Capsula AP-L1898 in pazienti con carcinoma polmonare non a piccole cellule
Uno studio clinico di fase I/II di aumento della dose, estensione della dose ed estensione dell'efficacia per valutare la sicurezza, la tollerabilità, il profilo farmacocinetico e l'efficacia preliminare della capsula AP-L1898 per il trattamento dei pazienti con malattia localmente avanzata o metastatica non piccola Cancro al polmone cellulare
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Lina Qin
- Numero di telefono: 86 18600672907
- Email: lina_qin@junshipharma.com
Luoghi di studio
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Changsha, Cina
- Hunan Cancer Hospital
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Hangzhou, Cina
- Zhejiang Cancer Hospital
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Shanghai, Cina
- Shanghai Pulmonary Hospital
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Beijing Municipality
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Beijing, Beijing Municipality, Cina, 100142
- Beijing Cancer Hospital
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Beijing, Beijing Municipality, Cina, 100021
- Cancer Hospital Chinese Academy of Medical Sciences
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Chongqing Municipality
-
Chongqing, Chongqing Municipality, Cina, 400042
- Chinese People's Liberation Army Army Characteristic Medical Center
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Fujian
-
Fuzhou, Fujian, Cina, 350001
- Fujian Cancer Hospital
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Guangdong
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Guangzhou, Guangdong, Cina, 510163
- The First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University
-
Guangzhou, Guangdong, Cina, 510120
- Sun Yat-sen Memorial Hospital ], Sun Yat-sen University
-
Shenzhen, Guangdong, Cina, 518116
- Cancer Hospital Chinese Academy of Medical Sciences,Shenzhen center
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Zhanjiang, Guangdong, Cina, 524023
- Affiliated Hospital of Guangdong Medical University
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Guangxi
-
Liuzhou, Guangxi, Cina, 545006
- Liuzhou People's Hospital
-
-
Heilongjiang
-
Haerbin, Heilongjiang, Cina, 150081
- Harbin Medical University Cancer Hospital
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Henan
-
Zhengzhou, Henan, Cina, 450052
- The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University
-
Zhengzhou, Henan, Cina, 450008
- Henan Cancer Hospital
-
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Hubei
-
Wuhan, Hubei, Cina, 430071
- Zhongnan Hospital of Wuhan University
-
Wuhan, Hubei, Cina, 430079
- Hubei Cancer Hospital
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Wuhan, Hubei, Cina, 430030
- Tongji Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science & Technology
-
Wuhan, Hubei, Cina, 430023
- Union Hospital Tongji Medical College Huazhong University of Science and Technology
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Hunan
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Changsha, Hunan, Cina, 410008
- Xiangya Hospital of Central South University
-
Changsha, Hunan, Cina, 410011
- The second Xiangya Hospital of Central South University
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Inner Mongolia
-
Hohhot, Inner Mongolia, Cina, 010050
- The Affiliated Hospital of Inner Mongolia Medical University
-
-
Jiangsu
-
Yangzhou, Jiangsu, Cina, 225001
- North Jiangsu People's Hospital
-
-
Jiangxi
-
Nanchang, Jiangxi, Cina, 330006
- The First Affiliated Hospital of Nanchang University
-
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Jilin
-
Changchun, Jilin, Cina, 130012
- Jilin Cancer Hospital
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-
Liaoning
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Shenyang, Liaoning, Cina, 110001
- The First Hospital of China Medical University
-
Shenyang, Liaoning, Cina, 110042
- Liaoning Cancer Hospital
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Shandong
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Jinan, Shandong, Cina, 250117
- Shandong Cancer Hospital
-
Weifang, Shandong, Cina, 261000
- Weifang People's Hospital
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Shanghai Municipality
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Cina, 200127
- Shanghai Oriental Hospital
-
-
Shanxi
-
Xi’an, Shanxi, Cina, 710061
- The First Affiliated Hospital of Xi'an Jiaotong University
-
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Yunnan
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Kunming, Yunnan, Cina, 650106
- Yunnan Cancer Hospital
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-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Cina, 310002
- Hangzhou Cancer Hospital
-
Hangzhou, Zhejiang, Cina, 310009
- The Second Affiliated Hospital Zhejiang University School of Medicine
-
Hangzhou, Zhejiang, Cina, 310016
- Sir Run Run Shaw Hospital Zhejiang University School of Medicine
-
Hangzhou, Zhejiang, Cina, 310003
- The First Affiliated Hospital , Zhejiang University School of Medicine
-
Taizhou, Zhejiang, Cina, 317000
- Taizhou Hospital of Zhejiang Province
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
"Criterio di inclusione:
- Età≥18 anni, maschio o femmina;
- Pazienti con NSCLC confermato istologicamente o citologicamente localmente avanzato (stadio IIIB/IIIC) o metastatico (stadio IV) che non possono essere sottoposti a chemioradioterapia radicale;
- Periodi di aumento della dose e di estensione della dose: fallimento dello standard di cura o intolleranza allo standard di cura, avendo ricevuto almeno uno o più regimi terapeutici sistemici per malattia localmente avanzata o metastatica;
- Vi sono prove evidenti che mostrano l'inserzione dell'esone 20 dell'EGFR e altre rare mutazioni dell'EGFR (applicabili solo per i periodi di estensione della dose e di estensione dell'efficacia). Il metodo di prova può utilizzare: metodo ARMS per campioni di tessuto o cellule (è necessario testare in un laboratorio nazionale certificato), metodo NGS per campioni di tessuto o sangue (è necessario testare in un laboratorio certificato CLIA o CAP). Nota: l'arruolamento dei pazienti non deve essere confermato dal laboratorio centrale;
- Almeno una lesione misurabile che soddisfi la definizione RECIST v1.1, nessuna storia di biopsia con puntura per la lesione target nelle due settimane precedenti;
- Punteggio Performance Status dell'ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) degli Stati Uniti 0~1;
- Aspettativa di vita >12 settimane;
Avere una funzione adeguata di organi importanti allo screening (che non richiede trasfusioni di sangue, nessun uso di fattore stimolante ematopoietico o preparazione di albumina umana nei 14 giorni precedenti lo screening):
- Conta assoluta dei neutrofili (ANC) ≥1,5x109/L;
- Piastrine ≥100×109/L;
- Emoglobina > 90 g/L;
- Aspartato aminotransferasi (AST), alanina aminotransferasi (ALT) ≤ 2,5 × limite superiore della norma (ULN) (per metastasi epatiche note, ≤ 5 × ULN);
- Bilirubina totale ≤1,5×ULN;
- Funzione di coagulazione INR≤1,5 ULN;
- Creatinina sierica ≤ 1,5×ULN o clearance della creatinina (Ccr, calcolata utilizzando la formula di Cockcroft-Gault) ≥45 mL/min;
- Lipasi e amilasi sieriche ≤ 1,5 × ULN;
- Il test di gravidanza su siero deve essere confermato come negativo per le donne in età fertile entro 7 giorni prima dell'arruolamento, che concordano sull'uso di efficaci misure contraccettive durante l'uso del farmaco in studio ed entro 6 mesi dopo l'ultima dose. Le donne in età fertile in questo protocollo sono definite come donne sessualmente mature: 1) nessuna isterectomia o ovariectomia bilaterale, 2) menopausa naturale non continuativa per 24 mesi (ovvero, le mestruazioni si sono verificate in qualsiasi momento nei precedenti 24 mesi consecutivi; la fertilità non può essere esclusa in caso di amenorrea dopo terapia oncologica). I soggetti di sesso maschile i cui partner sono donne in età fertile devono accettare di adottare misure contraccettive efficaci durante l'uso del farmaco oggetto dello studio ed entro 6 mesi dall'ultima dose;
- Essere volontari per partecipare a questo studio dopo un consenso informato sufficiente e firmare il modulo di consenso informato.
Criteri di esclusione:
- Uso di qualsiasi agente chemioterapico entro 14 giorni prima della prima dose di AP-L1898; o il tempo dall'interruzione dell'altro prodotto sperimentale all'uso del farmaco antitumorale inferiore a 5 emivite o 28 giorni, a seconda di quale dei due è più breve;
- Coorte di inserzione dell'esone 20 di EGFR nella fase di estensione di efficacia: una volta utilizzati i farmaci mirati alla mutazione di inserzione dell'esone 20 di EGFR (ad es. AZD9291, TAK-788, Poziotinib, CLN-081, JNJ-372, ecc.); i pazienti precedentemente trattati con AZD9291 per il trattamento della mutazione sensibile all'EGFR possono essere arruolati;
- Uso continuato di un potente inibitore o induttore del CYP3A, o interruzione di un potente inibitore a meno di 5 emivite del farmaco, o interruzione di un potente induttore a meno di 5 emivite del farmaco o 14 giorni (qualunque sia il più lungo) alla prima dose di AP-L1898;
- Non guarito dall'evento avverso indotto dalla precedente terapia antitumorale allo screening (guarito a ≤ grado 1) (eccetto alopecia);
- Avere altri tumori maligni nei 5 anni precedenti l'inizio del trattamento o contemporaneamente (ad eccezione del non melanoma trattato radicalmente senza evidenza di recidiva della malattia, inclusi carcinoma basocellulare della pelle o carcinoma a cellule squamose, carcinoma mammario/cervicale in situ, carcinoma superficiale della vescica e altri carcinomi in situ);
- Presenza di malattia gastrointestinale attiva o altre condizioni che possono ovviamente influenzare l'assorbimento, il metabolismo o l'escrezione dei farmaci;
- Pazienti che sanno di aver ricevuto un trapianto di organi;
- Chirurgia maggiore eseguita entro 28 giorni prima della prima dose. Piccoli interventi chirurgici consentiti, ad esempio biopsia minimamente invasiva;
- Brevetti con meningite carcinomatosa, compressione del midollo spinale allo stato attuale;
- A riposo, intervallo QTc medio corretto, usando la formula di correzione di Fridericia >450 ms nell'uomo o >470 ms nella donna all'elettrocardiografia (ECG) (ripetuta per tre volte). Una varietà di anomalie clinicamente significative nel ritmo cardiaco, nella conduzione o nella morfologia dell'ECG a riposo, ad es. blocco di branca sinistro completo, blocco cardiaco di grado III, blocco cardiaco di grado II, intervallo PR> 250 ms. Eventuali fattori che possono aumentare il rischio di prolungamento dell'intervallo QTc o il rischio di eventi aritmici, ad es. uso di qualsiasi farmaco noto per prolungare l'intervallo QT;
- Storia di ipertensione scarsamente controllata;
- Storia precedente delle seguenti malattie: malattia polmonare interstiziale, malattia polmonare interstiziale indotta da farmaci, polmonite da radiazioni che richiede terapia steroidea, malattia polmonare interstiziale attiva con evidenza clinica;
- Pazienti con metastasi cerebrali attive, se le metastasi del SNC sono limitate solo all'area sopratentoriale o al cervelletto che è stato adeguatamente trattato (chirurgia o radioterapia) e radiologicamente stabile per almeno 4 settimane e non è necessario alcun corticosteroide per controllare i sintomi, i pazienti saranno permesso di essere iscritti;
- In fase di infezione acuta e richiedente terapia farmacologica;
- HBV DNA≥103 copie/mL o ≥200 IU/mL quando l'antigene di superficie dell'epatite B è positivo o l'anticorpo core dell'epatite B è positivo;
- HCV-RNA > il limite superiore di riferimento nel sito quando l'anticorpo dell'epatite C è positivo;
- Anticorpo del virus dell'immunodeficienza umana (HIV) positivo;
- Paziente con una precedente storia di disturbo mentale evidente e che assume farmaci per il trattamento;
- Paziente con una storia di abuso di droghe o assunzione di droghe;
- Donne in gravidanza o in allattamento;
- Presenza di altri fattori che possono eventualmente influenzare i risultati dello studio, interferire con la loro partecipazione all'intero studio, inclusa la condizione fisica precedente o attuale (ad es. rispettare ogni procedura, restrizione e requisito nello studio, come considerato dai ricercatori.
Un elenco limitato di criteri per la selezione dei partecipanti allo studio clinico, fornito in termini di criteri di inclusione ed esclusione e idoneo ad assistere i potenziali partecipanti nell'identificazione degli studi clinici di interesse. Utilizzare un elenco puntato per ciascun criterio sotto le intestazioni ""Criteri di inclusione"" e ""Criteri di esclusione"". (Limite: 15.000 caratteri.)"
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Dose da 40 mg.
I soggetti riceveranno inizialmente una singola dose in questa fase e saranno osservati per 7 giorni successivamente, se tollerati, i soggetti entreranno nello studio multidose su AP-L1898 orale una volta al giorno per 21 giorni consecutivi.
Il DLT osservazionale per
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40 mg, QD
80 mg, QD
160 mg, QD
240 mg, QD
320 mg, QD
|
|
Sperimentale: Dose da 80 mg.
I soggetti riceveranno inizialmente una singola dose in questa fase e saranno osservati per 7 giorni successivamente, se tollerati, i soggetti entreranno nello studio multidose su AP-L1898 orale una volta al giorno per 21 giorni consecutivi.
Il DLT osservazionale per
|
40 mg, QD
80 mg, QD
160 mg, QD
240 mg, QD
320 mg, QD
|
|
Sperimentale: Dose da 160 mg.
I soggetti riceveranno inizialmente una singola dose in questa fase e saranno osservati per 7 giorni successivamente, se tollerati, i soggetti entreranno nello studio multidose su AP-L1898 orale una volta al giorno per 21 giorni consecutivi.
Il DLT osservazionale pe
|
40 mg, QD
80 mg, QD
160 mg, QD
240 mg, QD
320 mg, QD
|
|
Sperimentale: Dose da 240 mg.
I soggetti riceveranno inizialmente una singola dose in questa fase e saranno osservati per 7 giorni successivamente, se tollerati, i soggetti entreranno nello studio multidose su AP-L1898 orale una volta al giorno per 21 giorni consecutivi.
Il DLT osservazionale pe
|
40 mg, QD
80 mg, QD
160 mg, QD
240 mg, QD
320 mg, QD
|
|
Sperimentale: Dose da 320 mg.
I soggetti riceveranno inizialmente una singola dose in questa fase e saranno osservati per 7 giorni successivamente, se tollerati, i soggetti entreranno nello studio multidose su AP-L1898 orale una volta al giorno per 21 giorni consecutivi.
Il DLT osservazionale pe
|
40 mg, QD
80 mg, QD
160 mg, QD
240 mg, QD
320 mg, QD
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sicurezza valutata dall'evento avverso
Lasso di tempo: fino a 3 anni
|
Verrà fornito il riepilogo degli eventi avversi.
|
fino a 3 anni
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Sicurezza valutata dall'evento avverso grave
Lasso di tempo: fino a 3 anni
|
Verrà fornito il riepilogo SAE.
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fino a 3 anni
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Sicurezza valutata dall'esame fisico
Lasso di tempo: fino a 3 anni
|
Verrà fornito il riepilogo dell'esame fisico anormale.
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fino a 3 anni
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Sicurezza valutata dal punteggio ECOG
Lasso di tempo: fino a 3 anni
|
Verrà fornito il riepilogo del punteggio ECOG in peggioramento.
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fino a 3 anni
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Sicurezza valutata dall'esame oftalmologico
Lasso di tempo: fino a 3 anni
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Verrà fornito il riepilogo dell'esame oftalmico.
|
fino a 3 anni
|
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ORR
Lasso di tempo: fino a 3 anni
|
Verrà calcolato il riepilogo ORR.
|
fino a 3 anni
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Cmax
Lasso di tempo: 0fino a 3 anni
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concentrazione plasmatica massima osservata di AP-L1898
|
0fino a 3 anni
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Tmax
Lasso di tempo: fino a 3 anni
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tempo ro raggiungere la massima concentrazione plasmatica di AP-L1898
|
fino a 3 anni
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AUC 0 t
Lasso di tempo: fino a 3 anni
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Area sotto la curva concentrazione/tempo dal tempo 0 all'ultima concentrazione misurabile (AUC 0-t)
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fino a 3 anni
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t1/2
Lasso di tempo: fino a 3 anni
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Tempo di dimezzamento dell'eliminazione
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fino a 3 anni
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CL/F
Lasso di tempo: fino a 3 anni
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gioco apparente (CL/F)
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fino a 3 anni
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Vd/F
Lasso di tempo: fino a 3 anni
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Volume apparente di distribuzione (Vd/F)
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fino a 3 anni
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DoR
Lasso di tempo: fino a 3 anni
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il tempo dalla prima valutazione di CR o PR alla prima valutazione di PD o morte per qualsiasi motivo.
Per i soggetti che non hanno progressione ma sopravvivono in modo persistente dopo aver soddisfatto i criteri di risposta, la durata della risposta sarà censurata alla data dell'ultima valutazione valutabile del tumore o dell'ultimo follow-up della progressione della malattia.
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fino a 3 anni
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Sistema operativo
Lasso di tempo: fino a 3 anni
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Il metodo di Kaplan-Meimer verrà utilizzato per tracciare la curva di sopravvivenza, mentre verrà calcolata la sopravvivenza mediana.
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fino a 3 anni
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DCR
Lasso di tempo: fino a 3 anni
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la proporzione di soggetti con CR, PR o SD come migliore risposta in conformità con RECIST1.1.
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fino a 3 anni
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Concentrazione plasmatica del farmaco dopo la somministrazione del farmaco oggetto dello studio
Lasso di tempo: fino a 3 anni
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La data e l'ora effettive di raccolta di ciascun campione PK (sistema 24 ore, precisione al minuto) verranno registrate nello studio.
Ad eccezione di una registrazione accurata del momento effettivo per la raccolta del campione PK, anche l'amministrazione deve essere registrata per valutare i dati PK.
Le concentrazioni plasmatiche di AP-L1898 e dei suoi metaboliti saranno determinate utilizzando un metodo LC-MS/MS convalidato.
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fino a 3 anni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- JS111-001-I
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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