Cervikal trækkraft vs. aktiv styring af 3. arbejdsstadie
En sammenlignende undersøgelse mellem cervikal trækkraft og aktiv behandling af 3. fødslens trin til forebyggelse af postpartum blødning efter vaginal fødsel
306 patienter vil blive opdelt tilfældigt i 2 GRUPPER:
- kontrolgruppe: 153 patienter vil modtage Oxytocin 10 IE I.V-indsprøjtning administreret på tidspunktet for fødslen af den forreste skulder af barnet for begge grupper til forebyggelse af postpartum blødning, efterfulgt af aktiv håndtering af tredje fase af fødslen ved administration af oxytocin 5 IE enheder IM og venter på tegn på placenta adskillelse og derefter kontrolleret ledningstræk (CCT) til navlestrengen, mens der samtidig påføres modtryk på livmoderen gennem maven (Brandt Andrews manøvre)
- Undersøgelsesgruppe: 156 patienter fik oxytocin 10 IE I.V skud på tidspunktet for fødslen af den forreste skulder af barnet i henhold til WHO's anbefaling. Derefter stoppes oxytocin, og cervikal trækkraft (Amr manøvre) påføres.
I manøvren blev vedvarende trækkraft nedad og bagud påført livmoderhalsens forreste og bageste læber ved hjælp af ovumpincet i ca. 90 sekunder. Trækkraften skal være tilstrækkelig til at tillade livmoderhalsen at nå den vaginale introitus. I mellemtiden (CCT) undgås, og man venter på tegn på placenta-separation, indtil 90 sekunder slutter. Massage anvendes ikke, men fundus er ofte håndgribelig for at sikre, at den ikke bliver atonisk og fyldt med blod fra placenta-adskillelse. I tilfælde, hvor placentaadskillelse ikke fandt sted inden for de 90 sekunder, fjernede vi ægtangen og ventede i 30 minutter på placentaadskillelsen.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Patienterne blev tilfældigt opdelt i 2 GRUPPER:
- kontrolgruppe: 153 patienter fik Oxytocin 10 IE I.V-indsprøjtning administreret på tidspunktet for fødslen af den forreste skulder af barnet i henhold til WHO's anbefaling for begge grupper til forebyggelse af postpartum blødning, efterfulgt af aktiv håndtering af tredje fase af fødslen ved administration af oxytocin 5 IE-enheder IM (WHO GDG-anbefalinger, 2012) og venter på tegn på placentaadskillelse og derefter kontrolleret ledningstræk (CCT) til navlestrengen, mens der samtidig påføres modtryk på livmoderen gennem maven (Brandt Andrews manøvre)
- Undersøgelsesgruppe: 156 patienter fik oxytocin 10 IE I.V skud på tidspunktet for fødslen af den forreste skulder af barnet i henhold til WHO's anbefaling. Derefter stoppes oxytocin, og cervikal trækkraft (Amr manøvre) påføres.
I manøvren blev vedvarende trækkraft nedad og bagud påført livmoderhalsens forreste og bageste læber ved hjælp af ovumpincet i ca. 90 sekunder. Trækkraften skal være tilstrækkelig til at tillade livmoderhalsen at nå den vaginale introitus. I mellemtiden (CCT) undgås, og man venter på tegn på placenta-separation, indtil 90 sekunder slutter. Massage anvendes ikke, men fundus er ofte håndgribelig for at sikre, at den ikke bliver atonisk og fyldt med blod fra placenta-adskillelse. I tilfælde, hvor placentaadskillelse ikke fandt sted inden for de 90 sekunder, fjernede vi ægtangen og ventede i 30 minutter på placentaadskillelsen.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Ahmed Maged, MD
- Telefonnummer: +201005227404
- E-mail: prof.ahmedmaged@gmail.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Ali Abdelhafez, MD
- Telefonnummer: +201001845356
- E-mail: drali1998@yahoo.com
Studiesteder
-
-
-
Cairo, Egypten, 12151
- Rekruttering
- Kasr Alainy medical school
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
enkeltstående graviditet fuldtidsgraviditet (svangerskabsalder 37 - 42 uger).
Ekskluderingskriterier:
- tvillingegraviditet, for tidlig fødsel <36 uger, føtal makrosomi, alle tilfælde med blødningstendens f.eks.: blødningssygdomme og tilfælde med risiko for postpartum blødning som: Peripartun blødning (placenta previa eller placenta abruption), anæmi eller hypertension
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Cervikal trækkraft
vedvarende træk nedad og bagud blev påført på forreste og bageste læber af livmoderhalsen under anvendelse af ovumpincet i ca. 90 sekunder.
Trækkraften skal være tilstrækkelig til at tillade livmoderhalsen at nå den vaginale introitus
|
Oxytocin 10 IE I.V skud administreret på tidspunktet for fødslen af den forreste skulder af barnet i henhold til WHO's anbefaling
Andre navne:
5 IE-enheder IM (WHO GDG-anbefalinger, 2012) og venter på tegn på placentaadskillelse og derefter kontrolleret ledningstræk (CCT) til navlestrengen, mens der samtidig påføres modtryk på livmoderen gennem maven (Brandt Andrews manøvre)
Andre navne:
vedvarende træk nedad og bagud blev påført på forreste og bageste læber af livmoderhalsen under anvendelse af ovumpincet i ca. 90 sekunder.
Trækkraften skal være tilstrækkelig til at tillade livmoderhalsen at nå den vaginale introitus.
I mellemtiden (CCT) undgås, og man venter på tegn på placenta-separation, indtil 90 sekunder slutter
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Aktiv ledelse
administration af oxytocin 5 IE-enheder IM (WHO GDG-anbefalinger, 2012) og afventning af tegn på placenta-separation og derefter kontrolleret ledningstræk (CCT) til navlestrengen, mens der samtidigt påføres modtryk på livmoderen gennem maven (Brandt Andrews manøvre)
|
Oxytocin 10 IE I.V skud administreret på tidspunktet for fødslen af den forreste skulder af barnet i henhold til WHO's anbefaling
Andre navne:
5 IE-enheder IM (WHO GDG-anbefalinger, 2012) og venter på tegn på placentaadskillelse og derefter kontrolleret ledningstræk (CCT) til navlestrengen, mens der samtidig påføres modtryk på livmoderen gennem maven (Brandt Andrews manøvre)
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
forekomst af postpartum blødning
Tidsramme: 24 timer efter levering
|
blodtab mere end 500 ml
|
24 timer efter levering
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ahmed Maged, Cairo University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 61
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .