Intervenção psicossocial de saúde digital para preparação e recuperação de cirurgia de coluna em adolescentes (SurgeryPal)
Eficácia de uma intervenção psicossocial mHealth para prevenir a transição da dor pós-cirúrgica aguda para crônica em adolescentes
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
Contato de estudo
- Nome: Jennifer Rabbitts, MD
- Número de telefone: 206-884-1361
- E-mail: jennifer.rabbitts@seattlechildrens.org
Estude backup de contato
- Nome: Tonya Palermo, PhD
- Número de telefone: 206-884-4208
- E-mail: tonya.palermo@seattlechildrens.org
Locais de estudo
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Washington
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Seattle, Washington, Estados Unidos, 98105
- Seattle Children's Hospital
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
adolescente
- 12 a 18 anos no momento da inscrição
- Submetidos a cirurgia de fusão espinhal agendada (indicações elegíveis: escoliose idiopática juvenil/adolescente, escoliose congênita, espondilolistese ou cifose)
Pai/Cuidador
- Pai ou tutor legal da criança que atende aos critérios do estudo
Critério de exclusão:
adolescente
- Não fala ou entende inglês
- Tem deficiência grave de aprendizagem, deficiência cognitiva ou atraso intelectual (ou seja, incapaz de ler no nível da 5ª série)
- Não tem acesso a um dispositivo inteligente (smartphone, iPad ou tablet; os adolescentes podem emprestar um iPad da equipe de estudo, se houver um disponível)
- Internação psiquiátrica recente (nos últimos 30 dias)
- Doença sistêmica grave (escoliose neuromuscular, câncer)
- Em um regime de tratamento regular para uma condição médica crônica grave
- Cirurgia de grande porte anterior (cirurgia aberta, como coração, pulmão, cérebro, cirurgia abdominal ou cirurgia anterior da coluna)
- Condição de dor musculoesquelética crônica diagnosticada (por exemplo, síndrome de dor regional complexa, fibromialgia, dor musculoesquelética generalizada)
Pai/Cuidador
- Não fala ou entende inglês
- Não tem acesso a um dispositivo inteligente (smartphone, iPad ou tablet)
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição fatorial
- Mascaramento: Quadruplicar
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Comparador Ativo: Intervenção educacional pré-operatória e pós-operatória
Este braço recebe acesso à intervenção de Educação do Paciente nas fases pré e pós-operatórias.
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O site de educação do paciente servirá como comparador ativo.
O objetivo é controlar o tempo, a atenção e o uso online.
Os jovens e os pais terão acesso a um site educacional contendo informações sobre cirurgia pediátrica no mesmo intervalo de tempo da intervenção ativa; no entanto, não haverá exposição a habilidades de enfrentamento cognitivas e comportamentais.
Semelhante à condição CBT, o período pré-cirúrgico de Educação será administrado por um mês antes da cirurgia e o período pós-cirúrgico será administrado por um mês após a avaliação pós-alta.
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Experimental: Intervenção TCC pré-operatória (SurgeryPal), Intervenção educacional pós-operatória
Este braço recebe acesso à intervenção CBT na fase pré-operatória e educação do paciente na fase pós-operatória.
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O site de educação do paciente servirá como comparador ativo.
O objetivo é controlar o tempo, a atenção e o uso online.
Os jovens e os pais terão acesso a um site educacional contendo informações sobre cirurgia pediátrica no mesmo intervalo de tempo da intervenção ativa; no entanto, não haverá exposição a habilidades de enfrentamento cognitivas e comportamentais.
Semelhante à condição CBT, o período pré-cirúrgico de Educação será administrado por um mês antes da cirurgia e o período pós-cirúrgico será administrado por um mês após a avaliação pós-alta.
A intervenção SurgeryPal é um programa cognitivo-comportamental para jovens submetidos a cirurgias de grande porte.
O SurgeryPal é entregue em duas fases de 4 semanas: a fase pré-operatória e a fase pós-operatória.
Cada fase consiste em 3 módulos de tratamento separados para jovens e pais, que ensinam habilidades de enfrentamento cognitivas e comportamentais para atingir fatores de risco psicossociais e comportamentais conhecidos (ou seja,
ansiedade/angústia e distúrbios do sono) para resultados pós-cirúrgicos piores e fornecer treinamento em habilidades de autogerenciamento da dor.
Os módulos pré-operatórios incluem: 1) Preparação para a cirurgia, 2) Lidar com o estresse antes da cirurgia e 3) Preparação para o hospital.
Os módulos pós-operatórios incluem: 1) Lidando em casa após a cirurgia, 2) Retorno às atividades e à escola e 3) Recuperação a longo prazo.
Os módulos são autoguiados e interativos e focam nas fases de preparação e recuperação da cirurgia.
O objetivo do programa é reduzir a dor e melhorar a qualidade de vida após a cirurgia na juventude.
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Experimental: Intervenção educacional pré-operatória, intervenção TCC pós-operatória (SurgeryPal)
Este braço recebe acesso à intervenção de Educação do Paciente durante o período pré-operatório e intervenção CBT durante o período pós-operatório.
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O site de educação do paciente servirá como comparador ativo.
O objetivo é controlar o tempo, a atenção e o uso online.
Os jovens e os pais terão acesso a um site educacional contendo informações sobre cirurgia pediátrica no mesmo intervalo de tempo da intervenção ativa; no entanto, não haverá exposição a habilidades de enfrentamento cognitivas e comportamentais.
Semelhante à condição CBT, o período pré-cirúrgico de Educação será administrado por um mês antes da cirurgia e o período pós-cirúrgico será administrado por um mês após a avaliação pós-alta.
A intervenção SurgeryPal é um programa cognitivo-comportamental para jovens submetidos a cirurgias de grande porte.
O SurgeryPal é entregue em duas fases de 4 semanas: a fase pré-operatória e a fase pós-operatória.
Cada fase consiste em 3 módulos de tratamento separados para jovens e pais, que ensinam habilidades de enfrentamento cognitivas e comportamentais para atingir fatores de risco psicossociais e comportamentais conhecidos (ou seja,
ansiedade/angústia e distúrbios do sono) para resultados pós-cirúrgicos piores e fornecer treinamento em habilidades de autogerenciamento da dor.
Os módulos pré-operatórios incluem: 1) Preparação para a cirurgia, 2) Lidar com o estresse antes da cirurgia e 3) Preparação para o hospital.
Os módulos pós-operatórios incluem: 1) Lidando em casa após a cirurgia, 2) Retorno às atividades e à escola e 3) Recuperação a longo prazo.
Os módulos são autoguiados e interativos e focam nas fases de preparação e recuperação da cirurgia.
O objetivo do programa é reduzir a dor e melhorar a qualidade de vida após a cirurgia na juventude.
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Experimental: Intervenção TCC pré-operatória e pós-operatória (SurgeryPal)
Este braço recebe acesso à intervenção CBT durante o período pré-operatório e pós-operatório.
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A intervenção SurgeryPal é um programa cognitivo-comportamental para jovens submetidos a cirurgias de grande porte.
O SurgeryPal é entregue em duas fases de 4 semanas: a fase pré-operatória e a fase pós-operatória.
Cada fase consiste em 3 módulos de tratamento separados para jovens e pais, que ensinam habilidades de enfrentamento cognitivas e comportamentais para atingir fatores de risco psicossociais e comportamentais conhecidos (ou seja,
ansiedade/angústia e distúrbios do sono) para resultados pós-cirúrgicos piores e fornecer treinamento em habilidades de autogerenciamento da dor.
Os módulos pré-operatórios incluem: 1) Preparação para a cirurgia, 2) Lidar com o estresse antes da cirurgia e 3) Preparação para o hospital.
Os módulos pós-operatórios incluem: 1) Lidando em casa após a cirurgia, 2) Retorno às atividades e à escola e 3) Recuperação a longo prazo.
Os módulos são autoguiados e interativos e focam nas fases de preparação e recuperação da cirurgia.
O objetivo do programa é reduzir a dor e melhorar a qualidade de vida após a cirurgia na juventude.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Intensidade e interferência da dor pós-cirúrgica
Prazo: Até 3 semanas após a cirurgia
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O Inventário Breve de Dor (BPI) possui 2 escalas: intensidade da dor (4 itens) e interferência da dor (7 itens).
A média dos itens é calculada para produzir pontuações de escala, variando de 0 a 10, com pontuações mais altas indicando maior intensidade ou interferência da dor.
A versão de 24 horas (curta) desta medida será concluída via REDCap diariamente por 14 dias após a alta hospitalar (começando no dia 1 após a alta hospitalar e terminando até 3 semanas após a cirurgia).
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Até 3 semanas após a cirurgia
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Intensidade e interferência da dor crônica
Prazo: 3 meses pós-operatório
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O Inventário Breve de Dor (BPI) possui 2 escalas: intensidade da dor (4 itens) e interferência da dor (7 itens).
A média dos itens é calculada para produzir pontuações de escala, variando de 0 a 10, com pontuações mais altas indicando maior intensidade ou interferência da dor.
A versão de 24 horas (curta) desta medida será preenchida via REDCap diariamente por 7 dias a 3 meses após a data da cirurgia do participante.
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3 meses pós-operatório
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Mudança na qualidade de vida relacionada à saúde
Prazo: Linha de base, 3 meses após a cirurgia, 6 meses após a cirurgia
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O formulário curto de 15 itens do Inventário Pediátrico de Qualidade de Vida (Peds-QL) avalia vários domínios do funcionamento, incluindo funcionamento físico, social, emocional e acadêmico.
O PedsQL é amplamente utilizado e demonstra boa confiabilidade para as medidas de autorrelato dos pais e filhos.
As pontuações da escala variam de 0 a 100.
Pontuações mais altas indicam menos dificuldades (melhor) qualidade de vida relacionada à saúde.
Subescalas de saúde física e psicossocial serão usadas nas análises.
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Linha de base, 3 meses após a cirurgia, 6 meses após a cirurgia
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Mudança no uso de opioides
Prazo: Linha de base, até 3 semanas após a cirurgia, 3 meses após a cirurgia, 6 meses após a cirurgia
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Os jovens relatarão o uso de medicamentos no Inventário Resumido de Dor (BPI), incluindo a seleção do nome do medicamento em uma lista suspensa (opioide, acetaminofeno, anti-inflamatório, outro).
O número de dias de uso de opioides será usado nas análises.
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Linha de base, até 3 semanas após a cirurgia, 3 meses após a cirurgia, 6 meses após a cirurgia
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Mudança no uso indevido de opioides
Prazo: Linha de base, 3 meses após a cirurgia, 6 meses após a cirurgia
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A Associação Americana de Psiquiatria (APA) Adaptado do Instituto Nacional para Abuso de Drogas (NIDA) Modificou o Teste de Triagem de Envolvimento com Álcool, Fumo e Substâncias (ASSIST) Ferramenta de Nível 2 (Relatório para Adolescentes) recomendada pelo Instituto Nacional de Abuso de Drogas para triagem de uso de substâncias em adolescentes, será usado para avaliar o uso de álcool, tabagismo, substâncias e opioides.
Perguntas adicionais sobre os motivos do uso indevido (por exemplo, para tratar a dor, ficar chapado, etc.) e fonte de opioides (por exemplo,
prescrição, de amigo ou parente) serão coletados por meio das perguntas e opções de resposta correspondentes utilizadas na Pesquisa Nacional sobre Uso de Drogas e Saúde.
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Linha de base, 3 meses após a cirurgia, 6 meses após a cirurgia
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Mudança no sofrimento psicossocial
Prazo: Linha de base, 3 meses após a cirurgia, 6 meses após a cirurgia
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O Sistema de Informação de Medição de Resultados Relatados pelo Paciente (PROMIS) Pediatric Emotional Distress Scales inclui uma escala de 8 itens de ansiedade que avalia medo (por exemplo, medo), tristeza ansiosa (por exemplo, preocupação) e hiperexcitação (por exemplo, nervosismo) e 8 itens escala de sintomas depressivos que avalia humor negativo, visão de si e cognições sociais.
As opções de resposta variam de 1 (nunca) a 5 (quase sempre).
As pontuações brutas para ansiedade e depressão são obtidas pela soma dos valores das respostas dos itens correspondentes e variam de 8 a 40, com pontuações mais altas indicando maior sofrimento.
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Linha de base, 3 meses após a cirurgia, 6 meses após a cirurgia
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Mudança na saúde mental
Prazo: Linha de base, 3 meses após a cirurgia, 6 meses após a cirurgia
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Pais e adolescentes irão se autoavaliar no Questionário de Saúde do Paciente-4, uma medida de triagem de 4 itens de ansiedade geral e sintomas depressivos.
As opções de resposta variam de 0 (Nem um pouco) a 3 (Quase todos os dias).
Os escores totais são calculados pela soma dos itens, para um escore total que varia de 0 a 12, sendo que os escores mais altos indicam maior ansiedade e sintomas depressivos.
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Linha de base, 3 meses após a cirurgia, 6 meses após a cirurgia
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Mudança na qualidade do sono
Prazo: Linha de base, 3 meses após a cirurgia, 6 meses após a cirurgia
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A versão de 10 itens da Adolescent Sleep Wake Scale (Teen Report) é uma medida de 10 itens que avalia a qualidade do sono autorreferida.
As pontuações da escala variam de 1 a 6, com pontuações mais altas indicando melhor qualidade do sono.
Quatro itens adicionais avaliam a duração do sono durante a semana e fins de semana.
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Linha de base, 3 meses após a cirurgia, 6 meses após a cirurgia
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Mudança na catastrofização da dor
Prazo: Linha de base, 3 meses após a cirurgia
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A Pain Catastrofizing Scale - Child Version e Parent Version é uma medida de auto-relato de 13 itens que avalia a catastrofização da dor da criança e a catastrofização dos pais sobre a dor da criança, respectivamente.
As pontuações totais variam de 0 a 52, com pontuações mais altas indicando maior catastrofização da dor.
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Linha de base, 3 meses após a cirurgia
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Gravidade global da dor
Prazo: Até 3 semanas após a cirurgia, 3 meses após a cirurgia, 6 meses após a cirurgia
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A Escala de Impressão Global de Severidade do Paciente (PGIS), Relatório para Adolescentes é uma medida de 1 item que avalia a impressão global auto-relatada do adolescente sobre a gravidade da dor.
As opções de resposta variam de 0 (nenhuma) a 3 (grave), com pontuações mais altas indicando maior gravidade da dor.
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Até 3 semanas após a cirurgia, 3 meses após a cirurgia, 6 meses após a cirurgia
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Tonya Palermo, PhD, Seattle Children's Hospital
- Investigador principal: Jennifer Rabbitts, MD, Seattle Children's Hospital
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Dor
- Manifestações Neurológicas
- Doenças ósseas
- Doenças musculoesqueléticas
- Doenças da coluna vertebral
- Espondilólise
- Curvaturas da coluna vertebral
- Espondilose
- Condições Patológicas, Sinais e Sintomas
- Sinais e sintomas
- Dor crônica
- Dor aguda
- Espondilolistese
- Escoliose
- Cifose
- Fatores socioeconômicos
- Características da população
- Status educacional
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- UH3HD102038 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Prazo de Compartilhamento de IPD
Critérios de acesso de compartilhamento IPD
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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