Donorafledt cellefrit DNA til tidlig diagnose af antistofmedieret afstødning (cfDNA-DSA)
Donorafledt cellefrit DNA til tidlig diagnose af antistofmedieret afstødning hos nyretransplantationsmodtager med donorspecifikke antistoffer
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Berlin, Tyskland, 10117
- Charité-Universitätsmedizin
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- patienter 18 år eller ældre
- patienter gav skriftligt informeret samtykke
- patienter efter nyretransplantation
- fungerende nyre-allograft, mindst efter 180 dage efter sidste transplantation
- estimeret glomerulær filtrationshastighed over 20 ml/min/1,73m^2
- påvisning af DSA
Ekskluderingskriterier:
- patienter under 18 år
- patienter, der ikke var i stand til eller gav skriftligt informeret samtykke
- gravide eller ammende personer
- patienter med øget blødningsrisiko
- patienter med multiorgantransplantation
- patienter, der gennemgik nyre-allotransplantatbiopsi efter første påvisning af DSA
- biopsi-bevist antistof-medieret afstødning
- deltagelse i et andet interventionelt klinisk forsøg
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Intervention
Ud over standardbehandling udføres målinger for donorafledt cellefrit DNA (dd-cfDNA) efter måned 0, 1, 3, 6, 9 og 12.
Hvis absolutte niveauer af dd-cfDNA er > 50 kopier/ml, modtager patienterne en nyre-allotransplantatbiopsi.
Ydermere udføres nyreallotransplantatbiopsier i overensstemmelse med standarden for pleje som bestemt af de behandlende læger.
|
Nyre-allotransplantatbiopsi udføres, når absolutte niveauer af donorafledt cellefrit DNA er over 50 kopier/ml
|
|
Ingen indgriben: Styring
Ud over standardbehandling udføres målinger for donorafledt cellefrit DNA (dd-cfDNA) efter måned 0, 1, 3, 6, 9 og 12.
Disse målinger bruges ikke til at vejlede nyre-allograft-biopsier.
Disse udføres i overensstemmelse med standarden for pleje som bestemt af de behandlende læger.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid fra undersøgelsens inklusion til diagnose af antistof-medieret afstødning
Tidsramme: 12 måneder efter optagelse
|
Tid fra studiets inklusionsdato til biopsi-bevist diagnose af aktiv eller kronisk aktiv antistof-medieret afvisning
|
12 måneder efter optagelse
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Følsomhed af absolut dd-cfDNA til påvisning af ABMR
Tidsramme: 12 måneder
|
Sensitivitet af dd-cfDNA > 50 kopier/ml til at forudsige forekomsten af aktiv eller kronisk aktiv ABMR hos patienter med DSA.
|
12 måneder
|
|
Specificitet af absolut dd-cfDNA til påvisning af ABMR
Tidsramme: 12 måneder
|
Specificitet af dd-cfDNA > 50 kopier/ml for at forudsige forekomsten af aktiv eller kronisk aktiv ABMR hos patienter med DSA.
|
12 måneder
|
|
Receiver operating characteristics (ROC) analyse af absolut dd-cfDNA til påvisning af ABMR
Tidsramme: 12 måneder
|
ROC-analyse for dd-cfDNA for at forudsige forekomsten af aktiv eller kronisk aktiv ABMR hos patienter med DSA.
|
12 måneder
|
|
Sensitivitet af intraindividuelle dd-cfDNA-ændringer til påvisning af ABMR
Tidsramme: 12 måneder
|
Sensitivitet af dd-cfDNA-stigning på > 25 % for at forudsige forekomsten af aktiv eller kronisk aktiv ABMR hos patienter med DSA.
|
12 måneder
|
|
Følsomhed af kombineret dd-cfDNA-kriterium for påvisning af ABMR
Tidsramme: 12 måneder
|
Følsomhed af kombinationen af "dd-cfDNA-stigning på > 25 %" ELLER "absolut dd-cfDNA > 50 kopier/ml" for at forudsige forekomsten af aktiv eller kronisk aktiv ABMR hos patienter med DSA.
|
12 måneder
|
|
Klinisk resultat - estimeret glomerulær filtrationshastighed (eGFR) 12 måneder
Tidsramme: 12 måneder
|
Forskel mellem eGFR-fald efter 12 måneder mellem kontrolgruppe og interventionsgruppe.
|
12 måneder
|
|
Klinisk resultat - eGFR 24 måneder
Tidsramme: 24 måneder
|
Forskel mellem eGFR-fald efter 24 måneder mellem kontrolgruppe og interventionsgruppe.
|
24 måneder
|
|
Klinisk resultat - albuminuri 12 måneder
Tidsramme: 12 måneder
|
Forskel mellem albuminuri efter 12 måneder mellem kontrolgruppe og interventionsgruppe.
|
12 måneder
|
|
Klinisk resultat - albuminuri 24 måneder
Tidsramme: 24 måneder
|
Forskel mellem albuminuri efter 24 måneder mellem kontrolgruppe og interventionsgruppe.
|
24 måneder
|
|
Klinisk resultat - Dødscensureret graftfejl 12 måneder
Tidsramme: 12 måneder
|
Forskel i dødscensureret graftsvigt efter 12 måneder mellem kontrolgruppe og interventionsgruppe.
|
12 måneder
|
|
Klinisk resultat - Dødscensureret graftfejl 24 måneder
Tidsramme: 24 måneder
|
Forskel i dødscensureret graftsvigt efter 24 måneder mellem kontrolgruppe og interventionsgruppe.
|
24 måneder
|
|
Klinisk resultat - dødelighed 12 måneder
Tidsramme: 12 måneder
|
Forskel i dødelighed efter 12 måneder mellem kontrolgruppe og interventionsgruppe.
|
12 måneder
|
|
Klinisk resultat - dødelighed 24 måneder
Tidsramme: 24 måneder
|
Forskel i dødelighed efter 24 måneder mellem kontrolgruppe og interventionsgruppe.
|
24 måneder
|
|
Klinisk udfald - Alvorlig infektion 12 måneder
Tidsramme: 12 måneder
|
Forskel i forekomst af alvorlige infektioner (hospitalisering, organsvigt, død) i løbet af 12 måneder mellem kontrolgruppe og interventionsgruppe.
|
12 måneder
|
|
Klinisk resultat - Alvorlig infektion 24 måneder
Tidsramme: 24 måneder
|
Forskel i forekomst af alvorlige infektioner (hospitalisering, organsvigt, død) i løbet af 24 måneder mellem kontrolgruppe og interventionsgruppe.
|
24 måneder
|
|
Uønskede hændelser af nyretransplantationsbiopsi
Tidsramme: 12 måneder
|
Forekomst af komplikationer fra nyretransplantationsbiopsier, inklusive varighed og potentiel behandling til behandling af den uønskede hændelse.
|
12 måneder
|
|
Sats for ABMR
Tidsramme: 12 måneder
|
Antal bevist biopsi aktive eller kronisk aktive ABMR i kohorten.
|
12 måneder
|
|
DSA-niveauer 0 måneder
Tidsramme: ved inklusion
|
Gennemsnitlig fluorescensintensitet af immundominant DSA
|
ved inklusion
|
|
DSA-niveauer 12 måneder
Tidsramme: 12 måneder
|
Gennemsnitlig fluorescensintensitet af immundominant DSA efter 12 måneder
|
12 måneder
|
|
DSA-niveauer 24 måneder
Tidsramme: 24 måneder
|
Gennemsnitlig fluorescensintensitet af immundominant DSA efter 24 måneder
|
24 måneder
|
|
Immunsuppressivt regime
Tidsramme: 24 måneder
|
Indberetning af immunsuppressiv medicin på følgende tidspunkter: 0,1,3,6,9,12,24 måneder, ændringer af medicin, yderligere terapier såsom plasmaferese eller eksperimentelle terapier.
|
24 måneder
|
|
Tid fra første DSA-forekomst til diagnose af antistofmedieret afstødning
Tidsramme: 12 måneder efter optagelse
|
Tid fra første DSA-forekomst til biopsi-bevist diagnose af aktiv eller kronisk aktiv antistof-medieret afstødning
|
12 måneder efter optagelse
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Klemens Budde, MD, Charite University, Berlin, Germany
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CHA-NTX-001
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .