Rolle af ekkokardiografi i vurderingen af ​​højre ventrikulær funktion i den pædiatriske population med valvulær pulmonal stenose.

Den højre ventrikel spiller en vigtig rolle i sygeligheden og dødeligheden hos patienter, der viser tegn og symptomer på hjerte-lungesygdom. Den systematiske vurdering af højre hjertefunktion udføres imidlertid ikke ensartet. Dette skyldes til dels den enorme opmærksomhed, der gives til evalueringen af ​​venstre hjerte, manglende kendskab til ultralydsteknikker, der kan bruges til billeddannelse af højre hjerte, og en mangel på ultralydsundersøgelser, der giver normale referenceværdier for højre hjertestørrelse og funktion. . Hos patienter med CHD kan højre ventrikel (RV) fungere som enten sub-pulmonal eller systemisk ventrikel som ved transposition af store arterier (TGA). CHD, der mere almindeligt påvirker det højre hjerte, omfatter atrielle septumdefekter (ASD), Tetralogy of Fallot (TOF), pulmonal stenose (PS), Ebstein-anomali, arytmogen højre ventrikulær kardiomyopati (ARVC) og pulmonal klapatresi. Hos mange af disse patienter vil forebyggelse af "irreversibel" højre hjertesvigt (RHF) kræve rettidig korrigerende kirurgi eller, når det ikke er muligt, kirurgisk palliation. Medfødt lungeklapstenose er en almindelig medfødt hjertesygdom. Isoleret lungeklapstenose udgør 8-10 % af alle medfødte hjertesygdomme. Mens kirurgisk pulmonal valvotomi har været tilgængelig som behandling siden 1956, kræver det en median sternotomi, brug af kardiopulmonal bypass og post-kirurgisk ICU-indlæggelse med flere dages indlæggelse. I erkendelse af de potentielle fordele ved en mindre invasiv tilgang blev de første forsøg på perkutan kateterbaseret udvidelse af stenotiske lungeklapper udført i 1950'erne. Efterhånden som teknikken blev forfinet, og kateter- og ballonteknologien er avanceret, er resultaterne af ballonpulmonal valvuloplastik blevet forbedret, og tilgangen er blevet standarden for behandling til behandling af lungeklapstenose