-R; oder CMML-2 gemäß den Kriterien der WHO 2016; Arm D: MDS mit sehr niedrigem, niedrigem oder mittlerem Risiko gemäß der WHO-Klassifikation von 2016 und IPSS-R und den folgenden: Transfusionsabhängigkeit, definiert als Erfordernis von mindestens 3 Einheiten roter Blutkörperchen (RBC), die innerhalb von 16 Wochen vor C1D1 transfundiert wurden; Hämoglobin (Hb) vor der Transfusion sollte weniger als (<) 9,0 Gramm pro Deziliter (g/dl) betragen, um auf die 3 Einheiten insgesamt angerechnet zu werden Konzentration größer als (>) 500 Millieinheiten pro Milliliter (mU/ml). Ausnahme: Del(5q)-Karyotyp ist erlaubt, vorausgesetzt, dass eine vorherige Behandlung mit Lenalidomid fehlgeschlagen ist oder der Teilnehmer für die Behandlung mit Lenalidomid nicht in Frage kam
- Leistungsstatusgrad der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) von 0 oder 1
- Frauen im gebärfähigen Alter (WOCBP) müssen beim Screening und erneut innerhalb von 48 Stunden vor der ersten Dosis der Studienbehandlung ein negatives hochempfindliches Serum (beta-humanes Choriongonadotropin) aufweisen. Zu späteren Zeitpunkten ist ein Urin- oder Serumtest akzeptabel
- Ein WOCBP muss während der Studie und für 6 Monate nach der letzten Dosis der Studienbehandlung folgendem zustimmen: a) Anwendung einer Barrieremethode zur Empfängnisverhütung; b) eine hochwirksame, möglichst anwenderunabhängige Verhütungsmethode anwenden; c) keine Eizellen (Eizellen, Eizellen) zu spenden oder für eine spätere Verwendung zum Zwecke der assistierten Reproduktion einzufrieren; d) keine Schwangerschaft planen; e) nicht stillen
- Ein Mann muss während der Studie und für 90 Tage nach der letzten Dosis des Studienmedikaments folgendem zustimmen: a) bei Aktivitäten, die den Durchgang von Ejakulat zu einer anderen Person ermöglichen, ein Kondom tragen; b) kein Sperma zu spenden oder für die zukünftige Verwendung zum Zweck der Fortpflanzung einzufrieren; c) nicht planen, ein Kind zu zeugen. Darüber hinaus sollte der Teilnehmer auf den Vorteil für eine Partnerin hingewiesen werden, eine hochwirksame Verhütungsmethode anzuwenden, da Kondome reißen oder auslaufen können
Ausschlusskriterien:
- Akute Promyelozytenleukämie gemäß den Kriterien der Weltgesundheitsorganisation 2016
- Bekannte Beteiligung des zentralen Nervensystems
- Vorherige Behandlung mit einem Dihydroorotat-Dehydrogenase (DHODH)-Inhibitor aus onkologischer Indikation oder Unverträglichkeit gegenüber einem DHODH-Inhibitor aus nicht-onkologischer Indikation
- Toxizitäten (außer Alopezie, periphere Neuropathie, Thrombozytopenie, Neutropenie, Anämie) von früheren Krebstherapien, die nicht auf den Ausgangswert oder auf Grad 1 oder weniger abgeklungen sind
- Bekannte Allergien, Überempfindlichkeit oder Unverträglichkeit gegenüber JNJ-74856665, AZA oder VEN oder den Hilfsstoffen dieser Behandlungen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Sequenzielle Zuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Arm A: JNJ-74856665
Die Teilnehmer erhalten JNJ-74856665 mündlich in einem 21-tägigen Zyklus.
Die Dosisstufen werden basierend auf den Entscheidungen des Studienbewertungsteams (SET) eskaliert, bis eine empfohlene Phase-2-Dosis (RP2D) identifiziert wurde.
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JNJ-74856665 wird oral verabreicht.
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Experimental: Arm B: JNJ-74856665 + Azacitidin (AZA)
Die Teilnehmer erhalten JNJ-74856665 oral in Kombination mit intravenös (IV) oder subkutan (SC) verabreichtem AZA in einem 28-Tage-Zyklus.
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JNJ-74856665 wird oral verabreicht.
AZA wird als IV-Infusion oder SC-Injektion verabreicht.
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Experimental: Arm C: JNJ-74856665 + Venetoclax (VEN)
Die Teilnehmer erhalten JNJ-74856665 oral in Kombination mit VEN in einem 28-tägigen Zyklus.
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JNJ-74856665 wird oral verabreicht.
Die VEN-Tablette wird oral verabreicht.
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Experimental: Arm D: JNJ-74856665
Die Teilnehmer erhalten JNJ-74856665 mündlich in einem 21-tägigen Zyklus.
Teilnehmer mit transfusionsabhängigem rezidivierendem/refraktärem myelodysplastischem Syndrom (MDS) werden eingeschlossen.
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JNJ-74856665 wird oral verabreicht.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Arme A und D: Anzahl der Teilnehmer mit dosisbegrenzender Toxizität (DLT)
Zeitfenster: Bis zu 21 Tage
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Anzahl der Teilnehmer mit DLT wird bewertet.
Die DLTs sind spezifische unerwünschte Ereignisse und werden wie folgt definiert: hochgradige nicht-hämatologische Toxizität oder hämatologische Toxizität.
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Bis zu 21 Tage
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Arme B und C: Anzahl der Teilnehmer mit DLT
Zeitfenster: Bis zu 28 Tage
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Anzahl der Teilnehmer mit DLT wird bewertet.
Die DLTs sind spezifische unerwünschte Ereignisse und werden wie folgt definiert: hochgradige nicht-hämatologische Toxizität oder hämatologische Toxizität.
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Bis zu 28 Tage
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Arme A, B, C und D: Anzahl der Teilnehmer mit unerwünschten Ereignissen (AEs) als Maß für Sicherheit und Verträglichkeit
Zeitfenster: Nach der letzten Dosis des Studienmedikaments (bis zu 6 Monate)
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Ein UE ist ein unerwünschtes medizinisches Ereignis bei einem Teilnehmer einer klinischen Studie, das nicht unbedingt in einem kausalen Zusammenhang mit dem untersuchten pharmazeutischen/biologischen Wirkstoff steht.
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Nach der letzten Dosis des Studienmedikaments (bis zu 6 Monate)
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Arme A, B, C und D: Anzahl der Teilnehmer mit unerwünschten Ereignissen nach Schweregrad
Zeitfenster: Nach der letzten Dosis des Studienmedikaments (bis zu 6 Monate)
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Die Anzahl der Teilnehmer mit unerwünschten Ereignissen nach Schweregrad wird gemäß der Definition der National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI-CTCAE) Version 5.0 angegeben.
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Nach der letzten Dosis des Studienmedikaments (bis zu 6 Monate)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Plasmakonzentration von JNJ-74856665
Zeitfenster: Bis zu 2 Jahre und 10 Monate
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Plasmaproben werden analysiert, um die Konzentrationen von JNJ-74856665 zu bestimmen.
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Bis zu 2 Jahre und 10 Monate
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Biomarkerspiegel von Zwischenprodukten einschließlich Dihydroorotat (DHO), Orotat und Uridin von JNJ-74856665
Zeitfenster: Bis zu 2 Jahre und 10 Monate
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Die Biomarkerspiegel von Zwischenprodukten, einschließlich DHO, Orotat und Uridin, werden für JNJ-74856665 durch Flüssigchromatographie/Massenspektrometrie (LC-MS) gemessen.
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Bis zu 2 Jahre und 10 Monate
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Arm A, Arm B und Arm C: Klinisches Ansprechen aller Teilnehmer mit einer Primärerkrankung der akuten myeloischen Leukämie (AML)
Zeitfenster: Bis zu 2 Jahre und 10 Monate
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Das klinische Ansprechen wird gemäß den Empfehlungen des modifizierten European Leukemia Net (ELN) 2017 beurteilt.
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Bis zu 2 Jahre und 10 Monate
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Arm A, Arm B und Arm C: Klinisches Ansprechen aller Teilnehmer mit einer Primärerkrankung des myelodysplastischen Syndroms (MDS)
Zeitfenster: Bis zu 2 Jahre und 10 Monate
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Das klinische Ansprechen wird gemäß den modifizierten Ansprechkriterien der International Working Group 2018 beurteilt.
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Bis zu 2 Jahre und 10 Monate
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Arm A, Arm B und Arm C: Klinisches Ansprechen aller Teilnehmer mit chronischer myelomonozytärer Leukämie-2 (CMML-2) als Primärerkrankung
Zeitfenster: Bis zu 2 Jahre und 10 Monate
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Das klinische Ansprechen wird gemäß den modifizierten Ansprechkriterien der International Working Group 2018 beurteilt.
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Bis zu 2 Jahre und 10 Monate
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Arm D: Erythrozyten-Transfusions-Unabhängigkeitsrate (RBC-TI).
Zeitfenster: Bis zu 2 Jahre und 10 Monate
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Die RBC-TI-Rate wird gemeldet.
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Bis zu 2 Jahre und 10 Monate
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Arm D: Gesamtverbesserungsrate
Zeitfenster: Bis zu 2 Jahre und 10 Monate
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Die Gesamtverbesserungsrate ist definiert als der Prozentsatz der Teilnehmer, die gemäß den modifizierten Ansprechkriterien der International Working Group (IWG) eine vollständige Remission, Teilremission oder hämatologische Verbesserung (HI) erreichten.
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Bis zu 2 Jahre und 10 Monate
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Arme A, B, C und D: Reaktionszeit (TTR)
Zeitfenster: Bis zu 2 Jahre und 10 Monate
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TTR definiert für die Responder als die Zeit vom Datum der ersten Dosis der Studienbehandlung bis zum Datum der ersten Dokumentation eines ersten Ansprechens, wie in den krankheitsspezifischen Ansprechkriterien definiert.
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Bis zu 2 Jahre und 10 Monate
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Arme A, B, C und D: Ansprechdauer (DOR)
Zeitfenster: Bis zu 2 Jahre und 10 Monate
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Die DOR wird ab dem Datum der ersten Dokumentation eines Ansprechens bis zum Datum des ersten dokumentierten Nachweises eines Rückfalls, wie in den krankheitsspezifischen Ansprechkriterien definiert, oder eines Todes aus jeglicher Ursache, je nachdem, was zuerst eintritt, berechnet.
Für Teilnehmer mit nicht rezidivierter und lebender Krankheit werden die Daten bei der letzten Krankheitsbeurteilung vor Beginn einer nachfolgenden Krebstherapie zensiert.
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Bis zu 2 Jahre und 10 Monate
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Arme A, B, C und D: Transfusionsunabhängigkeit (TI)
Zeitfenster: Bis zu 2 Jahre und 10 Monate
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TI ist definiert als das Fehlen von Erythrozyten- und Thrombozytentransfusionen für 8 Wochen oder länger nach Beginn der Studienbehandlung für Teilnehmer mit einer Primärdiagnose von AML oder CMML-2 und 16 Wochen oder länger für Teilnehmer mit einer Primärdiagnose von MDS.
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Bis zu 2 Jahre und 10 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Studienleiter: Janssen Research & Development, LLC Clinical Trial, Janssen Research & Development, LLC
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Neubildungen
- Chronische Erkrankung
- Krankheitsattribute
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Hämatologische Erkrankungen
- Leukämie, Myeloid
- Myelodysplastische-myeloproliferative Erkrankungen
- Erkrankungen des Knochenmarks
- Leukämie
- Pathologische Zustände, Anzeichen und Symptome
- Hämische und lymphatische Krankheiten
- Leukämie, myeloisch, akut
- Leukämie, myelomonozytär, chronisch
- Myelodysplastische Syndrome
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- CR108874
- 2020-002375-35 (EudraCT-Nummer)
- 74856665AML1001 (Andere Kennung: Janssen Research & Development, LLC)
- 2024-513918-35-00 (Registrierungskennung: EUCT number)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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