Machbarkeit einer neuartigen prozessbasierten Behandlung für Patienten mit Psychose (PROBAS)
Die PROBAS-Studie: Entwicklung einer prozessbasierten und modularen Gruppentherapie für akute psychiatrische Patienten mit psychotischen Symptomen: eine einarmige Machbarkeitsstudie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
- Schizophrenie
- Schizoaffektiven Störung
- Wahnhafte Störung
- Schizotypische Störung
- Kurze psychotische Störung
- Geteilte psychotische Störung
- Andere psychotische Störung, die nicht auf eine Substanz oder einen bekannten physiologischen Zustand zurückzuführen ist
- Nicht näher bezeichnete Psychose, die nicht auf eine Substanz oder einen bekannten physiologischen Zustand zurückzuführen ist
- Manische Episode, schwer mit psychotischen Symptomen
- Bipolare Störung, aktuelle Episode Manic Severe mit psychotischen Merkmalen
- Bipolare Störung, aktuelle Episode depressiv, schwer, mit psychotischen Merkmalen
- Major Depression, einzelne Episode, schwer mit psychotischen Merkmalen
- Major Depression, rezidivierend, schwer mit psychotischen Symptomen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Bavaria
-
Munich, Bavaria, Deutschland, 80804
- Max Planck Institute of Psychiatry
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Hauptdiagnose einer psychischen Störung mit psychotischen Symptomen nach ICD-10-Kriterien, bei der derzeit Wahnvorstellungen und Halluzinationen auftreten (F20, F21, F22, F23, F24, F25, F28, F29, F30.2, F31.2, F31.5, F32 .3, F33.3), angezeigt durch diagnostische Beurteilung des behandelnden Arztes
- Alter zwischen 18 und 70 Jahren
- Einverständniserklärung zu den Studienverfahren und -bewertungen (in schriftlicher Form)
Ausschlusskriterien:
- Schwere neurologische oder internistische Begleiterkrankungen
- IQ < 80; schwere Lernbehinderung, Hirnschädigung oder tiefgreifende Entwicklungsstörung
- Fehlende Eignung für eine Psychotherapie aufgrund fehlender Sprachkenntnisse/feindlichen oder unkooperativen Verhaltens.
Es werden keine weiteren Beschränkungen auferlegt, um Daten in einer repräsentativen klinischen Stichprobe zu sammeln.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Metakognitives und Defusionstraining
Alle teilnehmenden Patienten werden derselben fünfwöchigen experimentellen Gruppentherapie zugeteilt, die aus drei verschiedenen Modulen besteht (Modul I: Psychoedukation über kognitive Prozesse und Begründung der Therapie – Woche 1; Modul II: Metakognition – Woche 2+3; Modul III : Kognitive Defusion – Woche 4+5).
Die Gruppentherapie beginnt mit einer 60-minütigen Psychoedukationssitzung in der ersten Woche und findet dann zweimal pro Woche mit einer Dauer von jeweils 60 Minuten statt.
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Modul I gibt eine kurze Einführung in das Rationale der Therapie und erläutert die Begriffe Cognitive Bias und Relational Responsing und deren Rolle bei der Entstehung psychischer Probleme (Psychose) in einfacher Sprache und anhand von Beispielen und kleinen Übungen.
Das Prinzip der Metakognition und kognitiven Entmischung in der Psychotherapie wird verdeutlicht.
Es wird ein Ausblick auf den Ablauf und die Ziele der Gruppentherapie gegeben.
Modul II wird Interventionen umfassen, die aus dem MCT-Manual (Moritz et al., 2017) adaptiert wurden, und Modul III besteht aus Defusionsstrategien, die aus dem ACT-Gruppenmanual (Dambacher et al., 2020) und bestehenden Studien zu ACT und Psychose (Bach et al., 2013; Gaudiano & Herbert, 2006).
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Förderquote
Zeitfenster: begutachtet ab Studienbeginn im Mai 2021 bis Studienabschluss im Mai 2022, bis zu 1 Jahr
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Anteil der Teilnahmeberechtigten in Prozent der Gescreenten
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begutachtet ab Studienbeginn im Mai 2021 bis Studienabschluss im Mai 2022, bis zu 1 Jahr
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Zustimmungsrate
Zeitfenster: begutachtet ab Studienbeginn im Mai 2021 bis Studienabschluss im Mai 2022, bis zu 1 Jahr
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Anteil derjenigen, die die Einverständniserklärung unterzeichnet haben, als Prozentsatz derjenigen, die zur Teilnahme aufgefordert wurden
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begutachtet ab Studienbeginn im Mai 2021 bis Studienabschluss im Mai 2022, bis zu 1 Jahr
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Probeeintrittsrate
Zeitfenster: begutachtet ab Studienbeginn im Mai 2021 bis Studienabschluss im Mai 2022, bis zu 1 Jahr
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Anteil derjenigen, die zugestimmt und Baseline-Maßnahmen abgeschlossen haben
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begutachtet ab Studienbeginn im Mai 2021 bis Studienabschluss im Mai 2022, bis zu 1 Jahr
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Abschlussquote
Zeitfenster: begutachtet ab Studienbeginn im Mai 2021 bis Studienabschluss im Mai 2022, bis zu 1 Jahr
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Anteil der zu jedem Zeitpunkt abgeschlossenen Bewertungen, einschließlich Screening, Baseline, Intervention und Abschlussbesprechung, und Gründe für fehlende Daten; subjektives Patientenfeedback zu Häufigkeit, Dauer, Durchführung, Methode und Inhalt der Assessments
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begutachtet ab Studienbeginn im Mai 2021 bis Studienabschluss im Mai 2022, bis zu 1 Jahr
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Fehlende Datenrate
Zeitfenster: begutachtet ab Studienbeginn im Mai 2021 bis Studienabschluss im Mai 2022, bis zu 1 Jahr
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Anteil fehlender Daten für jeden Zeitpunkt, einschließlich Screening, Baseline, Intervention und Abschlussbesprechung
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begutachtet ab Studienbeginn im Mai 2021 bis Studienabschluss im Mai 2022, bis zu 1 Jahr
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Patientenbindung
Zeitfenster: begutachtet ab Studienbeginn im Mai 2021 bis Studienabschluss im Mai 2022, bis zu 1 Jahr
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Häufigkeit nicht wahrgenommener Sitzungen pro Patient sowie der Grund für die Nichtteilnahme
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begutachtet ab Studienbeginn im Mai 2021 bis Studienabschluss im Mai 2022, bis zu 1 Jahr
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Abbruchquote
Zeitfenster: begutachtet ab Studienbeginn im Mai 2021 bis Studienabschluss im Mai 2022, bis zu 1 Jahr
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Anteil der Patienten, die an der Studie teilnahmen, nach Studienbeginn an mindestens einer Therapiesitzung teilnahmen, sich aber für einen Abbruch entschieden, sowie Gründe für den Abbruch
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begutachtet ab Studienbeginn im Mai 2021 bis Studienabschluss im Mai 2022, bis zu 1 Jahr
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Nebenwirkungen
Zeitfenster: begutachtet ab Studienbeginn im Mai 2021 bis Studienabschluss im Mai 2022, bis zu 1 Jahr
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Anzahl und Art der unerwünschten Ereignisse
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begutachtet ab Studienbeginn im Mai 2021 bis Studienabschluss im Mai 2022, bis zu 1 Jahr
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Akzeptanz von Modul I
Zeitfenster: nach Abschluss von Modul I in Woche 1
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Selbsteinschätzung zur subjektiven Wirksamkeit und Akzeptanz von Modul I (einmalige Psychoedukation).
Der Fragebogen wird ähnlich wie die von Moritz und Woodward (2007) entwickelten Sitzungs-Feedback-Formulare gestaltet, einschließlich Likert-skalierter Items zu Zufriedenheit, Effektivität, Nützlichkeit, Anwendbarkeit und Transparenz des Ziels sowie offenem Feedback
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nach Abschluss von Modul I in Woche 1
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Akzeptanz von Modul II
Zeitfenster: nach Abschluss von Modul II in Woche 3
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Selbsteinschätzung zur subjektiven Wirksamkeit und Akzeptanz von Modul II (vier Sitzungen Metakognition).
Der Fragebogen wird ähnlich wie die von Moritz und Woodward (2007) entwickelten Sitzungs-Feedback-Formulare gestaltet, einschließlich Likert-skalierter Items zu Zufriedenheit, Effektivität, Nützlichkeit, Anwendbarkeit und Transparenz des Ziels sowie offenem Feedback
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nach Abschluss von Modul II in Woche 3
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Akzeptanz von Modul III
Zeitfenster: nach Abschluss von Modul III in Woche 5
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Selbsteinschätzung der subjektiven Wirksamkeit und Akzeptanz von Modul III (vier Sitzungen Kognitive Defusion).
Der Fragebogen wird ähnlich wie die von Moritz und Woodward (2007) entwickelten Sitzungs-Feedback-Formulare gestaltet, einschließlich Likert-skalierter Items zu Zufriedenheit, Effektivität, Nützlichkeit, Anwendbarkeit und Transparenz des Ziels sowie offenem Feedback
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nach Abschluss von Modul III in Woche 5
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Halbstrukturierte Interviews
Zeitfenster: nach Abschluss von Modul III in Woche 5
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durchgeführt mit einem zufällig ausgewählten Patienten aus jedem Therapiezyklus nach Abschluss; Ausgewählte Patienten werden detailliert zur Machbarkeit und wahrgenommenen Wirksamkeit des Gruppenprogramms befragt
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nach Abschluss von Modul III in Woche 5
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Psychopathologie im Allgemeinen und positive und negative psychotische Symptome (PANSS)
Zeitfenster: vor Sitzung 1 in Woche 1 und nach Abschluss der Therapie in Woche 5
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bewertet mit der halbstrukturierten klinischen Interview-Positiv- und Negativ-Syndrom-Skala (PANSS), dem international am weitesten verbreiteten Maß für psychotische Symptomatik.
Die Skala reicht von mindestens 30 (keine Symptomatik) bis maximal 126 (schwere Symptomatik)
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vor Sitzung 1 in Woche 1 und nach Abschluss der Therapie in Woche 5
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Psychopathologie im Allgemeinen und positive und negative psychotische Symptome (BPRS)
Zeitfenster: vor Sitzung 1 in Woche 1 und nach Abschluss der Therapie in Woche 5
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bewertet mit der halbstrukturierten klinischen Interview Brief Psychiatric Rating Scale (BPRS), neben PANSS das international am zweithäufigsten verwendete Maß für psychotische Symptomatik.
Die Skala reicht von mindestens 18 (keine Symptomatik) bis 210 (schwere Symptomatik)
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vor Sitzung 1 in Woche 1 und nach Abschluss der Therapie in Woche 5
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Positive Symptome (Halluzinationen und Wahnvorstellungen) und ihre Schwere, Intensität und Häufigkeit (PSYRATS)
Zeitfenster: vor Sitzung 1 in Woche 1 und nach Abschluss der Therapie in Woche 5
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gemessen mit der Clinical Interview Psychotic Symptom Rating Scale (PSYRATS).
Die Subskala akustische Halluzinationen reicht von minimal 0 (keine Belastung) bis maximal 44 (hohe Belastung), die Subskala Wahnvorstellungen von minimal 0 (keine Belastung) bis maximal 24 (hohe Belastung)
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vor Sitzung 1 in Woche 1 und nach Abschluss der Therapie in Woche 5
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Besserung des Patienten (CGI)
Zeitfenster: Der behandelnde MD des Patienten bewertet die CGI-Schweregradskala für jeden Patienten in Woche 1 und Woche 5 und die Verbesserungsskala erst nach Woche 5
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werden mit der Clinical Global Impression Scale (CGI) erhoben.
Die Schweregradskala reicht von mindestens 1 (überhaupt nicht krank) bis maximal 7 (unter den am stärksten erkrankten Patienten) und die Verbesserungsskala von mindestens 1 (sehr viel besser) bis maximal 7 (sehr viel schlimmer)
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Der behandelnde MD des Patienten bewertet die CGI-Schweregradskala für jeden Patienten in Woche 1 und Woche 5 und die Verbesserungsskala erst nach Woche 5
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Soziale Funktion (WHODAS)
Zeitfenster: in Woche 1 und Woche 5
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Das soziale Funktionieren wird von den Patienten anhand des Disability Assessment Schedule (WHODAS) der Weltgesundheitsorganisation selbst verwaltet.
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in Woche 1 und Woche 5
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Therapieverfahren der Metakognition (BCIS)
Zeitfenster: vor Beginn von Modul II in Woche 2 und nach Abschluss von Modul II in Woche 3
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Beck's Cognitive Insight Scale (BCIS) wird von Patienten ausgefüllt, um die kognitive Einsicht zu messen.
Die Werte der Subskala Selbstreflexion reichen von mindestens 0 (hohe Selbstreflexion) bis maximal 36 (hohe Selbstreflexion), die Werte der Subskala Selbstsicherheit reichen von mindestens 0 (hohe Selbstreflexion) bis maximal 24 (geringe Selbstsicherheit)
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vor Beginn von Modul II in Woche 2 und nach Abschluss von Modul II in Woche 3
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Grad der kognitiven Fusion (CFQ)
Zeitfenster: vor Beginn von Modul III in Woche 4 und nach Abschluss von Modul II in Woche 5
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Der Cognitive Fusion Questionnaire (CFQ) wird von Patienten befragt, um den Grad der kognitiven Fusion zu messen.
Die Skala reicht von mindestens 7 (geringe kognitive Fusion) bis maximal 49 (hohe kognitive Fusion)
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vor Beginn von Modul III in Woche 4 und nach Abschluss von Modul II in Woche 5
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Susanne Lucae, MD, Prof., Max-Planck-Institute of Psychiatry
- Hauptermittler: Johannes M Kopf-Beck, PhD, Max-Planck-Institute of Psychiatry
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Moritz S, Woodward TS. Metacognitive training in schizophrenia: from basic research to knowledge translation and intervention. Curr Opin Psychiatry. 2007 Nov;20(6):619-25. doi: 10.1097/YCO.0b013e3282f0b8ed.
- Gaudiano BA, Herbert JD. Acute treatment of inpatients with psychotic symptoms using Acceptance and Commitment Therapy: pilot results. Behav Res Ther. 2006 Mar;44(3):415-37. doi: 10.1016/j.brat.2005.02.007. Erratum In: Behav Res Ther. 2020 Jan;124:103534.
- Barnicot K, Michael C, Trione E, Lang S, Saunders T, Sharp M, Crawford MJ. Psychological interventions for acute psychiatric inpatients with schizophrenia-spectrum disorders: A systematic review and meta-analysis. Clin Psychol Rev. 2020 Dec;82:101929. doi: 10.1016/j.cpr.2020.101929. Epub 2020 Oct 17.
- Hayes SC, Hofmann SG, Ciarrochi J. A process-based approach to psychological diagnosis and treatment:The conceptual and treatment utility of an extended evolutionary meta model. Clin Psychol Rev. 2020 Dec;82:101908. doi: 10.1016/j.cpr.2020.101908. Epub 2020 Sep 7.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Verhaltenssymptome
- Pathologische Prozesse
- Erkrankungen des Nervensystems
- Stimmungsschwankungen
- Neurologische Manifestationen
- Neurobehaviorale Manifestationen
- Schizophrenie-Spektrum und andere psychotische Störungen
- Bipolare und verwandte Störungen
- Depression
- Depression
- Schizophrenie
- Erkrankung
- Psychotische Störungen
- Psychische Störungen
- Bipolare Störung
- Depressive Störung, Major
- Manie
- Geteilte paranoide Störung
- Schizophrenie, Paranoid
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 21-0025
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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