Multicenterforsøg med lavfrekvent ultralyd til forebyggelse af post-kontrast akut nyreskade (LOTUS)
Lavfrekvent terapeutisk ultralydssystem Pivotal Clinical Trial
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et multicenter, randomiseret, kontrolleret klinisk forsøg designet til at vurdere sikkerheden og ydeevnen af Sonogenix RENOBOOST som en supplerende behandling til opretholdelse af nyrefunktionen efter kontrasteksponering. Forsøget vil inkludere op til 234 forsøgspersoner, der ikke tager orale nitrater og med høj risiko for at udvikle PC-AKI, der gennemgår koronararteriografi til en planlagt perkutan koronar intervention på op til 10 kliniske steder i USA og op til 3 kliniske steder uden for USA.
Alle forsøgspersoner vil blive forbehandlet med 0,9 procent NaCl ved 3 ml/kg/time 1 time før og 1 ml/kg/time under og 6 timer efter proceduren. Deltagerne vil blive randomiseret på en 2:1 måde til enten aktiv supplerende terapi med Sonogenix RENOBOOST eller falsk kontrol.
Forsøgspersonerne vil have en klinisk opfølgningsundersøgelse 30 dage efter indeksproceduren.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Katy Feeny, BME
- Telefonnummer: 419-787-8496
- E-mail: kjclinconsulting@gmail.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Tiffini Wittwer, MPH
- Telefonnummer: 707-799-6732
- E-mail: twittwer@mededge.io
Studiesteder
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Forenede Stater, 48202
- Henry Ford Hopsital
-
Petoskey, Michigan, Forenede Stater, 49770
- McLaren Northern Michigan
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15213
- University of Pennsylvania Medical Center
-
-
Texas
-
San Antonio, Texas, Forenede Stater, 78229
- UT Health San Antonio
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Deltageren er større end eller lig med 18 år
Baseline nyreinsufficiens defineret som en af følgende:
- eGFR større end 30
- eGFR 30-45, med eller uden risikofaktorer for AKI defineret som diabetes mellitus, kongestiv hjertesvigt, proteinuri (defineret som albuminuri større end 300 mg/dag).
- eGFR 45-60, med mindst én risikofaktor for AKI defineret som diabetes mellitus, kongestiv hjertesvigt, proteinuri (defineret som albuminuri større end 300 mg/dag).
- Deltageren præsenterer for en planlagt perkutan koronar intervention (PCI)
- Deltager, der er planlagt til at gennemgå hjertekateterisering, inklusive koronararteriografi, der forventes at kræve mindst 100 ml iso-osmolær eller lav-osmolær kontrast, og som forventes at inkludere enkeltkars stentimplantation, der ikke inkluderer kronisk total okklusion.
- Deltageren var ikke blevet indlagt eller behandlet for en ændring i nyrefunktionen inden for 30 dage efter tilmeldingen.
- Deltager har givet skriftligt informeret samtykke.
- Deltageren er villig til at overholde kravene til studieopfølgning.
Eksklusionskriterier
- Deltageren er anurisk eller er i øjeblikket under nyreudskiftningsterapi.
- Deltageren tager i øjeblikket orale nitrater.
- Deltageren gennemgår en procedure, der kræver selektiv kanylering og injektion af kontrast i nyrearterierne.
- Deltager præsenteret med ST-segment elevation myokardieinfarkt.
- Deltageren har et metalimplantat i hofte- eller lændehvirvelsøjlen.
- Deltageren modtog eller forventes at modtage yderligere intravenøs eller intraarteriel kontrast fra 7 dage før hjertekateterisering til 4 dage efter hjertekateterisering.
- Tilføjelse, seponering eller dosisændring af angiotensinkonverterende enzymhæmmer, angiotensinreceptorblokker, diuretikum, trimethoprim, non-steroide antiinflammatoriske lægemidler, cimetidin eller metoclopramid 7 dage før hjertekateterisering.
- Deltageren har en kendt allergi over for kontrastmiddel, som ikke kan præmedicineres tilstrækkeligt.
- Deltageren har nyopstået hjertesvigt med New York Heart Association (NYHA) klassificering af III eller IV inden for 30 dage før indeksproceduren.
- Nyligt slagtilfælde inden for 90 dage før indeksproceduren.
- Deltageren har kendt eller mistænkt aktiv infektion på tidspunktet for indeksproceduren.
- Deltageren er gravid og/eller ammer eller har til hensigt at blive gravid i løbet af undersøgelsen.
- Deltageren er uvillig eller ude af stand til at overholde procedurer specificeret i protokollen eller har svært ved eller ude af stand til at vende tilbage til opfølgende besøg som specificeret i protokollen.
- Deltageren er kendt for at være fængslet, mentalt inkompetent og/eller alkohol- eller stofmisbruger.
- Deltageren deltager i et andet afprøvende lægemiddel- eller medicinsk udstyrsstudie, som ikke har fuldført primære endepunkters evaluering eller klinisk interfererer med endepunkterne fra denne undersøgelse, eller forsøgspersonen planlægger at deltage i sådanne undersøgelser før afslutningen af denne undersøgelse.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Lavfrekvent terapeutisk ultralyd
LOTUS-systemet vil blive betjent pr. betjening ifølge normale instruktioner
|
Deltagerne vil bære lavfrekvent terapeutisk ultralydssystem til proceduren.
Enheden vil blive tændt i henhold til normal betjeningsvejledning.
|
|
Sham-komparator: Sham kontrol
LOTUS-systemet indstilles til kontrolindstilling
|
Deltagerne vil bære lavfrekvent terapeutisk ultralydssystem til proceduren.
Enheden tændes og indstilles til kontrolindstilling.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Primært effektendepunkt
Tidsramme: 48 timer
|
Forekomst af akut nyreskade (AKI) defineret som en stigning på mere end 0,3 mg/dl i serumkreatinin (SCr)
|
48 timer
|
|
Primært sikkerhedsendepunkt
Tidsramme: 30 dage
|
Sammensat af alle uønskede hændelser (AE) inklusive RENOBOOST (enhedsrelaterede) bivirkninger og større bivirkninger (MAE)
|
30 dage
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af post-kontrast akut nyreskade
Tidsramme: 72 timer efter kontrasteksponering eller behov for nyreudskiftningsterapi (RRT)
|
defineret som større end eller lig med 0,3 mg/dl eller større end eller lig med 25 procents stigning i SCr
|
72 timer efter kontrasteksponering eller behov for nyreudskiftningsterapi (RRT)
|
|
Forekomst af post-kontrast akut nyreskade
Tidsramme: 72 timer efter kontrasteksponering eller behov for nyreudskiftningsterapi (RRT)
|
defineret som større end eller lig med 0,5 mg/dl eller større end eller lig med 25 procents stigning i SCr
|
72 timer efter kontrasteksponering eller behov for nyreudskiftningsterapi (RRT)
|
|
Forekomst af kontrast-induceret nefropati
Tidsramme: inden for 96 timer efter kontrasteksponering eller behov for RRT
|
defineret som større end eller lig med 0,3 mg/dl eller større end eller lig med 25 procents stigning i SCr
|
inden for 96 timer efter kontrasteksponering eller behov for RRT
|
|
Forekomst af (stadie 1, 2 eller 3) akut nyreskade (AKI)
Tidsramme: inden for 30 dage efter indeksproceduren
|
defineret som større end eller lig med 2 gange stigning i SCr, stigning i SCr til større end eller lig med 4,0 mg/dl eller initiering af RRT
|
inden for 30 dage efter indeksproceduren
|
|
Forekomst af post-kontrast akut nyreskade
Tidsramme: inden for 96 timer efter kontrasteksponering eller behov for RRT
|
defineret som større end eller lig med 0,3 mg/dl eller større end eller lig med 25 procents stigning i SCr
|
inden for 96 timer efter kontrasteksponering eller behov for RRT
|
|
Forekomst af (stadie 1, 2 eller 3) akut nyreskade (AKI)
Tidsramme: inden for 96 timer efter indeksproceduren
|
defineret som trin 1 - serumkreatinin 1,5-1,9
gange baseline eller større end eller lig med 0,3 mg/dL stigning, trin 2 - serum kreatinin 2-2,9 gange baseline, trin 3 - serum kreatinin 3 gange baseline eller stigning i serum kreatinin til mere end eller lig med 4 mg/dL eller initiering af nyreudskiftningsterapi
|
inden for 96 timer efter indeksproceduren
|
|
Maksimal procent-ændring
Tidsramme: inden for 96 timer efter kontrasteksponering
|
Maksimal procent-ændring i SCr
|
inden for 96 timer efter kontrasteksponering
|
|
Absolut og procentvis ændring i estimeret glomerulær filtrationshastighed (eGFR)
Tidsramme: fra baseline inden for 96 timer efter kontrasteksponering.
|
som beregnet ved hjælp af modifikation af diæt i nyresygdomsundersøgelsesgruppen (MDRD)
|
fra baseline inden for 96 timer efter kontrasteksponering.
|
|
Samlet urinproduktion
Tidsramme: gennem basisproceduren
|
defineret som mængden af opsamlet urin i cc/time.
|
gennem basisproceduren
|
|
Hospitalsindlæggelse
Tidsramme: efter baseline-proceduren gennem udskrivning fra hospitalet i op til 30 dage
|
Indlæggelsens længde på hospitalet
|
efter baseline-proceduren gennem udskrivning fra hospitalet i op til 30 dage
|
|
Intensiv pleje
Tidsramme: efter baseline-proceduren gennem udskrivning fra intensivafdelingen i op til 30 dage
|
Indlæggelsens varighed på intensiv afdeling
|
efter baseline-proceduren gennem udskrivning fra intensivafdelingen i op til 30 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CP-001
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .