AP-L1898 Kapsel hos patienter med ikke-småcellet lungekræft
En dosis-eskalering, dosis-forlængelse og effekt-forlængelse, fase I/II klinisk undersøgelse til evaluering af sikkerheden, tolerabiliteten, farmakokinetisk profil og foreløbig effektivitet af AP-L1898 kapsel til behandling af patienter med lokalt avanceret eller metastatisk ikke-små Celle lungekræft
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Lina Qin
- Telefonnummer: 86 18600672907
- E-mail: lina_qin@junshipharma.com
Studiesteder
-
-
-
Changsha, Kina
- Hunan Cancer Hospital
-
Hangzhou, Kina
- Zhejiang Cancer Hospital
-
Shanghai, Kina
- Shanghai Pulmonary Hospital
-
-
Beijing Municipality
-
Beijing, Beijing Municipality, Kina, 100142
- Beijing Cancer Hospital
-
Beijing, Beijing Municipality, Kina, 100021
- Cancer Hospital Chinese Academy of Medical Sciences
-
-
Chongqing Municipality
-
Chongqing, Chongqing Municipality, Kina, 400042
- Chinese People's Liberation Army Army Characteristic Medical Center
-
-
Fujian
-
Fuzhou, Fujian, Kina, 350001
- Fujian Cancer Hospital
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510163
- The First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510120
- Sun Yat-sen Memorial Hospital ], Sun Yat-sen University
-
Shenzhen, Guangdong, Kina, 518116
- Cancer Hospital Chinese Academy of Medical Sciences,Shenzhen center
-
Zhanjiang, Guangdong, Kina, 524023
- Affiliated Hospital of Guangdong Medical University
-
-
Guangxi
-
Liuzhou, Guangxi, Kina, 545006
- Liuzhou People's Hospital
-
-
Heilongjiang
-
Haerbin, Heilongjiang, Kina, 150081
- Harbin Medical University Cancer Hospital
-
-
Henan
-
Zhengzhou, Henan, Kina, 450052
- The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University
-
Zhengzhou, Henan, Kina, 450008
- Henan Cancer Hospital
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, Kina, 430071
- Zhongnan Hospital of Wuhan University
-
Wuhan, Hubei, Kina, 430079
- Hubei Cancer Hospital
-
Wuhan, Hubei, Kina, 430030
- Tongji Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science & Technology
-
Wuhan, Hubei, Kina, 430023
- Union Hospital Tongji Medical College Huazhong University Of Science And Technology
-
-
Hunan
-
Changsha, Hunan, Kina, 410008
- Xiangya Hospital of Central South University
-
Changsha, Hunan, Kina, 410011
- The Second Xiangya Hospital of Central South University
-
-
Inner Mongolia
-
Hohhot, Inner Mongolia, Kina, 010050
- The Affiliated Hospital of Inner Mongolia Medical University
-
-
Jiangsu
-
Yangzhou, Jiangsu, Kina, 225001
- North Jiangsu People's Hospital
-
-
Jiangxi
-
Nanchang, Jiangxi, Kina, 330006
- The First Affiliated Hospital of Nanchang University
-
-
Jilin
-
Changchun, Jilin, Kina, 130012
- Jilin cancer hospital
-
-
Liaoning
-
Shenyang, Liaoning, Kina, 110001
- The First Hospital of China Medical University
-
Shenyang, Liaoning, Kina, 110042
- Liaoning Cancer Hospital
-
-
Shandong
-
Jinan, Shandong, Kina, 250117
- Shandong Cancer Hospital
-
Weifang, Shandong, Kina, 261000
- Weifang People's Hospital
-
-
Shanghai Municipality
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Kina, 200127
- Shanghai Oriental Hospital
-
-
Shanxi
-
Xi’an, Shanxi, Kina, 710061
- The First Affiliated Hospital of Xi'an Jiaotong University
-
-
Yunnan
-
Kunming, Yunnan, Kina, 650106
- Yunnan Cancer Hospital
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Kina, 310002
- Hangzhou Cancer Hospital
-
Hangzhou, Zhejiang, Kina, 310009
- The Second Affiliated Hospital Zhejiang University School of Medicine
-
Hangzhou, Zhejiang, Kina, 310016
- Sir Run Run Shaw Hospital Zhejiang University School of Medicine
-
Hangzhou, Zhejiang, Kina, 310003
- The First Affiliated Hospital , Zhejiang University School of Medicine
-
Taizhou, Zhejiang, Kina, 317000
- Taizhou Hospital of Zhejiang Province
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
"Inklusionskriterier:
- Alder≥18 år, mand eller kvinde;
- Patienter med histologisk eller cytologisk bekræftet lokalt fremskreden (stadium IIIB/IIIC) eller metastatisk (stadie IV) NSCLC, som ikke kan gennemgå radikal kemoradioterapi;
- Dosiseskalerings- og dosisforlængelseperioder: svigtende standardbehandling eller intolerance af standardbehandling efter at have modtaget mindst en eller flere systemiske terapeutiske regimer for lokalt fremskreden eller metastatisk sygdom;
- Der er tydelige beviser, der viser, at de bærer EGFR exon 20-insertion og andre sjældne EGFR-mutationer (kun anvendelig til dosisforlængelse og effektforlængelseperioder). Testmetoden kan bruge: ARMS-metode for vævs- eller celleprøver (skal testes i nationalt certificeret laboratorium), NGS-metode for vævs- eller blodprøver (skal testes i CLIA eller CAP certificeret laboratorium). Bemærk: indskrivning af patienter behøver ikke at blive bekræftet af centralt laboratorium;
- Mindst én målbar læsion, der opfylder RECIST v1.1-definitionen, ingen anamnese med punkturbiopsi for mållæsionen inden for de foregående to uger;
- United States Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatusscore 0~1;
- Forventet levetid >12 uger;
At have tilstrækkelig funktion af vigtige organer ved screening (kræver ingen blodtransfusion, ingen brug af hæmatopoietisk stimulerende faktor eller humant albuminpræparat inden for 14 dage før screening):
- Absolut neutrofiltal (ANC) ≥1,5x109/L;
- Blodplader ≥100×109/L;
- Hæmoglobin > 90 g/l;
- Aspartataminotransferase (AST), alaninaminotransferase (ALT) ≤ 2,5 × øvre normalgrænse (ULN) (for kendt levermetastaser, ≤ 5 × ULN);
- Total bilirubin ≤1,5×ULN;
- Koagulationsfunktion INR≤1,5 ULN;
- Serumkreatinin ≤ 1,5×ULN eller kreatininclearance (Ccr, beregnet ved hjælp af Cockcroft-Gaults formel) ≥45 ml/min;
- Serumlipase og amylase ≤ 1,5 x ULN;
- Serumgraviditetstest skal bekræftes som negativ for kvinder i den fødedygtige alder inden for 7 dage før tilmelding, som er enige om brug af effektive præventionsforanstaltninger under brug af undersøgelseslægemidlet og inden for 6 måneder efter den sidste dosis. Kvinder i den fødedygtige alder i denne protokol er defineret som seksuelt modne kvinder: 1) ingen hysterektomi eller bilateral ovariektomi, 2) ukontinuerlig naturlig overgangsalder i 24 måneder (dvs. menstruation opstod på et hvilket som helst tidspunkt i de foregående på hinanden følgende 24 måneder; fertilitet kan ikke udelukkes i tilfælde af amenoré efter kræftbehandling). Mandlige forsøgspersoner, hvis partnere er kvinder i den fødedygtige alder, skal acceptere at tage effektive præventionsforanstaltninger under brugen af undersøgelseslægemidlet og inden for 6 måneder efter den sidste dosis;
- At være frivillig til at deltage i denne undersøgelse efter tilstrækkeligt informeret samtykke og underskrive formularen til informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Brug af et hvilket som helst kemoterapeutisk middel inden for 14 dage før den første dosis af AP-L1898; eller tiden fra seponering af andet forsøgsprodukt til brug af kræftlægemiddel mindre end 5 halveringstider eller 28 dage, alt efter hvad der er kortest;
- EGFR exon 20 indsættelseskohorte i effektforlængelsestadiet: én gang brugt stofferne rettet mod EGFR exon 20 indsættelsesmutation (f.eks. AZD9291, TAK-788, Poziotinib, CLN-081, JNJ-372 osv.); patienter, der tidligere har modtaget AZD9291 til behandling af EGFR-følsom mutation, får lov til at blive indskrevet;
- Fortsat brug af CYP3A potent hæmmer eller inducer, eller seponering af potent hæmmer mindre end 5 halveringstider af lægemidlet, eller seponering af potent inducer mindre end 5 halveringstider af lægemidlet eller 14 dage (alt efter hvad der er længst) ved den første dosis af AP-L1898;
- Ikke restitueret fra den uønskede hændelse induceret af tidligere antitumorbehandling ved screening (restitueret til ≤ grad 1) (undtagen alopeci);
- Har andre ondartede tumorer inden for 5 år før påbegyndelse af behandling eller samtidigt (undtagen radikalt behandlet ikke-melanom uden tegn på recidiv af sygdom, inklusive hudbasalcellekarcinom eller pladecellecarcinom, bryst-/cervikalcarcinom in situ, overfladisk blærekræft og andre carcinomer in situ);
- Tilstedeværelse af aktiv gastrointestinal sygdom eller andre tilstande, der åbenlyst kan påvirke absorption, metabolisme eller udskillelse af lægemidler;
- Patienter, der vides at have modtaget organtransplantation;
- Større operation udført inden for 28 dage før den første dosis. Lille operation tilladt, f.eks. minimalt invasiv biopsi;
- Patenter med karcinomatøs meningitis, rygmarvskompression på nuværende tidspunkt;
- I hviletilstand, gennemsnitligt korrigeret QT-interval QTc, ved hjælp af Fridericias korrektionsformel >450 ms hos mand eller >470 ms hos kvinde på elektrokardiografi (EKG) (gentaget tre gange). En række klinisk signifikante abnormiteter i hjerterytme, ledning eller morfologi af hvile-EKG, f.eks. komplet venstre grenblok, grad III hjerteblok, grad II hjerteblok, PR-interval >250 ms. Enhver faktor, der kan øge risikoen for forlænget QTc-interval eller risiko for arytmiske hændelser, f.eks. hjertesvigt, hypokaliæmi, medfødt langt QT-syndrom, familiehistorie med langt QT-syndrom eller uforklarlig pludselig død under 40 år hos lineære slægtninge eller vedvarende brug af ethvert lægemiddel, der vides at forlænge QT-intervallet;
- Anamnese med dårligt kontrolleret hypertension;
- Tidligere historie med følgende sygdomme: interstitiel lungesygdom, lægemiddelinduceret interstitiel lungesygdom, strålingspneumonitis, der kræver steroidbehandling, aktiv interstitiel lungesygdom med klinisk evidens;
- Patienter med aktiv hjernemetastaser, hvis CNS-metastasen kun er begrænset til supratentorialt område eller lillehjernen, som er tilstrækkeligt behandlet (kirurgi eller strålebehandling) og radiologisk stabilt i mindst 4 uger, og der ikke er behov for kortikosteroid for at kontrollere symptomerne, vil patienterne blive tilladt at blive indskrevet;
- I akut infektionsfase og kræver farmakoterapi;
- HBV-DNA≥103 kopier/ml eller ≥200 IE/ml, når hepatitis B-overfladeantigenet er positivt, eller hepatitis B-kerneantistoffet er positivt;
- HCV-RNA > den øvre referencegrænse på stedet, hvor hepatitis C-antistof er positivt;
- Human immundefekt virus (HIV) antistof positiv;
- Patient med en tidligere historie med klar psykisk lidelse og tager medicin til behandling;
- Patient med en historie med stofmisbrug eller stofindtagelse;
- Gravide eller ammende kvinder;
- Tilstedeværelse af andre faktorer, der muligvis kan påvirke undersøgelsesresultaterne, forstyrre deres deltagelse i hele undersøgelsen, herunder tidligere eller nuværende fysiske tilstand (f.eks. øjensygdom, herunder hornhindesår, conjunctivitis osv.), unormal behandling eller laboratorieundersøgelse, uvilje at overholde hver procedure, begrænsning og krav i undersøgelsen, som vurderet af efterforskerne.
En begrænset liste over kriterier for udvælgelse af deltagere i den kliniske undersøgelse, angivet i form af inklusions- og eksklusionskriterier og egnet til at hjælpe potentielle deltagere med at identificere kliniske undersøgelser af interesse. Brug en punktopstilling for hvert kriterium under overskrifterne ""Inklusionskriterier"" og ""Eksklusionskriterier"". (Grænse: 15.000 tegn.)"
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: 40 mg dosis.
Forsøgspersonerne vil først modtage en enkelt dosis på dette stadie og observeres i 7 dage efterfølgende, hvis de tolereres, vil forsøgspersonerne deltage i multidosisundersøgelsen på oral AP-L1898 én gang dagligt i på hinanden følgende 21 dage.
DLT-observationen pr
|
40 mg, QD
80 mg, QD
160 mg, QD
240 mg, QD
320 mg, QD
|
|
Eksperimentel: 80 mg dosis.
Forsøgspersonerne vil først modtage en enkelt dosis på dette stadie og observeres i 7 dage efterfølgende, hvis de tolereres, vil forsøgspersonerne deltage i multidosisundersøgelsen på oral AP-L1898 én gang dagligt i på hinanden følgende 21 dage.
DLT-observationen pr
|
40 mg, QD
80 mg, QD
160 mg, QD
240 mg, QD
320 mg, QD
|
|
Eksperimentel: 160 mg dosis.
Forsøgspersonerne vil først modtage en enkelt dosis på dette stadie og observeres i 7 dage efterfølgende, hvis de tolereres, vil forsøgspersonerne deltage i multidosisundersøgelsen på oral AP-L1898 én gang dagligt i på hinanden følgende 21 dage.
DLT observations pe
|
40 mg, QD
80 mg, QD
160 mg, QD
240 mg, QD
320 mg, QD
|
|
Eksperimentel: 240 mg dosis.
Forsøgspersonerne vil først modtage en enkelt dosis på dette stadie og observeres i 7 dage efterfølgende, hvis de tolereres, vil forsøgspersonerne deltage i multidosisundersøgelsen på oral AP-L1898 én gang dagligt i på hinanden følgende 21 dage.
DLT observations pe
|
40 mg, QD
80 mg, QD
160 mg, QD
240 mg, QD
320 mg, QD
|
|
Eksperimentel: 320 mg dosis.
Forsøgspersonerne vil først modtage en enkelt dosis på dette stadie og observeres i 7 dage efterfølgende, hvis de tolereres, vil forsøgspersonerne deltage i multidosisundersøgelsen på oral AP-L1898 én gang dagligt i på hinanden følgende 21 dage.
DLT observations pe
|
40 mg, QD
80 mg, QD
160 mg, QD
240 mg, QD
320 mg, QD
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhed vurderet af den uønskede hændelse
Tidsramme: op til 3 år
|
AE's resumé vil blive givet.
|
op til 3 år
|
|
Sikkerhed vurderet ud fra den alvorlige uønskede hændelse
Tidsramme: op til 3 år
|
SAEs resumé vil blive leveret.
|
op til 3 år
|
|
Sikkerhed vurderet af den fysiske undersøgelse
Tidsramme: op til 3 år
|
Den unormale fysiske undersøgelse vil blive givet.
|
op til 3 år
|
|
Sikkerhed vurderet ved ECOG-score
Tidsramme: op til 3 år
|
Den forværrede ECOG-scoreoversigt vil blive leveret.
|
op til 3 år
|
|
Sikkerhed vurderet ved den oftalmiske undersøgelse
Tidsramme: op til 3 år
|
Det oftalmiske undersøgelsesresumé vil blive givet.
|
op til 3 år
|
|
ORR
Tidsramme: op til 3 år
|
ORR-sammendraget vil blive beregnet.
|
op til 3 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Cmax
Tidsramme: 0 op til 3 år
|
observeret maksimal plasmakoncentration af AP-L1898
|
0 op til 3 år
|
|
Tmax
Tidsramme: op til 3 år
|
tid for at nå maksimal plasmakoncentration af AP-L1898
|
op til 3 år
|
|
AUC0-t
Tidsramme: op til 3 år
|
Areal under kurven for koncentration versus tid fra tidspunkt 0 til den sidste målbare koncentration (AUC 0-t)
|
op til 3 år
|
|
t1/2
Tidsramme: op til 3 år
|
Eliminationshalveringstid
|
op til 3 år
|
|
CL/F
Tidsramme: op til 3 år
|
tilsyneladende clearance (CL/F)
|
op til 3 år
|
|
Vd/F
Tidsramme: op til 3 år
|
Tilsyneladende distributionsvolumen (Vd/F)
|
op til 3 år
|
|
DoR
Tidsramme: op til 3 år
|
tiden fra den første evaluering af CR eller PR til den første evaluering af PD eller død uanset årsag.
For de forsøgspersoner, der ikke har nogen progression, men overlever vedvarende efter at have opfyldt responskriterierne, vil varigheden af respons blive censureret på datoen for den sidste evaluerbare tumorevaluering eller den sidste opfølgning af sygdomsprogression.
|
op til 3 år
|
|
OS
Tidsramme: op til 3 år
|
Kaplan-Meimer metode vil blive brugt til at plotte overlevelseskurve, mens median overlevelse vil blive beregnet.
|
op til 3 år
|
|
DCR
Tidsramme: op til 3 år
|
andelen af forsøgspersoner med CR, PR eller SD som den bedste respons i henhold til RECIST1.1.
|
op til 3 år
|
|
Plasmalægemiddelkoncentration efter administration af undersøgelseslægemiddel
Tidsramme: op til 3 år
|
Den faktiske dato og tidspunkt for indsamling af hver PK-prøve (24-timers system, nøjagtigt til minut) vil blive registreret i undersøgelsen.
Bortset fra en nøjagtig registrering af det faktiske tidspunkt for indsamling af PK-prøve, skal administrationen også registreres for at evaluere PK-data.
Plasmakoncentrationerne af AP-L1898 og dets metabolitter vil blive bestemt ved hjælp af valideret LC-MS/MS-metode.
|
op til 3 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- JS111-001-I
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .