Intranasal Fentanyl i kombination med midazolam versus midazolam alene til pædiatrisk ansigtsskæringsreparation
Et randomiseret kontrolleret forsøg med intranasal fentanyl i kombination med midazolam versus midazolam alene til analgesi og anxiolyse under reparation af pædiatrisk ansigtsskæring
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Brittany J DiFabio, MD
- Telefonnummer: 512-324-0093
- E-mail: brittany.difabio@ascension.org
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Matthew Wilkinson, MD
- Telefonnummer: 512-324-0093
- E-mail: mhwilkinson@ascension.org
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Ansigtssår, der kræver reparation med suturer
- Engelsk eller spansktalende forælder/værge
Ekskluderingskriterier:
- Rifter, der kræver IV-sedation eller involvering af subspecialist
- Patienten har andre skader, der kræver lægehjælp
- Patienten har ustabilitet i vitale tegn, efter lægens skøn
- Patienten har autismespektrumforstyrrelse
- Patienten har allergi over for begge lægemidler
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Intranasal Midazolam og Intranasal Fentanyl
Undersøgelsesdeltagere, der er tildelt kombinationsgruppen (eksperimentel) vil modtage en vægtbaseret dosis af intranasal Fentanyl (50mcg/mL koncentration ved 2mcg/kg op til 100mcg) efterfulgt af intranasal Midazolam (5mg/ml koncentration ved 0,2mg/kg op til 10mg) ) ved hjælp af en slimhindeforstøveranordning (1 ml sprøjte med en påsat forstøver).
|
Intranasal Fentanyl 2mcg/kg og Intranasal Midazolam 0,2mg/kg
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Intranasal midazolam
Undersøgelsesdeltagere, der er tildelt kontrolgruppen (aktiv komparator), vil kun modtage intranasal Midazolam (5 mg/ml koncentration ved 0,3 mg/kg op til 10 mg) ved brug af en slimhindeforstøveranordning (1 ml sprøjte med en påsat forstøver).
|
Intranasal Midazolam 0,3 mg/kg
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændret Yale præoperativ angstscore (mYPAS)
Tidsramme: Forprocedure
|
mYPAS-score på tidspunktet for positionering, skal udfyldes af blindet forsker (udbyder) for at vurdere angstniveauet.
Scorer varierer fra 22,5 til 100, hvor højere score indikerer større angst.
|
Forprocedure
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Udbydertilfredshed med proceduremæssig sedering (visuel analog score)
Tidsramme: Umiddelbart efter proceduren
|
VAS (visuel analog score) afsluttet af blindet forsker (udbyder) for at vurdere tilfredshed med niveauet af sedation og nem procedure.
Skalaen vil variere fra 0 (utilfreds) til 100 (meget tilfreds).
|
Umiddelbart efter proceduren
|
|
Forældretilfredshed med anxiolyse (visuel analog skala)
Tidsramme: Umiddelbart efter proceduren
|
VAS (visuel analog score) afsluttet af forælder for at vurdere tilfredshed med niveauet af anxiolyse for proceduren.
Skalaen vil variere fra 0 (utilfreds) til 100 (meget tilfreds).
|
Umiddelbart efter proceduren
|
|
Hyppighed af behandlingssvigt
Tidsramme: Umiddelbart efter proceduren
|
Manglende intervention for at give passende anxiolyse og behov for IV-sedation
|
Umiddelbart efter proceduren
|
|
Procedurens varighed
Tidsramme: Umiddelbart efter proceduren
|
Varighed af proceduren fra positionering til sidste suturplacering, skal registreres af blindet forsker (udbyder)
|
Umiddelbart efter proceduren
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Brittany J DiFabio, MD, University of Texas at Austin
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Kain ZN, Mayes LC, Cicchetti DV, Bagnall AL, Finley JD, Hofstadter MB. The Yale Preoperative Anxiety Scale: how does it compare with a "gold standard"? Anesth Analg. 1997 Oct;85(4):783-8. doi: 10.1097/00000539-199710000-00012.
- Fein JA, Zempsky WT, Cravero JP; Committee on Pediatric Emergency Medicine and Section on Anesthesiology and Pain Medicine; American Academy of Pediatrics. Relief of pain and anxiety in pediatric patients in emergency medical systems. Pediatrics. 2012 Nov;130(5):e1391-405. doi: 10.1542/peds.2012-2536. Epub 2012 Oct 29.
- Kennedy RM, Luhmann JD. The "ouchless emergency department". Getting closer: advances in decreasing distress during painful procedures in the emergency department. Pediatr Clin North Am. 1999 Dec;46(6):1215-47, vii-viii. doi: 10.1016/s0031-3955(05)70184-x.
- Miller JL, Capino AC, Thomas A, Couloures K, Johnson PN. Sedation and Analgesia Using Medications Delivered via the Extravascular Route in Children Undergoing Laceration Repair. J Pediatr Pharmacol Ther. 2018 Mar-Apr;23(2):72-83. doi: 10.5863/1551-6776-23.2.72.
- Ryan PM, Kienstra AJ, Cosgrove P, Vezzetti R, Wilkinson M. Safety and effectiveness of intranasal midazolam and fentanyl used in combination in the pediatric emergency department. Am J Emerg Med. 2019 Feb;37(2):237-240. doi: 10.1016/j.ajem.2018.05.036. Epub 2018 May 17.
- Kogan A, Katz J, Efrat R, Eidelman LA. Premedication with midazolam in young children: a comparison of four routes of administration. Paediatr Anaesth. 2002 Oct;12(8):685-9. doi: 10.1046/j.1460-9592.2002.00918.x.
- Neville DN, Hayes KR, Ivan Y, McDowell ER, Pitetti RD. Double-blind Randomized Controlled Trial of Intranasal Dexmedetomidine Versus Intranasal Midazolam as Anxiolysis Prior to Pediatric Laceration Repair in the Emergency Department. Acad Emerg Med. 2016 Aug;23(8):910-7. doi: 10.1111/acem.12998.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Sår og skader
- Sygdomsegenskaber
- Skæringer
- Facies
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler, intravenøst
- Bedøvelsesmidler, general
- Bedøvelsesmidler
- Analgetika, Opioid
- Narkotika
- Beroligende midler
- Psykotropiske stoffer
- Hypnotika og beroligende midler
- Adjuvanser, anæstesi
- Anti-angst midler
- GABA modulatorer
- GABA agenter
- Fentanyl
- Midazolam
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2020040016
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .