Lavgradige infektioner af intervertebrale diske
Hyppighed og karakteristika af lavgradige infektioner i de intervertebrale diske
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Lavgradig infektion af de intervertebrale diske, der forårsager diskusdegeneration og efterfølgende smerte og invaliditet er rapporteret i litteraturen. Mikroorganismer holdes også ansvarlige for modiske ændringer i hvirvellegemerne.
Patienterne blev opereret for degenerativ patologi i rygsøjlen uafhængigt af denne undersøgelse. Efter at være blevet informeret om denne undersøgelse blev alle patienter, der gav skriftligt informeret samtykke, som opfyldte berettigelseskravene, inkluderet. Behandlingen af patienterne var uafhængig af denne undersøgelse. Intraoperativt fjernet diskvæv blev undersøgt ved hjælp af mikrobiologisk kultur, viral polymerasekædereaktion (PCR) og histopatologisk analyse.
Andre anvendte data var demografiske data (køn, alder), Modic Changes on MRI, præoperativt Oswestry Disability Index (ODI), præoperativt Neck Disability Index (NDI) og præoperativt C-reaktivt protein (CRP).
Hyppigheden af positive mikrobiologiske dyrkningsfund, viral PCR og inflammationstegn i histopatologisk analyse blev beskrevet, og statistisk analyse blev udført for at identificere, om nogen af de ovennævnte parametre påvirker hyppigheden af positiv mikrobiologisk kultur og Modic Changes signifikant.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Upper Austria
-
Linz, Upper Austria, Østrig, 4020
- Department of Neurosurgery, Kepler University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Rygsøjleoperation inklusive discektomi på grund af degenerative sygdomme
- Tilgængelighed af fjernet diskusvæv til yderligere analyse
Ekskluderingskriterier:
- Tegn på spondylodiscitis (kliniske tegn, inflammationsparametre, radiologisk)
- Mistænkt eller kendt tumorsygdom
- Traumatiske brud
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Rutinemæssig diskektomi
Patienter, der gennemgår rutinemæssig rygsøjleoperation på grund af degenerativ sygdom i rygsøjlen
|
Intervertebralt diskvæv blev sendt til laboratoriet for yderligere analyse: Mikrobiologisk kultur: Påvisning af bakterievækst Viral PCR: Påvisning af Herpes-Simplex-Type 1-virus, Herpes-Simplex-Type 2-virus, Cytomegalovirus Histopatologisk analyse: Betændelsestegn i diskusvæv |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Bakteriel vækst
Tidsramme: 1 uge (Tid fra operationen til det endelige resultat af mikrobiologisk dyrkning forelå)
|
Antal intervertebrale diske med mindst ét positivt mikrobiologisk dyrkningsresultat
|
1 uge (Tid fra operationen til det endelige resultat af mikrobiologisk dyrkning forelå)
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
HSV-1
Tidsramme: 1 uge (Tid fra operationen til det endelige resultat af PCR var tilgængeligt)
|
Antal intervertebrale diske med mindst ét positivt resultat for Herpes-Simplex-Virus type 1
|
1 uge (Tid fra operationen til det endelige resultat af PCR var tilgængeligt)
|
|
HSV-2
Tidsramme: 1 uge (Tid fra operationen til det endelige resultat af PCR var tilgængeligt)
|
Antal intervertebrale diske med mindst ét positivt resultat for Herpes-Simplex-Virus type 2
|
1 uge (Tid fra operationen til det endelige resultat af PCR var tilgængeligt)
|
|
CMV
Tidsramme: 1 uge (Tid fra operationen til det endelige resultat af PCR var tilgængeligt)
|
Antal intervertebrale diske med mindst ét positivt resultat for Cytomegalovirus
|
1 uge (Tid fra operationen til det endelige resultat af PCR var tilgængeligt)
|
|
MC 1
Tidsramme: Målt på præoperativ MR (maks. 3 måneder gammel)
|
Positiv Modic Change type 1 i det opererede segment
|
Målt på præoperativ MR (maks. 3 måneder gammel)
|
|
MC 2
Tidsramme: Målt på præoperativ MR (maks. 3 måneder gammel)
|
Positiv Modic Change type 2 i det opererede segment
|
Målt på præoperativ MR (maks. 3 måneder gammel)
|
|
MC 3
Tidsramme: Målt på præoperativ MR (maks. 3 måneder gammel)
|
Positiv Modic Change type 2 i det opererede segment
|
Målt på præoperativ MR (maks. 3 måneder gammel)
|
|
ODI
Tidsramme: Målt præoperativt ved hospitalsindlæggelse, altså 1-3 dage før operation
|
Oswestry Disability Index, målt kun i tilfælde af lændehvirveloperation
|
Målt præoperativt ved hospitalsindlæggelse, altså 1-3 dage før operation
|
|
NDI
Tidsramme: Målt præoperativt ved hospitalsindlæggelse, altså 1-3 dage før operation
|
Neck Disability Index, målt kun i tilfælde af cervikal rygsøjleoperation
|
Målt præoperativt ved hospitalsindlæggelse, altså 1-3 dage før operation
|
|
CRP
Tidsramme: Målt præoperativt ved hospitalsindlæggelse, altså 1-3 dage før operation
|
C-reaktivt protein i mg/dl, målt som blodprøve
|
Målt præoperativt ved hospitalsindlæggelse, altså 1-3 dage før operation
|
|
Patologi
Tidsramme: 1 uge (Tid fra operationen til det endelige resultat af histopatologisk analyse forelå)
|
Positive inflammationstegn i histopatologisk analyse.
Analyseret for hver opsamlet intervertebral disk
|
1 uge (Tid fra operationen til det endelige resultat af histopatologisk analyse forelå)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Wolfgang Senker, MD, Kepler University Hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Iyer S, Louie PK, Nolte MT, Phillips FM. The Relationship Between Low-Grade Infection and Degenerative Disk Disease: A Review of Basic Science and Clinical Data. J Am Acad Orthop Surg. 2019 Jul 15;27(14):509-518. doi: 10.5435/JAAOS-D-18-00257.
- Stirling A, Worthington T, Rafiq M, Lambert PA, Elliott TS. Association between sciatica and Propionibacterium acnes. Lancet. 2001 Jun 23;357(9273):2024-5. doi: 10.1016/S0140-6736(00)05109-6. No abstract available.
- Senker W, Aspalter S, Radl C, Pichler J, Doppler S, Weis S, Webersinke C, Wagner H, Hermann P, Aichholzer M, Aufschnaiter-Hiessbock K, Thomae W, Stroh N, Hauser T, Gruber A. Frequency and characteristics of bacterial and viral low-grade infections of the intervertebral discs: a prospective, observational study. J Orthop Traumatol. 2022 Mar 18;23(1):15. doi: 10.1186/s10195-022-00633-y.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- EK1078/2018
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .