GUARDIAN (NCT04884802) Delstudie, Etomidate vs Propofol
GUARDIAN (NCT04884802) Delstudie, der sammenligner Etomidate og Propofol
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Fabio Rodriquez Patarroyo, MD
- Telefonnummer: 216) 444-9674
- E-mail: Rodrigf3@ccf.org
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Daniel I Sessler, MD
- Telefonnummer: 216-870-2620
- E-mail: sessled@ccf.org
Studiesteder
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Forenede Stater, 68198
- University of Nebraska Medical Center
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44109
- MetroHealth Medical Center
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44195
- Cleveland Clinic Main Campus
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44111
- Cleveland Clinic Fairview Hospital
-
-
-
-
-
Larissa, Grækenland
- University of Thessaly
-
-
-
-
-
Tokyo, Japan
- National Defense College
-
-
-
-
-
Beijing, Kina
- Peking Union Medical College Hospital
-
Beijing, Kina
- Beijing Shijitan Hospital, Capital Medical University
-
Shanghai, Kina
- Shanghai Chest Hospital
-
Sichuan, Kina
- West China Hospital
-
-
Shanghai Municipality
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Kina, 200025
- Shanghai Ninth People's Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- mindst 45 år gammel;
- Planlagt til større ikke-kardial operation forventes at vare mindst 2 timer;
- Under generel anæstesi, neuraksial anæstesi eller kombinationen;
- Forventes at kræve mindst indlæggelse natten over (planlagt ICU-indlæggelse er acceptabel);
- Er udpeget ASA fysisk status 2-4 (spænder fra mild systemisk sygdom til alvorlig systemisk sygdom, der er en konstant trussel mod livet);
- Kronisk at tage mindst én anti-hypertensiv medicin;
- Forventes at have direkte intraoperativ blodtryksovervågning med et arterielt kateter;
- Varetages af klinikere, der er villige til at følge GUARDIAN-protokollen;
- Med forbehold for mindst én af følgende risikofaktorer:
- Alder >65 år;
- Anamnese med perifer arteriel kirurgi;
- Anamnese med koronararteriesygdom;
- Anamnese med slagtilfælde eller forbigående iskæmisk anfald;
- Serumkreatinin >175 µmol/L (>2,0 mg/dl);
- Diabetes, der kræver medicin;
- Aktuel rygning eller 15 års historie med rygning af tobak;
- Planlagt til større karkirurgi;
- Kropsmasseindeks ≥35 kg/m2;
- Præoperativ højfølsom troponin T >14 ng/L eller troponin I-ækvivalent, defineret som ≥15 ng/L (Abbott-analyse), 77 19 ng/L (Siemens-analyse, [Borges, upubliceret]) eller 25 % af de 99 % percentil for andre assays;
- B-type natriuretisk protein (BNP) >80 ng/L eller N-terminalt B-type natriuretisk protein (NT-ProBNP) >200 ng/L.78,79
Ekskluderingskriterier:
- Er planlagt til carotisarteriekirurgi;
- Er planlagt til intrakraniel kirurgi;
- Er planlagt til delvis eller fuldstændig nefrektomi;
- Er planlagt til fæokromocytomkirurgi;
- Er planlagt til levertransplantation;
- Kræv præoperativ intravenøs vasoaktiv medicin;
- Har en tilstand, der udelukker rutinemæssig eller stram blodtryksstyring, såsom kirurgens anmodning om relativ hypotension;
- Kræv placering af strandstole;
- Har nyresygdom i slutstadiet, der kræver dialyse eller estimeret glomerulær filtrationshastighed (eGFR) <30 ml/min.
- Har en dokumenteret historie med demens;
- Har sprog-, syn- eller hørenedsættelser, der kan kompromittere kognitive vurderinger;
- Har kontraindikationer for noradrenalin eller phenylephrin efter klinikerens vurdering;
- Har tidligere deltaget i dette forsøg.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Faktoriel opgave
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Rutinemæssig blodtrykshåndtering og etomidatinduktion
Etomidat vil blive brugt som det bedøvelsesinduktionsmiddel.
|
Rutinemæssig blodtrykskontrol.
Anæstetisk induktion med etomidat.
|
|
Aktiv komparator: Rutinemæssig blodtrykshåndtering og propofolinduktion
Propofol vil blive brugt som det bedøvelsesinduktionsmiddel.
|
Rutinemæssig blodtrykskontrol.
Anæstetisk induktion med propofol.
|
|
Aktiv komparator: Stram blodtrykshåndtering og etomidatinduktion
Etomidat vil blive brugt som det bedøvelsesinduktionsmiddel.
|
Stram blodtrykskontrol.
Anæstetisk induktion med etomidat.
|
|
Aktiv komparator: Stram blodtrykshåndtering og propofol -induktion
Propofol vil blive brugt som det bedøvelsesinduktionsmiddel.
|
Stram blodtrykskontrol.
Anæstetisk induktion med propofol.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med en sammensætning af større perfusionsrelaterede komplikationer
Tidsramme: I løbet af de første 30 dage efter større ikke-hjertekirurgi
|
Det primære resultat er en sammensat af større perfusionsrelaterede komplikationer (myocardial skade, slagtilfælde, ikke-dødelig hjertestop, trin 2-3 akut nyreskade, dyb eller organ-ruminfektion, sepsis og død) i de 30 dage efter større ikke-hjertekirurgi.
|
I løbet af de første 30 dage efter større ikke-hjertekirurgi
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med postoperativ delirium
Tidsramme: I løbet af de første 4 postoperative dage
|
Den postoperative delirium-tredimensionelle forvirringsvurderingsmetode (3D CAM) vil blive brugt til at vurdere for tilstedeværelsen af delirium i de første fire postoperative dage.
|
I løbet af de første 4 postoperative dage
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
ICU indlæggelse
Tidsramme: 30 dage.
|
Adgang.
|
30 dage.
|
|
Hospital Genindlæggelse
Tidsramme: 30 dage.
|
Genoptagelse.
|
30 dage.
|
|
Atrieflimren
Tidsramme: 30 dage.
|
Atrieflimren.
|
30 dage.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Daniel I Sessler, MD, The University of Texas Health Science Center, Houston
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- HSC-MS-24-1026 (induction)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .