Digital Health Psykosocial Intervention for Teenage Rygsøjlekirurgi Forberedelse og Recovery (SurgeryPal)
Effektiviteten af en mHealth psykosocial intervention for at forhindre overgang fra akut til kronisk postkirurgisk smerte hos unge
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Jennifer Rabbitts, MD
- Telefonnummer: 206-884-1361
- E-mail: jennifer.rabbitts@seattlechildrens.org
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Tonya Palermo, PhD
- Telefonnummer: 206-884-4208
- E-mail: tonya.palermo@seattlechildrens.org
Studiesteder
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forenede Stater, 98105
- Seattle Children's Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Teenager
- 12 til 18 år på indskrivningstidspunktet
- Gennemgår planlagt spinal fusionsoperation (kvalificerede indikationer: juvenil/adolescent idiopatisk skoliose, medfødt skoliose, spondylolistese eller kyfose)
Forælder/plejer
- Forælder eller værge til barn, der opfylder studiekriterierne
Ekskluderingskriterier:
Teenager
- Taler eller forstår ikke engelsk
- Har svær indlæringsvanskelighed, kognitiv svækkelse eller intellektuel forsinkelse (dvs. kan ikke læse på 5. klassetrin)
- Har ikke adgang til en smartenhed (smartphone, iPad eller tablet; Teenagere kan låne en iPad af studieholdet, hvis en er tilgængelig)
- Nylig psykiatrisk indlæggelse (i de seneste 30 dage)
- Alvorlig systemisk sygdom (neuromuskulær skoliose, cancer)
- På en regelmæssig behandlingsregime for en alvorlig kronisk medicinsk tilstand
- Tidligere større operationer (åben kirurgi såsom hjerte-, lunge-, hjerne-, abdominalkirurgi eller tidligere rygsøjlekirurgi)
- Diagnosticeret kronisk muskuloskeletale smertetilstand (f. komplekst regionalt smertesyndrom, fibromyalgi, udbredt muskuloskeletale smerte)
Forælder/plejer
- Taler eller forstår ikke engelsk
- Har ikke adgang til en smartenhed (smartphone, iPad eller tablet)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Faktoriel opgave
- Maskning: Firedobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Præoperativ og postoperativ uddannelsesintervention
Denne arm får adgang til Patient Education intervention i de præ- og postoperative faser.
|
Patientuddannelseshjemmesiden vil fungere som den aktive komparator.
Formålet er at kontrollere for tid, opmærksomhed og onlinebrug.
Unge og forældre vil få adgang til en uddannelseshjemmeside med information om pædiatrisk kirurgi i samme tidsrum som den aktive intervention; dog vil der ikke være nogen eksponering for kognitive og adfærdsmæssige mestringsevner.
I lighed med CBT-tilstanden vil den prækirurgiske uddannelsesperiode blive administreret i en måned før operationen, og den postoperative periode vil blive administreret i en måned efter vurderingen efter udskrivelsen.
|
|
Eksperimentel: Præoperativ CBT-intervention (SurgeryPal), Post-operativ Education-intervention
Denne arm får adgang til CBT intervention i den præoperative fase og Patientuddannelse i den postoperative fase.
|
Patientuddannelseshjemmesiden vil fungere som den aktive komparator.
Formålet er at kontrollere for tid, opmærksomhed og onlinebrug.
Unge og forældre vil få adgang til en uddannelseshjemmeside med information om pædiatrisk kirurgi i samme tidsrum som den aktive intervention; dog vil der ikke være nogen eksponering for kognitive og adfærdsmæssige mestringsevner.
I lighed med CBT-tilstanden vil den prækirurgiske uddannelsesperiode blive administreret i en måned før operationen, og den postoperative periode vil blive administreret i en måned efter vurderingen efter udskrivelsen.
SurgeryPal-interventionen er et kognitivt adfærdsmæssigt program for unge, der gennemgår større operationer.
SurgeryPal leveres i to 4-ugers faser: den præoperative fase og den postoperative fase.
Hver fase består af 3 separate behandlingsmoduler for unge og forældre, som lærer kognitive og adfærdsmæssige mestringsfærdigheder for at målrette kendte psykosociale og adfærdsmæssige risikofaktorer (dvs.
angst/nød og søvnforstyrrelser) for dårligere postkirurgiske resultater, og give træning i smerte-selvhåndtering.
Præoperative moduler omfatter: 1) Forberedelse til operation, 2) Håndtering af stress før operation og 3) Klargøring til hospitalet.
Postoperative moduler omfatter: 1) Mestring derhjemme efter operationen, 2) Tilbage til aktiviteter og skole og 3) Langvarig restitution.
Modulerne er selv-guidede og interaktive og fokuserer på faser af forberedelse og restitution fra operation.
Målet med programmet er at reducere smerter og øge livskvaliteten efter operation hos unge.
|
|
Eksperimentel: Præoperativ uddannelsesintervention, postoperativ CBT-intervention (SurgeryPal)
Denne arm får adgang til Patient Education intervention i den præoperative periode og CBT intervention i den postoperative periode.
|
Patientuddannelseshjemmesiden vil fungere som den aktive komparator.
Formålet er at kontrollere for tid, opmærksomhed og onlinebrug.
Unge og forældre vil få adgang til en uddannelseshjemmeside med information om pædiatrisk kirurgi i samme tidsrum som den aktive intervention; dog vil der ikke være nogen eksponering for kognitive og adfærdsmæssige mestringsevner.
I lighed med CBT-tilstanden vil den prækirurgiske uddannelsesperiode blive administreret i en måned før operationen, og den postoperative periode vil blive administreret i en måned efter vurderingen efter udskrivelsen.
SurgeryPal-interventionen er et kognitivt adfærdsmæssigt program for unge, der gennemgår større operationer.
SurgeryPal leveres i to 4-ugers faser: den præoperative fase og den postoperative fase.
Hver fase består af 3 separate behandlingsmoduler for unge og forældre, som lærer kognitive og adfærdsmæssige mestringsfærdigheder for at målrette kendte psykosociale og adfærdsmæssige risikofaktorer (dvs.
angst/nød og søvnforstyrrelser) for dårligere postkirurgiske resultater, og give træning i smerte-selvhåndtering.
Præoperative moduler omfatter: 1) Forberedelse til operation, 2) Håndtering af stress før operation og 3) Klargøring til hospitalet.
Postoperative moduler omfatter: 1) Mestring derhjemme efter operationen, 2) Tilbage til aktiviteter og skole og 3) Langvarig restitution.
Modulerne er selv-guidede og interaktive og fokuserer på faser af forberedelse og restitution fra operation.
Målet med programmet er at reducere smerter og øge livskvaliteten efter operation hos unge.
|
|
Eksperimentel: Præoperativ og postoperativ CBT-intervention (SurgeryPal)
Denne arm får adgang til CBT-intervention i den præoperative og postoperative periode.
|
SurgeryPal-interventionen er et kognitivt adfærdsmæssigt program for unge, der gennemgår større operationer.
SurgeryPal leveres i to 4-ugers faser: den præoperative fase og den postoperative fase.
Hver fase består af 3 separate behandlingsmoduler for unge og forældre, som lærer kognitive og adfærdsmæssige mestringsfærdigheder for at målrette kendte psykosociale og adfærdsmæssige risikofaktorer (dvs.
angst/nød og søvnforstyrrelser) for dårligere postkirurgiske resultater, og give træning i smerte-selvhåndtering.
Præoperative moduler omfatter: 1) Forberedelse til operation, 2) Håndtering af stress før operation og 3) Klargøring til hospitalet.
Postoperative moduler omfatter: 1) Mestring derhjemme efter operationen, 2) Tilbage til aktiviteter og skole og 3) Langvarig restitution.
Modulerne er selv-guidede og interaktive og fokuserer på faser af forberedelse og restitution fra operation.
Målet med programmet er at reducere smerter og øge livskvaliteten efter operation hos unge.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Post-kirurgisk smerteintensitet og interferens
Tidsramme: Op til 3 uger efter operationen
|
The Brief Pain Inventory (BPI) har 2 skalaer: smerteintensitet (4 elementer) og smerteinterferens (7 elementer).
Elementer beregnes i gennemsnit for at give skala-score, der spænder fra 0 til 10, med højere score, der indikerer større smerteintensitet eller interferens.
Den 24-timers (korte) version af denne foranstaltning vil blive gennemført via REDCap dagligt i 14 dage efter hospitalsudskrivning (begyndende på dag 1 efter hospitalsudskrivning og ender op til 3 uger efter operationen).
|
Op til 3 uger efter operationen
|
|
Kronisk smerteintensitet og interferens
Tidsramme: 3 måneder efter operationen
|
The Brief Pain Inventory (BPI) har 2 skalaer: smerteintensitet (4 elementer) og smerteinterferens (7 elementer).
Elementer beregnes i gennemsnit for at give skala-score, der spænder fra 0 til 10, med højere score, der indikerer større smerteintensitet eller interferens.
Den 24 timers (korte) version af denne foranstaltning vil blive gennemført via REDCap dagligt i 7 dage 3 måneder efter deltagerens operationsdato.
|
3 måneder efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i sundhedsrelateret livskvalitet
Tidsramme: Baseline, 3 måneder efter operationen, 6 måneder efter operationen
|
Pediatric Quality of Life Inventory (Peds-QL) 15-element kort formular vurderer flere funktionsdomæner, herunder fysisk, social, følelsesmæssig og akademisk funktion.
PedsQL er meget udbredt og demonstrerer god pålidelighed for både forældrenes og barnets selvrapportering.
Skalaresultater går fra 0 til 100.
Højere score indikerer færre vanskeligheder (bedre) sundhedsrelateret livskvalitet.
Underskalaer af fysisk og psykosocial sundhed vil blive brugt i analyser.
|
Baseline, 3 måneder efter operationen, 6 måneder efter operationen
|
|
Ændring i opioidbrug
Tidsramme: Baseline, op til 3 uger efter operationen, 3 måneder efter operationen, 6 måneder efter operationen
|
Unge vil rapportere medicinbrug på Brief Pain Inventory (BPI), herunder valg af medicinnavn fra en rulleliste (opioid, acetaminophen, anti-inflammatorisk, andet).
Antal dage med opioidbrug vil blive brugt i analyser.
|
Baseline, op til 3 uger efter operationen, 3 måneder efter operationen, 6 måneder efter operationen
|
|
Ændring i misbrug af opioid
Tidsramme: Baseline, 3 måneder efter operationen, 6 måneder efter operationen
|
American Psychiatric Association (APA) Adapted National Institute for Drug Abuse (NIDA) Modified Alcohol, Smoking and Substance Involvement Screening Test (ASSIST) Level 2 Tool (Teen Report) anbefalet af National Institute on Drug Abuse til stofmisbrugsscreening hos unge, vil blive brugt til at vurdere alkohol-, rygning-, stof- og opioidbrug.
Yderligere spørgsmål om årsager til misbrug (f.eks. for at behandle smerter, blive høj osv.) og kilde til opioider (f.eks.
recept fra en ven eller slægtning) vil blive indsamlet ved hjælp af de tilsvarende spørgsmål og svarmuligheder, der bruges i den nationale undersøgelse om stofbrug og sundhed.
|
Baseline, 3 måneder efter operationen, 6 måneder efter operationen
|
|
Ændring i psykosocial nød
Tidsramme: Baseline, 3 måneder efter operationen, 6 måneder efter operationen
|
Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS) Pediatric Emotional Distress Scales inkluderer en 8-punkts skala af angst, der vurderer frygt (f.eks. frygtsomhed), angst elendighed (f.eks. bekymring) og hyperarousal (f.eks. nervøsitet) og 8-elementer skala af depressive symptomer, der evaluerer negativt humør, syn på sig selv og sociale kognitioner.
Svarmuligheder spænder fra 1 (Aldrig) til 5 (Næsten altid).
Raw scores for angst og depression opnås ved at summere de tilsvarende elementers responsværdier og varierer fra 8 til 40 med højere score, der indikerer højere nød.
|
Baseline, 3 måneder efter operationen, 6 måneder efter operationen
|
|
Ændring i mental sundhed
Tidsramme: Baseline, 3 måneder efter operationen, 6 måneder efter operationen
|
Forældre og teenagere vil selvrapportere på Patient Health Questionnaire-4, en screening på 4 punkter for generel angst og depressive symptomer.
Svarmuligheder spænder fra 0 (slet ikke) til 3 (næsten hver dag).
Samlet score beregnes ved at summere elementer, for en samlet score fra 0 til 12, med højere score, der indikerer større angst og depressive symptomer.
|
Baseline, 3 måneder efter operationen, 6 måneder efter operationen
|
|
Ændring i søvnkvalitet
Tidsramme: Baseline, 3 måneder efter operationen, 6 måneder efter operationen
|
Adolescent Sleep Wake Scale 10-element version (Teen Report) er en 10-element måling vurderer selvrapporteret søvnkvalitet.
Skalaresultater varierer fra 1 til 6 med højere score, der indikerer bedre søvnkvalitet.
Fire yderligere elementer vurderer søvnvarigheden på hverdage og weekender.
|
Baseline, 3 måneder efter operationen, 6 måneder efter operationen
|
|
Ændring i smerte katastrofal
Tidsramme: Baseline, 3 måneder efter operationen
|
Pain Catastrophizing Scale - Child Version og Parent Version er en selvrapportering med 13 punkter, der vurderer henholdsvis børns smertekatastrofer og forældres katastrofale over barnets smerte.
Samlede scorer varierer fra 0 til 52 med højere score, der indikerer større smertekatastrofer.
|
Baseline, 3 måneder efter operationen
|
|
Global smertesværhedsgrad
Tidsramme: Op til 3 uger efter operationen, 3 måneder efter operationen, 6 måneder efter operationen
|
Patient Global Impression of Severity Scale (PGIS), Teen Report er et 1-element mål, der vurderer en teenagers selvrapporterede globale indtryk af smertens sværhedsgrad.
Svarmuligheder spænder fra 0 (ingen) til 3 (alvorlig) med højere score, der indikerer højere smertesværhed.
|
Op til 3 uger efter operationen, 3 måneder efter operationen, 6 måneder efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Tonya Palermo, PhD, Seattle Children's Hospital
- Ledende efterforsker: Jennifer Rabbitts, MD, Seattle Children's Hospital
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Smerte
- Neurologiske manifestationer
- Knoglesygdomme
- Muskuloskeletale sygdomme
- Rygmarvssygdomme
- Spondylolyse
- Spinale krumninger
- Spondylose
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Tegn og symptomer
- Kronisk smerte
- Akut smerte
- Spondylolistese
- Skoliose
- Kyphose
- Socioøkonomiske faktorer
- Befolkningsegenskaber
- Uddannelsesstatus
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- UH3HD102038 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .