Intranasale fentanyl in combinatie met midazolam versus midazolam alleen voor herstel van scheurwonden in het gezicht bij kinderen
Een gerandomiseerde, gecontroleerde studie van intranasale fentanyl in combinatie met midazolam versus midazolam alleen voor analgesie en anxiolyse tijdens pediatrisch gezichtsscheurherstel
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Inschrijving
Fase
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
Studiecontact
- Naam: Brittany J DiFabio, MD
- Telefoonnummer: 512-324-0093
- E-mail: brittany.difabio@ascension.org
Studie Contact Back-up
- Naam: Matthew Wilkinson, MD
- Telefoonnummer: 512-324-0093
- E-mail: mhwilkinson@ascension.org
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Gezichtsscheur die gerepareerd moet worden met hechtingen
- Engels- of Spaanstalige ouder/verzorger
Uitsluitingscriteria:
- Laceraties die IV-sedatie of subspecialistische betrokkenheid vereisen
- Patiënt heeft andere verwondingen die medische zorg vereisen
- Patiënt heeft instabiliteit van de vitale functies, naar goeddunken van de arts
- Patiënt heeft een autismespectrumstoornis
- Patiënt is allergisch voor beide medicijnen
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Intranasaal midazolam en intranasaal fentanyl
Studiedeelnemers toegewezen aan de combinatie (experimentele) groep zullen een op gewicht gebaseerde dosis intranasaal fentanyl (50 mcg/ml concentratie bij 2 mcg/kg tot 100 mcg) krijgen, gevolgd door intranasaal midazolam (5 mg/ml concentratie bij 0,2 mg/kg tot 10 mg ) met behulp van een mucosale verstuiver (spuit van 1 ml met een bevestigde verstuiver).
|
Intranasaal fentanyl 2mcg/kg en intranasaal midazolam 0,2mg/kg
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: Intranasaal midazolam
Studiedeelnemers die zijn toegewezen aan de controlegroep (actieve comparator) zullen alleen intranasaal midazolam (5 mg/ml concentratie bij 0,3 mg/kg tot 10 mg) krijgen met behulp van een mucosale verstuiver (spuit van 1 ml met een daaraan bevestigde verstuiver).
|
Intranasaal midazolam 0,3 mg/kg
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Gewijzigde Yale Preoperatieve Angstscore (mYPAS)
Tijdsspanne: Pre-procedure
|
mYPAS-score op het moment van positionering, in te vullen door een geblindeerde onderzoeker (aanbieder) om het angstniveau te beoordelen.
Scores variëren van 22,5 tot 100, waarbij hogere scores duiden op meer angst.
|
Pre-procedure
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Tevredenheid van zorgverlener met procedurele sedatie (visueel analoge score)
Tijdsspanne: Meteen na de procedure
|
VAS (visuele analoge score) ingevuld door geblindeerde onderzoeker (aanbieder) om de tevredenheid over de mate van sedatie en het gemak van de procedure te beoordelen.
De schaal loopt van 0 (ontevreden) tot 100 (zeer tevreden).
|
Meteen na de procedure
|
|
Oudertevredenheid met anxiolyse (visueel analoge schaal)
Tijdsspanne: Meteen na de procedure
|
VAS (visuele analoge score) ingevuld door de ouder om de tevredenheid met het niveau van anxiolyse voor de procedure te beoordelen.
De schaal loopt van 0 (ontevreden) tot 100 (zeer tevreden).
|
Meteen na de procedure
|
|
Percentage behandelingsfalen
Tijdsspanne: Meteen na de procedure
|
Falen van interventie om passende anxiolyse te bieden en behoefte aan IV-sedatie
|
Meteen na de procedure
|
|
Duur van de procedure
Tijdsspanne: Meteen na de procedure
|
Duur van de procedure van positionering tot laatste plaatsing van hechtingen, te registreren door geblindeerde onderzoeker (aanbieder)
|
Meteen na de procedure
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Brittany J DiFabio, MD, University of Texas at Austin
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Kain ZN, Mayes LC, Cicchetti DV, Bagnall AL, Finley JD, Hofstadter MB. The Yale Preoperative Anxiety Scale: how does it compare with a "gold standard"? Anesth Analg. 1997 Oct;85(4):783-8. doi: 10.1097/00000539-199710000-00012.
- Fein JA, Zempsky WT, Cravero JP; Committee on Pediatric Emergency Medicine and Section on Anesthesiology and Pain Medicine; American Academy of Pediatrics. Relief of pain and anxiety in pediatric patients in emergency medical systems. Pediatrics. 2012 Nov;130(5):e1391-405. doi: 10.1542/peds.2012-2536. Epub 2012 Oct 29.
- Kennedy RM, Luhmann JD. The "ouchless emergency department". Getting closer: advances in decreasing distress during painful procedures in the emergency department. Pediatr Clin North Am. 1999 Dec;46(6):1215-47, vii-viii. doi: 10.1016/s0031-3955(05)70184-x.
- Miller JL, Capino AC, Thomas A, Couloures K, Johnson PN. Sedation and Analgesia Using Medications Delivered via the Extravascular Route in Children Undergoing Laceration Repair. J Pediatr Pharmacol Ther. 2018 Mar-Apr;23(2):72-83. doi: 10.5863/1551-6776-23.2.72.
- Ryan PM, Kienstra AJ, Cosgrove P, Vezzetti R, Wilkinson M. Safety and effectiveness of intranasal midazolam and fentanyl used in combination in the pediatric emergency department. Am J Emerg Med. 2019 Feb;37(2):237-240. doi: 10.1016/j.ajem.2018.05.036. Epub 2018 May 17.
- Kogan A, Katz J, Efrat R, Eidelman LA. Premedication with midazolam in young children: a comparison of four routes of administration. Paediatr Anaesth. 2002 Oct;12(8):685-9. doi: 10.1046/j.1460-9592.2002.00918.x.
- Neville DN, Hayes KR, Ivan Y, McDowell ER, Pitetti RD. Double-blind Randomized Controlled Trial of Intranasal Dexmedetomidine Versus Intranasal Midazolam as Anxiolysis Prior to Pediatric Laceration Repair in the Emergency Department. Acad Emerg Med. 2016 Aug;23(8):910-7. doi: 10.1111/acem.12998.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Verwacht)
Studie start
Primaire voltooiing (Verwacht)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Wonden en verwondingen
- Ziekte attributen
- Snijwonden
- Gezichten
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Neurotransmitter agenten
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Depressiva van het centrale zenuwstelsel
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Pijnstillers
- Sensorische systeemagenten
- Anesthesie, intraveneus
- Anesthesie, generaal
- Anesthesie
- Pijnstillers, opioïden
- Verdovende middelen
- Rustgevende agenten
- Psychotrope medicijnen
- Hypnotica en sedativa
- Adjuvantia, anesthesie
- Middelen tegen angst
- GABA-modulatoren
- GABA-agenten
- Fentanyl
- Midazolam
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- 2020040016
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .