Gennemførligheden af en ny procesbaseret behandling for patienter med psykose (PROBAS)
PROBAS-studiet: Udvikling af en procesbaseret og modulær gruppeterapi til akutte psykiatriske patienter med psykotiske symptomer: en enkeltarmsgennemførlighedsundersøgelse
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
- Skizofreni
- Skizoaffektiv lidelse
- Delusional Disorder
- Skizotypisk lidelse
- Kort psykotisk lidelse
- Delt psykotisk lidelse
- Anden psykotisk lidelse, der ikke skyldes et stof eller en kendt fysiologisk tilstand
- Uspecificeret psykose, der ikke skyldes et stof eller en kendt fysiologisk tilstand
- Manisk episode, alvorlig med psykotiske symptomer
- Bipolar lidelse, nuværende episode, manisk svær med psykotiske træk
- Bipolar lidelse, nuværende episode deprimeret, svær, med psykotiske træk
- Større depressiv lidelse, enkelt episode, alvorlig med psykotiske træk
- Større depressiv lidelse, tilbagevendende, alvorlig med psykotiske symptomer
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Bavaria
-
Munich, Bavaria, Tyskland, 80804
- Max Planck Institute of Psychiatry
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Hoveddiagnose af en psykisk lidelse med psykotiske symptomer i henhold til ICD-10 kriterier, der i øjeblikket oplever vrangforestillinger og hallucinationer (F20, F21, F22, F23, F24, F25, F28, F29, F30.2, F31.2, F31.5, F32 .3, F33.3) angivet ved diagnostisk vurdering af behandlende læge
- Alder mellem 18 og 70 år
- Informeret samtykke til undersøgelsesprocedurerne og vurderingerne (i skriftlig form)
Ekskluderingskriterier:
- Alvorlige neurologiske eller indre samtidige sygdomme
- IQ < 80; svær indlæringsvanskelighed, hjerneskade eller gennemgribende udviklingsforstyrrelse
- Manglende berettigelse til psykoterapi på grund af manglende sprogkundskaber/fjendtlig eller usamarbejdsvillig adfærd.
Der vil ikke blive pålagt yderligere begrænsninger for at indsamle data i en repræsentativ klinisk prøve.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Metakognitiv og defusionstræning
Alle deltagende patienter tildeles den samme fem-ugers eksperimentelle gruppeterapi, som består af tre forskellige moduler (Modul I: Psykoedukation om kognitive processer og rationel af terapien - uge 1; Modul II: Metakognition - uge 2+3; Modul III : Kognitiv defusion - uge 4+5).
Gruppeterapi starter med en psykoedukationssession på 60 minutter i den første uge og vil derefter finde sted 2 gange om ugen, hvor hver session varer 60 minutter.
|
Modul I vil give en kort introduktion til terapiens rationelle og forklare begreberne kognitive skævheder og relationel respons og deres rolle i udviklingen af psykiske problemer (psykose) i et enkelt sprog og ved hjælp af eksempler og små øvelser.
Princippet om metakognition og kognitiv defusion i psykoterapi vil blive gjort klart.
Der vil blive givet et syn på procedurerne og målene for gruppeterapien.
Modul II vil omfatte interventioner tilpasset fra MCT-manualen (Moritz et al., 2017) og Modul III med bestå af defusionsstrategier hentet fra ACT-gruppemanualen (Dambacher et al., 2020) og eksisterende undersøgelser om ACT og psykose (Bach et al. al., 2013; Gaudiano & Herbert, 2006).
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Berettigelsesgrad
Tidsramme: vurderet fra studiestart i maj 2021 til studieafslutning i maj 2022, op til 1 år
|
andel af de berettigede til at deltage som en procentdel af de screenede
|
vurderet fra studiestart i maj 2021 til studieafslutning i maj 2022, op til 1 år
|
|
Samtykkesats
Tidsramme: vurderet fra studiestart i maj 2021 til studieafslutning i maj 2022, op til 1 år
|
andel af dem, der underskrev det informerede samtykke, som en procentdel af dem, der blev henvendt til at deltage
|
vurderet fra studiestart i maj 2021 til studieafslutning i maj 2022, op til 1 år
|
|
Prøveindmeldelsesprocent
Tidsramme: vurderet fra studiestart i maj 2021 til studieafslutning i maj 2022, op til 1 år
|
andelen af dem, der gav samtykke og gennemførte baseline-foranstaltninger
|
vurderet fra studiestart i maj 2021 til studieafslutning i maj 2022, op til 1 år
|
|
Gennemførelsesgrad
Tidsramme: vurderet fra studiestart i maj 2021 til studieafslutning i maj 2022, op til 1 år
|
andel af vurderinger gennemført på hvert tidspunkt, herunder screening, baseline, intervention og afsluttende møde og årsager til manglende data; subjektiv patientfeedback om hyppighed, varighed, levering, metode og indhold af vurderingerne
|
vurderet fra studiestart i maj 2021 til studieafslutning i maj 2022, op til 1 år
|
|
Manglende datahastighed
Tidsramme: vurderet fra studiestart i maj 2021 til studieafslutning i maj 2022, op til 1 år
|
andel af manglende data for hvert tidspunkt inklusive screening, baseline, intervention og afsluttende møde
|
vurderet fra studiestart i maj 2021 til studieafslutning i maj 2022, op til 1 år
|
|
Patientinddragelse
Tidsramme: vurderet fra studiestart i maj 2021 til studieafslutning i maj 2022, op til 1 år
|
hyppighed af uovervågede sessioner pr. patient samt årsagen til manglende fremmøde
|
vurderet fra studiestart i maj 2021 til studieafslutning i maj 2022, op til 1 år
|
|
Frafaldsprocent
Tidsramme: vurderet fra studiestart i maj 2021 til studieafslutning i maj 2022, op til 1 år
|
andel af patienter, der deltog i forsøget, deltog i mindst én behandlingssession efter baseline, men besluttede at droppe ud samt årsager til frafaldet
|
vurderet fra studiestart i maj 2021 til studieafslutning i maj 2022, op til 1 år
|
|
Uønskede hændelser
Tidsramme: vurderet fra studiestart i maj 2021 til studieafslutning i maj 2022, op til 1 år
|
antallet og arten af uønskede hændelser
|
vurderet fra studiestart i maj 2021 til studieafslutning i maj 2022, op til 1 år
|
|
Acceptabilitet af modul I
Tidsramme: efter afslutning af modul I i uge 1
|
selvvurdering på subjektiv effektivitet og accept af Modul I (en session Psykoeducation).
Spørgeskemaet vil blive udformet på en måde svarende til sessionsfeedbackformularer udviklet af Moritz og Woodward (2007), herunder likert-skalerede elementer om tilfredshed, effektivitet, anvendelighed, anvendelighed og gennemsigtighed af målet samt åben feedback.
|
efter afslutning af modul I i uge 1
|
|
Acceptabilitet af modul II
Tidsramme: efter afslutning af modul II i uge 3
|
selvvurdering på subjektiv effektivitet og accept af modul II (fire sessioner metakognition).
Spørgeskemaet vil blive udformet på en måde svarende til sessionsfeedbackformularer udviklet af Moritz og Woodward (2007), herunder likert-skalerede elementer om tilfredshed, effektivitet, anvendelighed, anvendelighed og gennemsigtighed af målet samt åben feedback.
|
efter afslutning af modul II i uge 3
|
|
Acceptabilitet af modul III
Tidsramme: efter afslutning af modul III i uge 5
|
selvvurdering på subjektiv effektivitet og accept af Modul III (fire sessioner Kognitiv Defusion).
Spørgeskemaet vil blive udformet på en måde svarende til sessionsfeedbackformularer udviklet af Moritz og Woodward (2007), herunder likert-skalerede elementer om tilfredshed, effektivitet, anvendelighed, anvendelighed og gennemsigtighed af målet samt åben feedback.
|
efter afslutning af modul III i uge 5
|
|
Semistrukturerede interviews
Tidsramme: efter at have gennemført modul III i uge 5
|
udført med én tilfældigt udvalgt patient ud af hver terapicyklus efter afslutning; udvalgte patienter vil blive spurgt i detaljer om gennemførlighed og oplevet effekt af gruppeprogrammet
|
efter at have gennemført modul III i uge 5
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Psykopatologiske generelle og positive og negative psykotiske symptomer (PANSS)
Tidsramme: før session 1 i uge 1 og efter afslutning af behandlingen i uge 5
|
vurderet med det semi-strukturerede kliniske interview Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS), det internationalt mest udbredte mål for psykotisk symptomatologi.
Skalaen går fra minimum 30 (ingen symptomatologi) op til maksimalt 126 (alvorlig symptomatologi)
|
før session 1 i uge 1 og efter afslutning af behandlingen i uge 5
|
|
Psykopatologiske generelle og positive og negative psykotiske symptomer (BPRS)
Tidsramme: før session 1 i uge 1 og efter afslutning af behandlingen i uge 5
|
vurderet med den semi-strukturerede kliniske interview Brief Psychiatric rating scale (BPRS), ved siden af PANSS det internationalt næstmest anvendte mål for psykotisk symptomatologi.
Skalaen går fra minimum 18 (ingen symptomatologi) op til 210 (alvorlig symptomatologi)
|
før session 1 i uge 1 og efter afslutning af behandlingen i uge 5
|
|
Positive symptomer (hallucinatioer og vrangforestillinger) og deres sværhedsgrad, intensitet og hyppighed (PSYRATER)
Tidsramme: før session 1 i uge 1 og efter afslutning af behandlingen i uge 5
|
målt med det kliniske interview Psychotic Symptom Rating Scale (PSYRATS).
Underskalaen auditive hallucinationer spænder fra et minimum på 0 (ingen nød) op til et maksimum på 44 (høj distress), subskalaen vrangforestillinger fra et minimum på 0 (ingen distress) op til et maksimum på 24 (høj distress)
|
før session 1 i uge 1 og efter afslutning af behandlingen i uge 5
|
|
Patientens forbedring (CGI)
Tidsramme: Patientens superviserende læge vil vurdere CGI's sværhedsgradsskala for hver patient i uge 1 og uge 5, og forbedringsskalaen først efter uge 5
|
vil blive samlet med Clinical Global Impression Scale (CGI).
Alvorlighedsskalaen går fra minimum 1 (slet ikke syg) op til maksimum 7 (blandt de mest syge patienter) og forbedringsskalaen fra minimum 1 (meget forbedret) op til maksimum 7 (meget meget værre)
|
Patientens superviserende læge vil vurdere CGI's sværhedsgradsskala for hver patient i uge 1 og uge 5, og forbedringsskalaen først efter uge 5
|
|
Social funktion (WHODAS)
Tidsramme: i uge 1 og uge 5
|
social funktion vil blive administreret af patienterne gennem Verdenssundhedsorganisationen Disability Assessment Schedule (WHODAS).
|
i uge 1 og uge 5
|
|
Terapiprocesser af metakognition (BCIS)
Tidsramme: før påbegyndelse af modul II i uge 2 og efter at have gennemført modul II i uge 3
|
Becks Cognitive Insight Scale (BCIS) vil blive udfyldt fra patienter for at måle kognitiv indsigt.
Scorer på underskalaen Selvreflektion spænder fra et minimum på 0 (høj selvrefleksion) til et maksimum på 36 (høj selvrefleksion), score på underskalaen Selvsikkerhed varierer fra et minimum på 0 (høj selvsikkerhed) til et maksimum på 24 (lav selvsikkerhed)
|
før påbegyndelse af modul II i uge 2 og efter at have gennemført modul II i uge 3
|
|
Grad af kognitiv fusion (CFQ)
Tidsramme: før påbegyndelse af modul III i uge 4 og efter at have gennemført modul II i uge 5
|
Cognitive Fusion Questionnaire (CFQ) vil blive undersøgt fra patienter for at måle graden af kognitiv fusion.
Skalaen spænder fra et minimum på 7 (lav kognitiv fusion) op til et maksimum på 49 (høj kognitiv fusion)
|
før påbegyndelse af modul III i uge 4 og efter at have gennemført modul II i uge 5
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Susanne Lucae, MD, Prof., Max-Planck-Institute of Psychiatry
- Ledende efterforsker: Johannes M Kopf-Beck, PhD, Max-Planck-Institute of Psychiatry
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Moritz S, Woodward TS. Metacognitive training in schizophrenia: from basic research to knowledge translation and intervention. Curr Opin Psychiatry. 2007 Nov;20(6):619-25. doi: 10.1097/YCO.0b013e3282f0b8ed.
- Gaudiano BA, Herbert JD. Acute treatment of inpatients with psychotic symptoms using Acceptance and Commitment Therapy: pilot results. Behav Res Ther. 2006 Mar;44(3):415-37. doi: 10.1016/j.brat.2005.02.007. Erratum In: Behav Res Ther. 2020 Jan;124:103534.
- Barnicot K, Michael C, Trione E, Lang S, Saunders T, Sharp M, Crawford MJ. Psychological interventions for acute psychiatric inpatients with schizophrenia-spectrum disorders: A systematic review and meta-analysis. Clin Psychol Rev. 2020 Dec;82:101929. doi: 10.1016/j.cpr.2020.101929. Epub 2020 Oct 17.
- Hayes SC, Hofmann SG, Ciarrochi J. A process-based approach to psychological diagnosis and treatment:The conceptual and treatment utility of an extended evolutionary meta model. Clin Psychol Rev. 2020 Dec;82:101908. doi: 10.1016/j.cpr.2020.101908. Epub 2020 Sep 7.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Adfærdsmæssige symptomer
- Patologiske processer
- Sygdomme i nervesystemet
- Stemningsforstyrrelser
- Neurologiske manifestationer
- Neuroadfærdsmæssige manifestationer
- Skizofrenispektrum og andre psykotiske lidelser
- Bipolære og relaterede lidelser
- Depression
- Depressiv lidelse
- Skizofreni
- Sygdom
- Psykotiske lidelser
- Psykiske lidelser
- Maniodepressiv
- Depressiv lidelse, major
- Mani
- Delt paranoid lidelse
- Skizofreni, paranoid
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 21-0025
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .