GUARDIAN (NCT04884802) Teilstudie, Etomidat vs. Propofol
GUARDIAN (NCT04884802) Teilstudie zum Vergleich von Etomidat und Propofol
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Fabio Rodriquez Patarroyo, MD
- Telefonnummer: 216) 444-9674
- E-Mail: Rodrigf3@ccf.org
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Daniel I Sessler, MD
- Telefonnummer: 216-870-2620
- E-Mail: sessled@ccf.org
Studienorte
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Beijing, China
- Peking Union Medical College Hospital
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Beijing, China
- Beijing Shijitan Hospital, Capital Medical University
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Shanghai, China
- Shanghai Chest Hospital
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Sichuan, China
- West China Hospital
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Shanghai Municipality
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Shanghai, Shanghai Municipality, China, 200025
- Shanghai Ninth People's Hospital
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Larissa, Griechenland
- University of Thessaly
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Tokyo, Japan
- National Defense College
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Nebraska
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Omaha, Nebraska, Vereinigte Staaten, 68198
- University of Nebraska Medical Center
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Ohio
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Cleveland, Ohio, Vereinigte Staaten, 44109
- MetroHealth Medical Center
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Cleveland, Ohio, Vereinigte Staaten, 44195
- Cleveland Clinic Main Campus
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Cleveland, Ohio, Vereinigte Staaten, 44111
- Cleveland Clinic Fairview Hospital
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Mindestens 45 Jahre alt;
- Geplant für größere nichtkardiale Operationen, die voraussichtlich mindestens 2 Stunden dauern;
- Vollnarkose, Neuraxialanästhesie oder eine Kombination daraus;
- Voraussichtlich ist ein Krankenhausaufenthalt von mindestens einer Nacht erforderlich (eine geplante Aufnahme auf die Intensivstation ist akzeptabel);
- Werden als ASA-Physikstatus 2–4 bezeichnet (von leichter systemischer Erkrankung bis hin zu schwerer systemischer Erkrankung, die eine ständige Lebensgefahr darstellt);
- Chronische Einnahme von mindestens einem blutdrucksenkenden Medikament;
- Voraussichtlich eine direkte intraoperative Blutdrucküberwachung mit einem Arterienkatheter;
- Wird von Ärzten betreut, die bereit sind, das GUARDIAN-Protokoll zu befolgen.
- Vorbehaltlich mindestens eines der folgenden Risikofaktoren:
- Alter >65 Jahre;
- Geschichte der peripheren arteriellen Chirurgie;
- Vorgeschichte einer koronaren Herzkrankheit;
- Vorgeschichte eines Schlaganfalls oder einer vorübergehenden ischämischen Attacke;
- Serumkreatinin >175 µmol/L (>2,0 mg/dl);
- Diabetes, der Medikamente erfordert;
- Aktuelles Rauchen oder 15-jährige Geschichte des Tabakrauchens;
- Geplant für größere Gefäßoperationen;
- Body-Mass-Index ≥35 kg/m2;
- Präoperatives hochempfindliches Troponin T > 14 ng/L oder Troponin I-Äquivalent, definiert als ≥ 15 ng/L (Abbott-Assay),77 19 ng/L (Siemens-Assay, [Borges, unveröffentlicht]) oder 25 % der 99 %-Perzentil für andere Tests;
- Natriuretisches Protein vom B-Typ (BNP) > 80 ng/l oder N-terminales natriuretisches Protein vom B-Typ (NT-ProBNP) > 200 ng/l.78,79
Ausschlusskriterien:
- Eine Operation an der Halsschlagader ist geplant;
- Für eine intrakranielle Operation vorgesehen sind;
- bei denen eine teilweise oder vollständige Nephrektomie geplant ist;
- eine Phäochromozytom-Operation geplant ist;
- eine Lebertransplantation geplant ist;
- Erfordern präoperative intravenöse vasoaktive Medikamente;
- an einer Erkrankung leiden, die eine routinemäßige oder strenge Blutdruckkontrolle ausschließt, wie z. B. die Bitte des Chirurgen wegen relativer Hypotonie;
- Strandkorbpositionierung erforderlich;
- Sie haben eine Nierenerkrankung im Endstadium, die eine Dialyse erfordert, oder eine geschätzte glomeruläre Filtrationsrate (eGFR) von < 30 ml/min;
- Eine dokumentierte Vorgeschichte von Demenz haben;
- Sprach-, Seh- oder Hörbehinderungen haben, die die kognitive Beurteilung beeinträchtigen können;
- nach Einschätzung des Arztes Kontraindikationen für Noradrenalin oder Phenylephrin haben;
- Habe bereits an dieser Studie teilgenommen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Fakultätszuweisung
- Maskierung: Doppelt
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Aktiver Komparator: Routine Blutdruckmanagement und Etomidat -Induktion
Etomidat wird als Anästhesie -Induktionsmittel verwendet.
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Routine Blutdruckkontrolle.
Anästhesieinduktion mit Etomidat.
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Aktiver Komparator: Routine Blutdruckbehandlung und Propofol -Induktion
Propofol wird als Anästhesie -Induktionsmittel verwendet.
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Routine Blutdruckkontrolle.
Anästhetikuminduktion mit Propofol.
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Aktiver Komparator: Enge Blutdruckbehandlung und Etomidat -Induktion
Etomidat wird als Anästhesie -Induktionsmittel verwendet.
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Enge Blutdruckkontrolle.
Anästhesieinduktion mit Etomidat.
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Aktiver Komparator: Enge Blutdruckbehandlung und Propofol -Induktion
Propofol wird als Anästhesie -Induktionsmittel verwendet.
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Enge Blutdruckkontrolle.
Anästhetikuminduktion mit Propofol.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Anzahl der Teilnehmer mit einem Verbund von großen Perfusionsbeschwerden
Zeitfenster: Während der ersten 30 Tage nach der schweren nicht kardialen Operation
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Das primäre Ergebnis ist ein Verbund von großen Komplikationen im Zusammenhang mit Perfusion (Myokardverletzung, Schlaganfall, nicht tödlicher Herzstillstand, Stadium 2-3 akute Nierenverletzung, Tiefe oder Organ-Raum-Infektion, Sepsis und Tod) in den 30 Tagen nach einer größeren nicht kardialen Operation.
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Während der ersten 30 Tage nach der schweren nicht kardialen Operation
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Anzahl der Teilnehmer mit postoperativem Delirium
Zeitfenster: Während der ersten 4 postoperativen Tage
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Die dreidimensionale Verwirrungsbewertungsmethode (3D CAM) wird verwendet, um an den ersten vier postoperativen Tagen für das Vorhandensein von Delirium zu bestimmen.
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Während der ersten 4 postoperativen Tage
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Aufnahme auf der Intensivstation
Zeitfenster: 30 Tage.
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Zulassung.
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30 Tage.
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Wiederaufnahme ins Krankenhaus
Zeitfenster: 30 Tage.
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Rückübernahme.
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30 Tage.
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Vorhofflimmern
Zeitfenster: 30 Tage.
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Vorhofflimmern.
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30 Tage.
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Daniel I Sessler, MD, The University of Texas Health Science Center, Houston
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- HSC-MS-24-1026 (induction)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zeitrahmen
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
- SAFT
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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